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2007年10月24日
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カテゴリ: 耳より情報!?

最近、 フリー でスタッフの手伝いをすることが多い私
主に  カテ室担当 です
(内視鏡じゃなくて ホッとしていたりして

一人の看護師だけで、 カテ室 を担当するのは
かなり大変だと思うから
やはり フリー の看護師は必要だと つくづく思う
(人員的に いくらか満たされたって感じかな

今日は 左の 冠動脈  前下降枝#6に対する PCI
CTO
(慢性完全閉塞) ということで
側副血行路 (右の冠動脈) からのアプローチ予定

右と左の冠動脈を同時に撮影したのですが....
今ひとつ  側副血行路 がわかりずらく
左の 冠動脈 から 順行性にアプローチすることに

慢性完全閉塞 を通り抜けるには
ある程度 硬さのある ガイドワイヤー が必要ですが
思ったより すんなりと ガイドワイヤー 通過しました

今回 登場 したのは これ

20071024210729.jpg


「飛龍」
さすが  TERUMO さん 面白いネーミング
前は 「竜神」 なんてのがあったけれど
それに次ぐ  バルーン だそうです

最大拡張圧  20気圧
....これって かなりの圧に耐えられるってことで
今回のように 硬い冠動脈を拡張させるには 
適しているってことかな

無事に 拡張された頃  不整脈 出現
わぉ VT (心室頻拍) となりました

「DC と 医師
すかさずセッティングして  200J  でサイナスへ

キシロカイン iv して
「マグネゾール打って 5分ぐらいで」 との指示
術者とは反対側から 打ちましたよ私
タイマーセットして  5分 かけて

その間 医師は ステント挿入
タイマーのアラームが鳴って
「マグネゾール入りました と 言ったら
「あっ.....」 
そんな所に 居たんだってな感じの視線
すっかり 忘れさられていた
(確かに かがんで 小さくなっていましたけれど~)

まぁ 無事に  ステント挿入 され
予定通りの治療が行われたから よかったんですけれどね~

なかなか 緊迫した  カテーテル治療 でした
(でも 楽しく 仕事したって感じで....)
やっぱり  循環器 好きだなぁ~












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最終更新日  2007年10月24日 23時00分41秒
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