2007年08月の記事一覧 | 猫といねむり。

よい動物病院の探しかた・見分けかた--その(3) 動物病院でカルテを作る

※はじめてこの連載をご覧になる方はその(1)「動物病院の所在を確認する」からどうぞお読みくださいませ。1. 下見に行ったなかから×をつける動物病院を選びます。その(2)「動物病院を下見する」では、所在を確認して下見をした動物病院のうち1. 何度見ても、いつ行っても誰も患者さんがいない2. 待合室の様子を見ると猫にも自分にもストレスになりそう3. 不潔すぎて耐えられない状態・病気になってしまいそう4. 車を交通手段とする場合には路上駐車をせざるを得ないこれらの動物病院には×をつけます。このうち１つでも×があれば下見には行きません（4については病院の立地が都心の場合は付近の駐車場の有無も考慮してください。このような場合は×を△にせざるを得ないこともあります）。後日、時間と余裕があるときにさりげなくチェックすることはお忘れなく‥・。２　×のついていない動物病院に実際に足を運びます。猫を連れて行く必要はありません。外からみていた様子と中の実際の状態との相違をチェックします。待合室の様子や清潔さ、処置料金の掲示などはしっかり見ておきましょう。あまりにも汚い、（滅多にないことだと思いますけれども）料金が異様に高すぎるという場合には、心のなかで×をつけて帰宅しても構わないと思います。3. 動物病院でカルテの作成をお願いします。動物病院の経営状態や患者さんへの配慮の有無、働く人々の動作の機敏さ、確実さをご自身の眼で確かめます。動物病院の窓口でカルテの作成をお願いしてみましょう。「引っ越してきたばかりなので猫を連れてきていないけれども、今度連れてきますのでカルテだけ作っていただけますか？」と受付の方にお伺いしてみてください。たいていの病院ではカルテを作ってくれます。同時に診察券も作ってくださるでしょう。ここであなたの「カルテ番号」ができました。これは後々威力を発揮します。後日必要があって電話での問い合わせする時にもカルテ番号を先に述べて用件を伝えると話はスムーズに進むものです。他方、カルテを作ってくれない病院もあります。なぜか。これはいつ来るとも分からない患者のためにカルテの紙を消費するのがもったいないから‥という理由が多いように思われます（^^；あまりにも利益が少ないのかもしれませんし、コスト意識が激しいのかもしれません。しかし、こういう病院だと手術道具や検査道具など安全を確保するための経費はしっかり出してくれているのか‥少し疑問に感じてもおかしくないように思います。さらにこのような病院は後日カルテを作っても診察カードを用意していないこともあります。緊急時にはあわてがちな患者さんがすぐに連絡を取るときには診察券を頼りにするものです。患者さんの便宜に少し鈍感なのかもしれないな‥と推測できてしまいます。4,　病院取り扱いの処方食（療法食）などを確認しましょう。獣医師を含め、スタッフの方々が迅速かつ的確に働く環境にあるかどうかを見ると同時に、親切さの度合いもチェックします。カルテの作成の有無にかかわらず、どちらの病院でも、処方食やサプリメントについてお聞きします。(1) まず、腎不全の猫さん用の処方食（療法食）の取り扱いをお聞きします。猫さんは腎不全になりやすい傾向があります。「引っ越し前の動物病院では処方食やサプリメントなどを購入していた」などとお話しても不自然ではありません。そこで、その動物病院で取り扱いのある処方食（療法食）の銘柄、種類、すぐに買えるのか、取り寄せにかかる日数はどのくらいか、値段をしっかりメモします。価格については帰宅後に相場と比較してみましょう。あまりにも高額な場合は稀ですので、そのような病院には×をつけてもいいかもしれません。(2) 次に、それらのうち気になったものの在庫の有無を聞いてみます。在庫の把握は面倒なものです。質問にすばやく丁寧に回答されるスタッフはきちんと訓練されているものと考えられます。動物病院内の薬剤などの管理も比較的整然としているものと考えられます。簡単な作業を正確に行うことができる動物病院は手術のときにも不安感が少し減ります。逆にあまりにも時間がかかったりするような動物病院には不安が募ります。処方食だけ管理がいいかげんで、薬剤はきっちり管理している、手術のときだけはてきぱき動く‥ということは考えにくいからです。なおサプリメントなど高額な商品を積極的にすすめてくる動物病院もありますので気をつけてください。断るのが苦手な人はお財布を持たずに行く、必要最低限の金額だけにする、などの準備（^^；をしておくと、「お金がない」と断る口実になります。5. 家に帰って動物病院に×△○をつけます。どの動物病院も完璧ではありません。それぞれの病院の特徴、利点、欠点などをちょっとしたメモ程度でよいので書いて並べてみます。カルテを作成したり、在庫の有無を確認して戴いているときには待合室の様子や診察室の様子もさりげなくチェックしていらっしゃるはずです。ご自身の生活環境、猫さんの状態などに応じて、すべてを委ねることはできないもののここまでなら許せる、ここの部分だけは利用したい‥という箇所を確認してみてください。この作業を通じて、動物病院の順番が自ずとつけられてきます。この優先順位にしたがって○の度合いが強い動物病院から「診察の下見をする」ことになります。いよいよ猫を実際に連れて行って、先生の診察状態を確認をします。～次回は　「その４：動物病院に猫を連れて行く」　です。●バックナンバー・その(1) 「動物病院の所在を確認する」・その(2)「動物病院を下見する」・その(3)「動物病院でカルテを作る」・その(4)「動物病院に猫を連れて行く」・その(5)「動物病院で相談してみる」←［Home］に戻る※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。

Daily Cats/Site mapを更新しました

いずれも右横のサイドバーにある「Freepage List」のしたにあります。それぞれをクリックしてなかをご覧ください。●Daily Catsこのblogは画像がないので‥お気に入りの猫さんblogへのリンクをDaily Catsとして作りました。こちらの素敵なページも是非ご覧ください。　→★新ブログにて更新しています。 up!［追記］2007/10/02うちの猫さんたちと同じ疾患をもつ猫さんのいるblogさんを追加しました。猫の喘息と多発性関節炎です。いずれも動物病院での受診や治療という症例は珍しく、情報も少ないのが現状です。同じ症状かも？と思われる場合は先方のblog/webをあわせてご覧いただければと思います。いずれも猫の病気以外の情報もあり素敵なページです。●Site Mapこのblogの記事を一覧して見ることができるSite mapを作りました（更新情報は除きます）。←［Home］に戻る※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。

獣医師が質問に直接答えてくれるページ＠BBS

☆このエントリーの更新は以後、新ブログにて行います。獣医療には一定の治療手順が確立している疾患も少なくありません。しかし担当獣医師が同じ薬を使っていても治癒率には大きな違いが生じることもあります。また獣医師とのコミュニケーションのなかで何を聞けばいいのか分からずに悩んでしまうこともあります。緊急事態のときに「困った」状況に陥るのはなるべく避けたいものです。このような状況を避けるために、日頃から下記BBSの質疑応答などをチェックをしておくと便利です。私自身は、普段の生活で気をつけるべきことや診察時に質問すべきことなどを理解する一助になっています。とくに気になる症状や様子がある場合は、各ページの過去ログを検索・閲覧することで、事態の緊急性等を推し量れるようになる場合もあります。下記では質疑応答を掲示板で公開しているページのみをとりあげています。なお、質問後に受診したいと思われる方もいらっしゃるかもしれませんので、念のために病院のある都道府県別に整理しています。しかしこれらの病院での受診を推奨しているわけではありません。※ご注意※質問をしてご利用になるときには特に下記についてご注意をお願いします。※いずれのページも緊急の事態には対応していません※それぞれのBBSの投稿・利用上の注意事項に従って利用してください。※動物の種類・品種、年齢、体重、避妊去勢の有無、一緒に暮らすことになった経緯、既往症、治療歴、現状、心配事についてできる限り詳しく書くと、実際に動物を見ていない先生からもアドバイスがしやすいと思います。●全国・だいじょうぶ？マイペット‥会員登録が必要。複数の獣医師が閲覧・回答しているなかでの質疑応答。時には複数の獣医師からの回答がもらえる場合もある。画像も送ることができる。・教えて獣医さん＠どうぶつ病院.jp‥会員登録不要。運営・株式会社イトクロ。回答は2週間以内にメールで来るとのこと。［余談］このページの右下にある「動物病院基礎知識」のうち「検査マニアは大病院がお好き」には反論をしたくなりました。カテゴリまで作ってしまいました(^^；‥ご興味があれば「動物病院」ってなあに？--歴史：もとは家畜病院をどうぞ。。●関東・獣医師が答えるBBS＠ACプラザ苅谷動物病院（東京都江東区/江戸川区/足立区・千葉県市川市）‥疾患別に分けられている。１週間程度を目処に回答と記載あり。・EL FARO BBS＠動物病院エル・ファーロ（東京都大田区）‥創傷治療が詳しい。受診されている方も質問に利用されている。回答は早いときもあれば遅いときもある。・先生に質問BBS＠高円寺アニマルクリニック（東京都杉並区）‥猫の手帖などへの連載や著作・共著があります。・医療相談＠ノア＠ノア動物病院（山梨県・東京都八王子市）‥腫瘍疾患相談室や猫の相談室が参考になる。先生によって回答の雰囲気が異なる。優しい先生からそっけない先生までいろいろです。回答は１週間～2週間を目処にチェックするといいくらいだと思います。●静岡県・犬・猫・病気相談室＠田方獣医師会‥一両日中には回答がある。●新潟県・Pet Forum＠山田動物クリニック（長岡市）‥2～3日くらいを目処に回答していることが多い。●奈良県・掲示板＠ヤマト動物病院（旧吉田愛犬病院）‥通院されている方々とのコミュニケーションを主目的に設置されているようです。●愛媛県・質問コーナー～獣医師・トリマーへの質問＠ドリームドリー動物病院グループ（松山市）‥実際に受診している方からの連絡事項の記載もある。●鹿児島県・ドクターWOのペット相談室＠上野動物病院（姶良郡）‥概ね一両日中に回答が行われている（かなりレスポンスは早いです）。●internetのみ・ひよこ診療所＠P-well通信‥回答する獣医師はハンドルネームのみ。BBSでの問診票の書き方は他のBBSにおいて相談するときに参考になると思う。・ニャンバーワン相談室＠ペットの医療＆相談サイト--ニャンバーワン‥相談履歴を読むのは会員以外でも可能。相談には会員登録が必要。回答する獣医師の氏名は無記名。ハンドルネームすらない。運営会社は株式会社プロメディック。獣医療従事者向けポータルサイト「Vets Brain」も運営（獣医療関係者のみ登録可能）。・ペットのための自然療法～教えて？竹内せんせ～い！‥竹内裕司(竹内犬猫病院)先生のBBSだと思います（^^； Homeに戻れないのですが‥。←［Home］に戻る

日本臨床獣医学フォーラム　年次大会2007：第9回「どうぶつとの暮らし」を考えるフォーラム

市民が参加できるプログラムは限られており、有料ですが‥お近くであれば覗いてみるといいかもしれません。事前登録（※8月31日〆切）で１日参加　1500円～当日登録（※当日申し込み）で１日参加　2000円～---転載----[　テーマ　]もっと考えよう　伴侶動物との暮らし　－どうぶつにやさしい医療－[　日　時　]2007年9月21日（金）14:30-16:40 22日（土）10:20-19:00 23日（日）9:50-18:00[　会　場　] ホテルニューオータニホテルニューオータニ［ザ・メイン／タワー／ガーデンコート］宴会場階・アーケード階（東京都千代田区紀尾井町）[　主　催　] 日本臨床獣医学フォーラム（JBVP, Japanese Board of Veterinary Practitioners） ----転載ここまで ------詳しくは主催者のwebをご覧ください。※　特定疾患の治療でお悩みの場合は、　　獣医関係者用の学会告知からプログラムを見て、　　専門の先生を捜してみるのも一つの方法だと思います。［追記］2007.09.28All Aboutにてフォーラムの詳細なレポートが掲載されています。人と動物の絆を考えた伴侶動物の医療とは‥ガイド：岩田麻美子さん執筆。←［Home］に戻る※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。

よい動物病院の探しかた・見分けかた--その(2) 動物病院の下見をする

その(1) 「動物病院の所在を確認する」の続きです。動物病院の所在を確認する作業を通じて作った、動物病院の名前、住所、営業時間、休業日をチェックしたメモを持ち「動物病院の下見をする」ことをします。下見なので猫を連れて行く必要はありません。1. 第一の目的は、混雑具合を確かめることです。診察時間内に行きます。たいていの病院では、午前中診察時間の一番最初から1時間くらい、診察時間終わりの30分前くらいが混みやすい時間帯です。午後はまちまちです。病院の休業日翌日に午前中診察時間の少し前に行くと、定期的に通っていらっしゃる方々が入り口前で待っていることもあります。このとき誰もいない--ということはしっかりメモっておきます。院長先生や副院長先生など、病院をささえる中核となる先生の休業日翌日の一番早い診察時間についても同じことがいえます。複数の病院の下見を一緒にすると混み具合の差が分かってよいです。ある病院では満員なのに、他方では20～30分待っても誰もいない・・ということもあります。ただし複数の獣医さんが勤務されている場合は曜日によって混み具合も異なります。できれば平日と土日とに分けて違いを見るといいと思います。日をかえて何度見ても誰も人がいない病院には×をつけます。できれば行くことを止めておくほうがいい病院のひとつかもしれません。誰もいない原因を追及する必要はありません。ここでホームドクター候補からいったんはずします。いつ見ても混んでいる病院には一応○をつけておきます。2. 第二の目的は、病院の構造・雰囲気を確かめることです。まず、待合室で犬からのストレスを猫が受けにくいような工夫をなさっているかどうかをチェックします。猫専門病院でない限り、病院に犬も来ます。待合室が狭ければ狭いほど犬が苦手な猫にはストレスが多くなります。待合室が広ければ猫のストレスを回避する場所を自主的に作ることも可能です。自分が猫を連れて行ったときに猫も自分もストレスなく待つことができるかどうか？を基準に、動物病院に × △ ○ をつけていきます。次に、病院の周りやなかが清潔かどうかをチェックします。病院の入り口付近では、病院へ行くことに恐怖やストレスに感じた犬がおしっこをしてしまうこともあります。匂いが強く残っていれば、すぐに掃除をする余裕のない病院、清潔さに関心のない病院かもしれないと推測できます。人手が少なすぎると動物の手術の際に思いもかけない不手際を起こす危険性があります。清潔さへの関心が少なすぎると、免疫力が著しく低下した猫に院内感染が生じる危険性もあります。自分の猫の状態、自分の清潔度との比較で、耐えられるか、危険ではないか、という基準で動物病院に × △ ○ をつけていきます。そして診察室に診療料金をかかげているかどうかもチェックします。自由診療となっている動物病院を利用するうえで、明朗会計は大事なことです。緊急に手術や投薬が必要になったときに思いもかけない料金を請求されると困ります。継続的に動物病院を利用しなければならない疾患がある場合にも、治療を継続できるかどうかにかかわる重要な要素になります。複数の獣医師が勤務する病院では、待合室内にわかりやすく掲示していることがあります。料金パネルを壁に掲示していなくても、冊子にして窓口においてあるところもあります。そこで、料金表をパネルで掲げていないということだけではこの段階では×にできません。3. 第三の目的は、交通手段の確認です。ご自身の車で行く場合には動物病院に十分な駐車スペースが確保されているかを確認します。動物病院のご近所の方に迷惑をかけないような駐車場があるかはとても大事です。タクシーで行く場合は、帰りの足の確保がスムーズにできるかをチェックします。動物病院からタクシーの送迎の手配を連絡してもらう場合にも停車場所に問題がないかを確認します。また一回あたりの料金を把握しておくことも大事です。バスで行くならば、運行本数が十分にあるか、バス内の混雑具合はどうか、を確かめます。余裕を持って自分が座れる時間帯や、キャリーバックを安全に置く余裕があるかどうかを確認します。徒歩で行く場合は、おおよその徒歩時間を記憶します。重たいかもしれない猫をどのように持っていくかを検討するためです。雨の日も通院しなければならないときがあるかもしれません。キャリーバックを持ちやすい形のものにしたり（リュック型やバギータイプのものなどもあります）、自転車の荷台にキャリーバックをしっかりヒモで結わえて載せて自転車を引っ張って歩いたりなど、自分と猫が危険なく歩けるように工夫を考えます。4. 第四の目的は、患者さんたちの様子を確かめることです。もしも可能であれば診察を待っている人の実際の感想を聞くことができるとよいと思います。混雑している病院では大型犬などは外で診察を待っていらっしゃることもあります。犬は得意でも猫は苦手という先生もいらっしゃいます。引っ越してきたばかりで猫のために動物病院を探していることやよりよい先生を捜していることなどを率直に話してみると、思いもかけずいろいろな情報を教えていただけることがあります。ここで得た情報も忘れないように、持ってきたメモに耳より情報としてつけておきます。教えていただいた情報のみで病院に×はつけません。あとで自分の目でしっかり確かめます。5. 家に帰って、それぞれの病院について総合的な判断をします。×がひとつでもあれば、×にします。○はもちろんホームドクター候補です。しかし△+も候補です。実際に病院のなかに入って診察の様子を確認してから○か×かを決める微妙なラインにあるからです。これを見極めるためには、動物病院のなかに入って、実際にスタッフの方や先生の様子をしっかり見る必要があります。そこで、次に「動物病院でカルテを作る」作業をします（しかし、この段階でもまだ猫は連れて行きません）。～次回は　「その3：動物病院でカルテを作る」　です。●バックナンバー・その(1) 「動物病院の所在を確認する」・その(2)「動物病院を下見する」・その(3)「動物病院でカルテを作る」・その(4)「動物病院に猫を連れて行く」・その(5)「動物病院で相談してみる」←［Home］に戻る※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。

よい動物病院の探しかた・見分けかた--その(1) 動物物病院の所在を確認する

慣れない土地で動物病院を見つけるにはどうしたらいいのか？　ホームドクターとしてよりよい動物病院を見つけるにはどうしたらいいのか？　これから数回に分けて書いていきたいと思います（対象動物は猫を考えています）。まず第一に、「動物病院の所在を確認する」ことです。当たり前のように思われるこの作業もかなり大事だったりします。意外におすすめできないのが「タウンページ」や該当動物病院のwebだけを見て決めることです。「タウンページ」は病院側の支払う広告料により広告の大きさが異なります。高額を支払えば大きく目立つように掲載されます。いくらよい動物病院であっても広告料が基本料金のみであれば、たった一行です。先生の腕には関係ありません。これでは何も判断できません。動物病院が作成するwebについてはもっと深刻です。誇大宣伝のようなwebもあります。これまで動物病院に通ったことがない場合には、とても素晴らしい病院に見えてしまうことがあるようです。腕のいい獣医さんであっても、個人経営の場合は診療が忙しくwebを作成・保守することが難しい場合もあります。そこで、最初のうちは、動物病院のwebは「実際に通院することになってから見る」「あったら便利」という程度に考えておいた方がいいのかもしれません。よい動物病院であれば、勤務する獣医師の出勤表や休業の案内が書かれていたりします。電話番号をうっかり持って出なくて外出先で地図や電話番号を確認するのにも役立ちます。（※ご注意※　専門性の高い動物病院の場合はwebが非常に充実しています。特定疾患の治癒を検討する場合は、積極的に利用することが望ましい場合が多いです。二次機関についての情報は「猫を大学病院に連れて行くには：動物の高度医療機関 -- 「受診の手引き」のまとめ」にあります。）では何から動物病院を探せばいいのか。特定疾患の治癒を目的としない一般的な場合について言えばまず会員でなくても検索できる、「アニコム」の動物病院検索が便利です。日本全国で約4300件（2007.8現在）の登録があります。同社のペット保険に加入していなくても検索ができます。同社の保険を利用しなくても、ここで見つけた動物病院を受診することができます。次に会員登録をすれば質疑応答も見ることができる「だいじょうぶ？マイペット？」の病院検索です。登録している動物病院は289件（2007.8.29現在）と上記より少なめです。しかし登録している動物病院の獣医師がペットの症状に対する質問に寄せた回答を見ることができる、というメリットがあります（登録料は無料です。病院検索は登録しなくても可能です）。そっけない返答もあれば、短くても必要なことをしっかり伝えている回答もあります。見えない相手に対してもいつもと変わらずに丁寧にお答えになっている先生もいらっしゃいます。専門用語を分かりやすく丁寧に伝えている様子は日頃の診察での鍛錬も伺われます。このような新しい取り組みに参加する積極性も病院選びには大いに参考になるでしょう。それから「動物の傷を湿潤療法(うるおい療法）で治療している獣医師のリスト」＠動物病院エル・ファーロも参考になります。人間の治療でもまだ新しいと言われる治療法ですので、獣医療での取り組みを積極的に表明されていることは、オープンマインドな診療を行っていることを推測させます。さらに日本臨床獣医学フォーラムの全国動物病院検索も登録が6222件（2007.8.30現在）と多くありますので参考になります。夜間診療の対応が可能だと登録している病院も約524件（同上）あります。このほか（財）鳥取県動物臨床医学研究所が公開している動物臨床医学研究所会員の動物病院リストもあります。名前・住所・電話など一行情報しかないものの、専門性の高い治療を提供することで著名な病院も登録されており参考になります。しかし、腕の良いすべての獣医師がこれらの名簿に登録されているとは必ずしもいえません。新しい試みやアニコムの保険事業に参加しているとは限らないからです。そこで、タウンページに掲載されている動物病院の営業時間・住所情報も利用する必要がでてきます（一部では建物画像あり）。同様規模（全国96000件以上）で探すことができる動物病院検索＠医者どこ.netでは口コミを見ることもできます。これらを使って、病院の営業時間・休業日もチェックして、「どこにも診察してもらえない」という時間帯をなるべく減らすということにも注意を払うことができればいいと思います。（※ご注意※　地方によっては難しい場合もありますので必須ではありません。特にホームドクターを探す場合には24時間対応を中心にして探すことはあまり益がありません。このことについては別途書きます。）。この作業を通じて、1) 24時間みてもらえる（だろう）病院2) ホームドクターとして見ていただきたい病院3) 家の近くの病院ぞれぞれについて１つではなく複数箇所、見つけておきます。～次回は　「その2：動物病院を下見する」です。●バックナンバー・その(1) 「動物病院の所在を確認する」・その(2)「動物病院を下見する」・その(3)「動物病院でカルテを作る」・その(4)「動物病院に猫を連れて行く」・その(5)「動物病院で相談してみる」←［Home］に戻る※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。

Bookmarksを更新しました。

獣医療に関係するリンクを整理したものです。サイト上部にある右からふたつめの「Bookmarks」のボタンを押してご覧ください。健康なときから少しずつ勉強しているといざ！という時にあわてなくて済む‥と考えて（思いたくて？）日頃から拝見して勉強させていただいているページです。疾患ごとのものは別途整理するか、Bookmarksに追加する予定にしています。日々是勉強ですので、こんなページも参考になるよ！というのがあればコメントまたは掲示板にてお知らせ戴けると幸いです。過去の記事についてのコメントやTBになってもお気になさらずにお知らせいただけると嬉しいです。←［Home］に戻る※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。

welcome!

blogを開設しました。使い方も不慣れなので試行錯誤です。。。***更新がスムーズにできるまで時間がかかりそうですが‥・腎不全の猫、関節炎の猫、健康な猫の生活・FIVの猫、好酸球性肉芽腫群の猫との暮らし・仔猫から老猫までの多頭猫との暮らし・猫の病気についての情報整理・獣医さんでの受診のコツ・猫さんのための購入物のご紹介を中心に書いていきたいと思います。備忘録として、人間用(^^; の美味しいもの/役だったものについても書きたいと思っています。TBはやりかたを分かってないのでまだできないと思います・・。TBもまだ記事がないので受け付けない設定にしています。文章内容を後から変更することもあると思います。last updatedのところでご確認ください。blogタイトルもそのうちに決めるつもりです。diaryは更新情報通知にも使う予定です。気長に更新を見守っていただければ嬉しい('-'*)です。宜しくお願いします。※はじめてこのblogにいらした方は［はじめに］をご覧ください。