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2007年10月21日
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カテゴリ: 今日の出来事

一週間程 お休みをもらって  復帰
仕事始めに  血管確保
あれ~~~
腕が鈍った たった一週間なのに
入らない 入らない
冷や汗ものの仕事始めでした

今日は  宅直
最近  宅直 しても 当たらないのに
今日は しっかり  当たり です

午前中  11時 前に
「消化管出血の疑いで緊急の胃カメラしたいそうです」 との連絡
「わかりました」 と答えて 速攻

貧血ありで、消化管出血の疑い
しか~し 胃の中は綺麗なもの
念入りに見ても 出血源は見当たらず
観察のみで終了 よかった よかった

患者さんは 胃カメラする前に
「何回やっても 好きになれない」 と言っていた
確かに 好きにはなれないだろうなぁ~

それでも、セデーション(鎮静)しての胃カメラだったから
「今日は 今までで一番楽だった と言っていたから
よかった よかった

そうして  医師
「もう一人、ENBDチューブ入れたいんだけれど」
続けて 行ってしまう方が こちらとしてもよいわけで
「わかりました」 と答えて いざ準備

肝内胆管結石 に対して 内視鏡的胆道ドレナージ
胆汁が流れないから うっ滞してしまうのを解除するために
内視鏡を使って 胆管に管を入れて
鼻からチューブをだして胆汁を排泄させる
内視鏡的経鼻的胆汁ドレナージ (ENBD) を行いました

胆管造影される時って 痛みがあるし
透視下で行うため うつぶせ体勢
患者さんにとっては 結構きつい処置でもあるわけで
終了後は ぐったりしていました
(もちろん 鎮静剤を使用しますけれど)

2件の検査・処置を終えて
ファイバーの洗浄を終えて
を出たのは  14時半 でした

帰宅して ちょっと昼寝しちゃおうかな~なんて思っていたら
またまた 
「AMIの緊急カテです」 ときたもんだ
「行きまーす」 と答えて 

へ着くと まだ患者さんは入室されておらず
部屋準備の時間があって  ホッ

AMI というフレコミながら さほど痛がってもいない
冠動脈を造影すると
左前下降枝 に狭窄ありで(#6)
治療 開始となりました

特に 問題なくスムーズな治療
1時間で退出されていきました

心臓カテーテル検査 の場合
胃カメラ に比べて 片付けが楽だから 嬉しい
(ぜ~んぶ 破棄してしまうから)
洗浄するものも無いから 検査・治療が終了すれば
片付けに時間を取られることもなく
パパッと掃除して終了でした

久しぶりに  宅直 で働いたって感じ
まだ 朝まで 宅直 なんだけれど....
熟睡 できるかな








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最終更新日  2007年10月21日 20時03分02秒
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