◆◆福井FPの日常ブログ◆ ライフプラン 証券診断 保険相談◆◆  

2006.03.09
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おはようございます。

昨日は最後にお伺いしたお客様より厳しいお話をいただきました。
損害保険会社の『保険金不払い問題』です。
私は玄関先で1時間も謝り続けていました。
お客様の声として保険会社にも報告しておきますね。

保険のご契約は『福井君だからしょうがないかー』とわかるようなわからないような理由でご契約していただきました(笑)。
保険会社も我々販売する代理店ももっと考え方を改めなければなりません。


不払い損保各社の「不払い原因」について…ご参考

 不払い損保各社の各ホームページで確認してみました。特に「不払いの原因」についてピックアップしてみました。



東京海上日動
 原因…費用保険金等をお支払いするシステムのチェック機能が不十分であったことが主な原因と考えております。
http://www.tokiomarine-nichido.co.jp/j0201/pdf/050816.pdf

損保ジャパン
 発生原因…保険金を算定する際に、一定の条件を満たすご契約において、主たる保険金に加えて「費用保険金」などを確実にお支払いするためのシステムチェック機能が不十分であったことが主な原因です。
http://www.sompo-japan.co.jp/report/index.html#

三井住友海上
 原因… 今回の事態は、一定の条件を満たしたご契約において保険金をお支払いする際に、主たる保険金に加えて費用保険金をお支払いするシステムのチェック機能が不充分であったことが主な原因と考えております。
http://www.ms-ins.com/news/h17/telop_0816_1.html

日本興亜損保
 本件は、事務処理上のミスを補うシステムチェック機能が不十分であったことが原因で発生したものと受け止めております。


あいおい損保
 原因…保険金お支払い時の点検方法・管理体制および保険金支払システムのチェック機能が不十分であったことなどが原因です。
http://www.ioi-sonpo.co.jp/corporate/News/pdf/2005/20050816i.pdf

ニッセイ同和損保
 発生原因…臨時費用保険金などの付随的な保険金のお支払いについて、システム的な管理方法およびお支払い状況の点検ルール・体制に不十分な点があったことが原因です。


スミセイ損保
 原因…今回の事態は、主たる保険金に合わせてお支払いすることができる費用保険金等のご案内もれを防止する、システム等のチェック機能が不十分であったことが主な原因と考えております。
http://www.sumisei-sonpo.com/topics/pdf/h17_8_16_2_02.pdf

●通販各社

三井ダイレクト損保
 発生原因…保険金お支払い時のシステムチェック機能および社内の点検・管理体制が不十分であったことなどが原因と考えております。
http://www.mitsui-direct.co.jp/child/info/oshirase/20050826.htm

アクサダイレクト
 原因…お客様にお支払いすることが可能な保険金種類のご説明と保険金のご請求意思の確認、保険金お支払時の点検方法と管理態勢、および保険金お支払い時のシステムによるチェック機能について不十分であったことが主な原因です。
http://www.axa-direct.co.jp/info/inform050826.html

アメリカンホーム
 発生原因…保険金支払業務を行なう過程において、その業務に携わる担当者の確実にお支払いさせていただくための確認作業が不十分であり、またそれを補うためのシステムのチェック機能が不十分であったことが主原因です。
https://www.americanhome.co.jp/aha/announcement20050824.html

ソニー損保
 「ソニー損害保険株式会社(社長 山本真一)では、保険金をお支払いして事故対応が完了したとしていた過去のご契約のうち598件(総額:33,147千円)について、お支払いすべき保険金の一部が未払いとなっていることが判明いたしました。そのため、未払い保険金のあったお客様には、弊社より順次ご連絡をさしあげ、お支払いさせていただいておりますのでご報告申し上げます。」

 他社が万件単位とも言われているのにこの会社は598件。ほめられたことではありませんが、他社が調査結果を具体的に公表する前に、堂々と調査結果を詳細に公表しています。また、この保険会社だけが自分の言葉謝罪しているように感じられます。明らかに差がつきました。

 原因…今回の事態は、保険金支払における点検や点検基準、態勢、および、保険金未払いを防止するための取扱規程やルール、損害調査関係のシステム管理方法などに不十分な箇所があったことが原因で生じたものです。
http://www.sonysonpo.co.jp/biz/product/pr050617.html



 通信販売自動車保険会社の残り3社(そんぽ24・チューリッヒ・セコム損保)は、2005年8月30日現在で、ホームページには未払いについての情報は公開されていませんでした。未払いが無いならないで「当社に未払いはありません」と堂々と公開してほしいものですが。


 もっともこの中には保険金未払いどころではなく、「書類を改ざんし保険金を不正に得ていた」…つまり保険金の不正受給をしていたとかつて報道された保険会社もあるのですが…。今回はどう対応なさるのでしょうか。見守ります。
http://www.hoken-erabi.com/zurich/index.html


2005.9.2. bird発行人


追記

日本経済新聞 2005.9.7.より

未払い件数(過去3年間)
あいおい損保 2万9526件 約12億円
三井住友海上 2万7000-8000件 10億円超
損保ジャパン 2万7296件 9億1700万円
日本興亜損保 2万2087件 8億2400万円

日本経済新聞2005.9.8.より
未払い件数(過去3年間)<東京海上日動 1万7934件 9億6013万円
ニッセイ同和 1万290件 3億5156万円

3年間で50億円。過去3年間だけでなく、すべてさかのぼれば一体どれだけの件数になるのでしょうか。それにしてもこのニュースについてのマスコミ報道の静かさは何なのでしょうか?。

日本経済新聞2005.9.9.より
チューリッヒ 3334件 約1億円(1998年事業開始以来)
スミセイ損保 2423件 約6900万円(1996年の事業開始以来)





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最終更新日  2006.03.09 09:10:13


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