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違和感
７月もすでに終わりに近づいてます。毎日がバタバタと慌しくすぎて流されてしまいそう。今年の暑さは尋常じゃなくて。体力勝負だなと思ってしまいます。 施設では入居者様が体調を崩されることが多く。急変、病院搬送、亡くなられる・・ということが続いています。私のケアするユニットでも誤嚥性肺炎で入院。もう口から食べるのは難しいということで胃ろう造設へ。ここで首をかしげたくなることが。ほぼ１００歳近くになっても病院で点滴のみで弱っていく姿を見ていられないと家族様が手術を希望されたと。その入居者様は食べることが大好きでした。特に制限をもうけず家族様の了承を得てご飯も好きなだけ食べてもらっていました。高齢であるため食べられるあいだに食べたいものを食べていただく。そんな対応をしてきました。ゆくゆくは施設で看取ることになるのでは・・と。上司も思っていたそうです。私の働く施設ではそれも可能なのですが。胃ろうは高齢者にとって。。。延命になるのではないかなと思います。もちろん大切な家族なのでそうしても生きていてほしい。と思われることもあると思います。家族にしか分からない思いもきっとあると思います。ただ。。。口から食べられないので（食べないので）胃ろうへ。。。ということが多いような気がします。すでに胃ろうを造設した別の入居者様がおられます。やはり弱っていく姿をみていられないと。かといって面会が多いとも思えず。ただ生かされているようなそんな気もします。どんな思いで天井をみつめているんだろうとか。ついつい考えてしまいます。そして何だろうこの違和感？と。私の働く場所は。終の棲家です。その人がその人らしく最期を迎えられるような。家族様や職員もどんどんかかわって。そんな場所になればいいなと。現実には色んな事情がありほど遠いのですが。
2010年07月25日
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夜勤明けに思うこと
今朝は夜勤明けでした。しかもリーダーになってた。どうか何も起こりませんように。。。と。 そして。事故なく朝のケアを無事に終えるとほっとします。やっぱり夜勤帯は極度の緊張感がともないます。看護師も不在になり。。すべての判断が職員にあります。適当にはいかない。責任も重くのしかかります。若い職員さんは夜勤の方がいいらしいですが・・・。どこの施設もそうなのかな。以前の施設でも夜勤が多い方がいいと言ってる人もいたり。若干の手当てもつくしユニットは他職員の目が直接ないので色々できちゃうので。ほんまにちゃんと仕事してるのかなぁー？？ってたまに思うことも。。。私？ちゃんと定時の休憩以外は起きてますー。←当たり前だけど（笑）排泄ケアもちゃんとやりますよー。えっ？？う～ぬ。。。この感覚の違和感。。。なんだろうな？すごく問題があるような気がします。私はうざいと思われてるだろうけど。。ごく当たり前のことは声を出して職員に伝えてます。「あっ、は～い」で終了ー。私は若くもないし親しい関係も求めてるわけでもないし。仲良しごっこはいらないので。仕事なので。しかし。。この感覚の違いは恐ろしいです。すべてがケアの質につながるので。。。道は険しくともなんとか少しづつでも変えられたらって思います。 仕事以外では。子供たちもテスト前です！私も頑張ります☆
2010年06月21日
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最近のこと
なんだか忙しい毎日です。子供が胃腸風邪で突然の高熱を出して。実母に頼みはするものの。。休憩中に様子を見に帰り。この時期でも胃腸風邪が流行っているそうです。私は？気合いで乗り切ります（笑）職場では研修のための準備に追われ。。サービス残業続き。夜勤帯に担当の２４ｈシート作成をして。相変わらず人手が足りないときはハードな業務。それでも笑顔で仕事しようと思える。職場の職員関係やその他色々あるけれど。本当に色々あるので。どこも同じかもしれないけど。そこばかりに目を向けていても仕方がないので。なんだか吹っ切れたような気がします。何より気持ちよく仕事することで入居者のケアにつながると思うので。しかめっ面で仕事するのは嫌なので。ぼちぼちとやっていこうと思います！
2010年06月13日
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いのち
この仕事をしていると色んなかたちの死に向き合うことになる。 ケアハウスの入居者さまが突然亡くなった。仕事上のかかわりはまったくなかったのだけど。私はよく挨拶して話したりもしてたので。ただ驚いてしまった。そうか。こういうことなんだなと。昨日まで見ていたあの姿が。挨拶したあのかかわりが。こんなふうに一瞬になくなってしまうのだと。改めて実感した。これから先も。色んな死と向き合っていくんだろうなと。目をそらせちゃいけない。だからこそ1日、1日を大切にかかわっていかないと。それが私の仕事なんやと思う。
2010年05月21日
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今夜も
さてさて。本日は早出して深夜勤務に突入。日中は会議やら入浴介助まで入り。昼休憩も食事介助しながらおにぎり食べるのみ。なんとか今日も乗り越えれたら。
2010年05月18日
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かかわり方
100歳を超えた入居者さま（ばぁさん）は本当に元気そのもの。少し耳が遠い程度でいたって健康。毎日、洗濯物たたみを手伝ってくれる。昨晩も私が準夜勤務で。「ちょっとーねぇちゃん、うちに泊まりにきんさい」と言う。「ええんですか？」と訊ねたら「かまわんよー布団は小さいけど寝れるじゃろー」と笑いながら言う。夜中に寝たり起きたりを繰り返しされてるので。二人で洗濯物をの残りをたたんだり、一緒にお茶飲んだりする。たまに「こんなとこ嫌じゃー！」と大声をあげる。本当は家で穏やかに暮らしたいだろうなと思う。大好きな子供たちに会いたいだろうなと思う。現実には家の諸事情でここで過ごさなければならない。だから私は家族ではないけど家族のようなかかわりもしたいと思う。出勤するときに「ただいま戻りました」と入る。退勤するときには「行ってきます」と挨拶する。家庭的な雰囲気をユニット内のあつらえ物で表現するんじゃなくて。。まだまだ模索中だけど気持ちの部分でのかかわりも必要じゃないかなと。
2010年05月13日
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仕事のこと
今の職場で働きはじめて約１年半になる。家から近いこともあり自転車通勤をしていた。途中で３交替制導入になり。。通し夜勤となるものがなくなった。準夜勤・深夜勤となり。すべて８時間勤務になった。ユニットではこのパターンが多いのかな？さらに０時が交替時間になってしまった。いくらなんでも０時過ぎて自転車で帰宅・通勤するというのはありえないなと。それでも数回は自転車で通勤した。これではとてもじゃないけどやっていけないなと。やりくりして車を購入。私の住んでいるところは車生活なので。ゆくゆくは必要になるしと思ってはいたけど。事務所に駐車場の許可をもらう申請をしたら「ガソリン代出ないしね」と何も聞いてないのに言われ絶句。ガソリン代うんぬんよりもこの施設で働くため、自分のために購入したのに。そうか。。。車があればこの施設にこだわらなくていいのかとさえ思った。ユニット＝個別ケア。入居者１０人を介護職員１人が介助にあたる。そこに毎日じゃないけどパートが１人入る。重度化がすすんで２人介助も増えてきている現実。コール対応も１人ではさばききれない。夜間には看護師も不在。すべての責任がのしかかる。休憩なんてないに等しい。これって何だろう？「はいはい待っててください」ばかりで。矛盾がふつふつと湧き出てくる。ユニットは職員数が多いという錯覚に陥る。が。。。現実には人手不足。１ユニットに対して職員が4~5人。5ユニットあるとしたら25人ぐらいになる。そう見たら多くかんじるけど。ユニットごとに早出・遅出・準夜・深夜があり回転していくと。結局、うまくまわっていない。ハードなシフトが出来上がり。さらに人件費削減のためか職員を減らそうとしている。そんなことで質のいいケアなんて提供できるのかな？食器洗うのに時間を費やして入居者に寄り添うことも難しい状況ってなんだろうな？ユニットの盲点だってあるような気がする。ケアをしていなくても1人でするからやったことに出来る。ケアの質の低さに最初は戸惑ってしまった。基本的なことすらおこなわれていないのだから。従来型では他職員の目があるから注意する、されるということがある。他職員の介助法を学んだりすることも出来る。そういうことがないのが逆に怖い。もちろんこんな施設だけじゃないと思うし思いたい。きっとちゃんとしたところもあるんだと思いたい。私はこれからどうしていくんだろうな？これから少しずつ考えていきたいと思う。
2010年05月10日
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今日から
久しぶりにここに戻ってきました。何から書き出したらいいのか。あれから。。。色んなことがありすぎて。どこか流されていた部分もあったりして。生活の変化もあり。職場を変わったり、面接を受けに行ったり。今は新型特養（ユニット）で介護職員として働いています。家族と実母と５人暮らし。子供も中学３・１年生になり。ここ数年で失ったものも多く。義父も亡くなり。父も亡くなり。大好きだった義姉はＡＬＳで亡くなり。この数年間。人の死ばかりをみてきたような気がする。ぽっかりとあいた心の穴。それでも生きなきゃどうしようもないので。落ち込んだり立ち止まったりしながら。ようやくここまできた気がする。ごくわずかな人とのやりとり。現実の生活ではありえない。そんなつながりに支えられて。なんとかつないでこれた。だからもう前を向いて少しずつ進んでいけたらと思う。
2010年05月08日
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