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2006.04.01
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カテゴリ: UK医療制度
現代UKの医療制度の歴史はNHS(National Health Service)の歴史と言ってよい。NHSは1948年7月に設立され、57歳を迎えている。NHSのコンセプトやその歴史はNHSの WEBサイト 、もしくはNHSの歴史用の WEBサイト などに記載されているが、今後より詳細に追っていく(後者はどうやら個人によって運営されているようだから驚かされる)。

しかし、NHSの歴史がNHSの歴史を理解することではない。どこの国の医療制度を見るのも同じだが、医療制度はその国の政治、経済、社会状況に強く依存する。

1948年のUKを理解するにはどうしたら良いか?まずはUKにとって、第2次大戦が何であったのかを理解することだろう。UKにとっての第二次大戦を理解する重要なキーに首相チャーチルがいる。今回は医療とはちょっと横道にそれるが、チャーチルがトピック。彼を通して、NHSが生まれる少し前のUKを理解したい。

チャーチルは第2次大戦戦時首相であり、UKを勝利に導いた首相だ。在任期間は1940-1945年と1951-1955年の2回。様々なエピソードを持つ人物だ。政治の話だけでなく、どうせなら大きく横道にそれてそれらのことも書きたい。

【ジョン・ブル】
1712年に医師でエッセイストのジョン・アーブスノットによって政治風刺物語の中で典型的なイギリス人として創作された。太鼓腹、背が低く、独立心が高く、自由と平和を愛する商人であり、愛国者、外国人嫌いとして描かれた。もともとブルは雄牛のBullを意味していたらしいが、300年の間にブルドックとして解釈されるようになった。チャーチルはこのジョン・ブルの典型として揶揄されている。ブルドック姿で顔はチャーチルという風刺画は有名。

【葉巻】


【酒】
チャーチルの酒好きは有名だが、その有名な種類は2つ、シャンパンとマティーニ。

シャンパンはポル・ロジェ(POL ROGER)。1849年に創業された高級シャンパンメーカー。チャーチルは自分の競走馬に同じ名前を付けたらしい。メーカー側でも最高級品に「キュヴェ・サー・ウィンストン・チャーチル」という名前を付け売り出している。私は飲んだことないのでコメントは控えます(誰か飲んだことある人がいたら感想を教えて下さい)。

最もスタンダードと呼ばれるカクテル「マティーニ」。特にチャーチルはドライを好んだと言われている(マティーニは基本ジンとベルモットで作るが、通常はジン:ベルモット=5~6:1と言われているのを、10:1や15:1などにするとドライやエクストラドライなどと冠する)。一説では、ベルモットの瓶を眺めながらジンを飲んだとか、ベルモットでうがいをしてからジンを飲んだと言われている。そこまでいくとマティーニじゃないだろ!と突っ込みたくなるくらいだ。

【鉄のカーテン】
大戦後の東西冷戦を象徴する言葉はチャーチルが1945年の5月に初めて用い、1946年3月アメリカミズーリ州でトルーマン大統領司会のもと行った演説で世界史に残る表現となった。

【チャーチルのスケープゴート】
英国軍はドイツの暗号を解読していた。その暗号機はエニグマと言われていた。エジプトでのアラメインの戦い後のイタリアからの補給路切断、Uボートの位置把握に戦果を挙げたと言われている。チャーチルが話題とされるのはコベントリー空襲を暗号解読で察知しておきながら、ドイツ軍に暗号を解読したと悟らせないために敢えてコベントリー空襲を防がなかった、というもの。真偽の程は謎である。




“1940年5月15日ドイツ軍は他ヨーロッパ諸国に侵攻を開始した。その同じ日にチャーチルは英国首相に65歳で就任した。その夜の感慨を次のように記している『「午前三時頃、床に就こうとした時、ある種の安堵感を感じていたことを匿しておくわけにはいかない。遂に私は、全局面にわたって指導していく権力を握ったのだ。私は運命とともに歩いているかのように感じた。そして過去の私の生涯は、すべてただこの時、この試練のための準備に他ならなかったと感じた。』”(中公新書『チャーチル』河合秀和)

チャーチルはその後、アメリカ、ソ連との様々な外交を駆使してドイツに抵抗をしていく。しかし、現実は英国1国ではドイツに抵抗できる軍事力はもはやなかった。対戦中に外貨準備高は激減し、輸出貿易は1/3になった。アメリカの援助とそしてソ連も含めた参戦なくしては戦いようがなかった。ルーズベルト、スターリンとの交渉を重ねる中で、チャーチル自身英国がこの両国の挙動の中の小さな1つの小国でしかないことを認識する。



よく言われるようにチャーチルは古き良き大英帝国を守ること、保持することに尽くした。インド独立、香港返還にも反対した。ルーズベルトに「スターリンはチャーチルと違って帝国主義者でない」と言われた。ラジオ演説での国威掲揚。涙ぐましい努力である。

しかし、1945年もドイツが降伏をし、日本の降伏8月15日も後少しというところで、英国では7月に下院の総選挙が行われた。チャーチルは保守党下院議員であった。選挙の結果は保守党の大惨敗、労働党の大勝利であった。チャーチルはこの時の選挙戦略で反共・反社会主義の擁立をたてたが、国民の求めていたものは空襲などで瓦礫と化した住宅問題、そして社会福祉・保障の充実だった。戦争に疲れていた国民にチャーチルのイデオロギー問題はそもそもナンセンスであり、労働党がこの国民のニーズを捉えた。

この段階で福祉国家への土壌とそれを実行する政党が実現された。NHSへの設立条件は整った。

チャーチルの大著『第二次大戦回顧録』の最後の章は日本語で「勝利と悲劇」と訳されている。

大戦に辛うじて勝利側に加わった英国はその後NHSによる全国民の無料医療という人類史の中でも1つの金字塔と言える制度を作成する。一方、大戦後に世界の覇者となったUSの医療制度は無保険者数千万という弱肉強食と言える医療保険制度となった。もう1つの勝者ソ連は崩壊し、ロシアと諸カ国に分裂する。ロシアの医療制度はまだ把握していないが、手厚いとは思えない。そして敗戦した日本は国民皆保険を手に入れた。





First Published 2005 Oct 7





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Last updated  2006.04.01 13:35:27コメント(0) | コメントを書く


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