~中国留学~ 中国で中医学を学ぶ

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ミンリイ

ミンリイ

2009年07月13日
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カテゴリ: カテゴリ未分類
今日派悲しい出来事が二つありました。

一つは週末に入院患者さんがお亡くなりになったこと。

お亡くなりになった患者さんとの接点はなく、一度だけ主任(日本で言う教授)回診の際に見かけたことはありましたが、どんな患者さんだったのか印象にありませんでした。
なくなったことも悲しいですが、担当ではないものの、どんな患者さんだったのか思い出せない自分が悲しいです。

もう一つは、患者さんが自殺未遂を起こしたこと。
私からしたら「やっぱり!」と思わざるを得ない出来事でした。

この患者さん、私たちの指導医師が担当なのだけれど、6月初めに入院して今現在1ヶ月と2週間。私たちは7月からの配属なので2週間しか見ていませんがその頃にはすでに医師とうまくいってませんでした。

患者さんが医師を信用していなく医師の言うことを聞かないと言う状態で、何もするにも気力がなく否定的な状態が続いていました。それが日を追うごとに悪化して・・・。

いわゆるうつ状態だったのだと思います。


ただ検査結果では特に悪いところはなく正常。
研修中の私たちから見てもどこかが悪いと言うのではなく、ホルモンのバランスが崩れているとか精神的理由が関係しているのだろうと予想できる状態でした。

でも、ここまでの状態になってしまったのは医師の対応に問題があると思います。

入院当初から情緒が不安定だったようですが、医師がちゃんと話を聞いてあげていればこんなことにはならなかったはずです。
女性57歳、裕福な家庭だそうですがちょっと家庭環境が複雑で、旦那さんもいるし娘家族もいるのだけれどだれもお見舞いに来たことがありませんでした。

診察時にいろいろ話を聞いてあげて、訴える症状の裏にあるものを読み取ってあげることが出来ていれば、こんなことにはならなかったのだろうけれど、担当医師はそんなことまったく思ってもいなかったようで「大したことない、一日中ベッドに横になっているのがいけないんだ!動きなさい!」と叱っていました。

足が痛いと言う患者さんの言葉にも耳を傾けず、診察もそこそこにいつもその場を去っていました。

先週金曜日の回診時にはほとんど口も聞かなくなっていました。
医師も「それならいいよ」といわんばかりに回診もせず部屋を出てしまいました。
その時点で十分に患者さんの心のSOSは出ていたはずです。

私もこんな状態ではどんどん悪くなる一方だと不安に思っていたその矢先、事件は起こりました。


旦那さんは電話口で今から旅行に行ってくるといった内容を告げ、電話を切ったそうです。
(詳しい内容はよく分かりませんが、朝礼ではそのようなことから・・・と言ってました)

それから機嫌がどんどん悪くなり、最終的には果物ナイフを取り出して「自殺する!」と言ったそうです。
そこに居合わせたほかの患者さんの家族が取り押さえて事なきを得ましたが、ここまで追い詰めたのは彼女の家族だけではないと思います。

もと患者さんと向き合ってあげていれば・・・、もっと心の変化に気づいてあげていれば・・・。


担当医師はこの患者さんが精神状態が不安定だったため、ずっと毛嫌いしていました。
回診時に何か不調を訴えても聞き流し、付き添いが誰も来ないのを分かっていながら誰かに付き添ってもらえばいいだろう、などと言ったり、医師の事務室に戻ってきても同僚に「あいつは頭がおかしい、どうにかしてくれ!」とか「あんなだから旦那もだれも見舞いに来ないんだ」などと話していました。

入院当初の状況は分かりませんが、もしかすると担当医師は最初は辛抱強く対応していたのかもしれません。でも若く経験の浅い医師ですし、耐え切れなくなってしまったのかもしれませんね。

でも、医師としてそれではいけないと思います。

午前中の回診だけで普段それほど忙しくもない状態だったら、なぜもっとゆっくり話を聞いてあげなかったのか?
精神が病んでいると分かっていたなら、それなりの処置を対応も出来たはず。

やはりそこは中国。まだまだうつに対する意識は低いようです。

事件が起こった後の今日も回診時に患者さんが言った言葉に鼻で「フン」と笑っていたり。
どうしてこの患者さんがこうなったのか、どう対応すべきか、まったく分かっていないようです。

長く入院している患者さんの中には、精神を病んでいる人も少なくありません。
でも、いつも「アノ人はちょっと精神を病んでいるからね~」でそれに対する対応は行なっていません。
そう簡単に治療することは難しいとは思いますが、精神科、心療内科の必要性を考えさせられる出来事でした。

でも、私もこの医師を責める資格はないかもしれません。
医師だろうが、研修医だろうが、どんな身分であろうと気にせず、危ないと気づいていたのなら話を聞いてあげればよかったと本当に後悔しています。

この患者さん、このままこの担当医師でこの病院にいる限りますます悪くなってしまいそうです。でも私に少しでも出来ることがあれば頑張ってみようと思います。





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最終更新日  2009年07月14日 00時48分16秒
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