2016.08.21
カテゴリ： 多系統萎縮症
夫が胃瘻造設をしたのは、2011年5月。
当初は、喉ごしの良いものを口から食べたり飲んだりしていたが、
徐々にむせたり気管への垂れ込みが多くなり、
カニューレのサイドチューブからの吸引量が増えたので、
完全に胃瘻からの栄養剤と水分摂取になった。
栄養剤の「ラコール」は、下痢をするので使えなくて、
胃瘻造設した病院では、医薬品扱いの栄養剤は、ラコールしか取り扱いがなく、
食品扱いになる「 メディエフ 」を注入していた。
往診医に頼んで医薬品になるラコール以外の栄養剤を処方してもらった。
それが、「 エンシュア・リキッド 」。
幸運にも、夫との相性が良く、ずっと、これを使っている。
途中、 syuichiさん が奥さまに使い始めたという「エネーボ」を、
真似して1ヶ月半使ってみたことがあるが、夫には合わなかったようだ
１日の栄養剤等の摂取カロリーは、当初は1,200kcal だったが、
体重が増えたので、徐々に減らして、今は、952kcal で落ち着いている。
内訳は、エンシュアリキッド 500ml 1パック ＋ 250ml 1缶＝ 750ml（750kcal）
明治ブルガリアのむヨーグルト（プレーン）
伊藤園 理想のトマト 150ml（53kcal）
日清オイリオ クランベリージュース 80ml（40kcal）
温州みかんジュース（ストレート） 100ml（42kcal）
水分は、アクエリアスゼロ 800ml 、サントリー烏龍茶200ml 、白湯（または水）520ml 。
1日の栄養剤等と水分の総量は、2,700ml になる。
それに、薬を溶かしたり、チューブを流したりする白湯があるが、
痰や便として排出されると考えて、尿量がだいたい2,700ml あると安心する。
以前、膀胱結石ができたときに受診した泌尿器科医に「入れた分、出ればいい」と言われたので。
この量を、どのように入れているかというと、まだ口から飲めていたときのカップを使って、
先ず、エンシュア・リキッドの500mlパックから、200ml 抜く。
←表
←裏
私は、大雑把なところと几帳面なところがある。
本当は、250ml 抜きたいところ、目盛りが200ml までしかないので、200ml 抜く。
200ml の方が、計算しやすいということもある。
そして、それを、別容器に入れて昼食用に保管する。
朝は、その空いたカップに、 飲むヨーグルト100ml ＋ 水100ml を入れ、
栄養剤を入れる前にシリンジを使って入れる。
シリンジの黒いゴムの縁にオリーブオイルを塗ると、滑りが良くなり、長く使える。
往診の時に、通常2週間で2本頂くが、膀洗用のシリンジがなくなりそうになったので、
倹約して、最長4週間使ったことがある
そして、 エンシュア・リキッド300ml をポタポタ落として入れる。
← 裏のアルミ箔を剥がすとオレンジが現れる
入れている間に、粉砕された薬を容器に入れ、30ml の白湯で溶かしておく。
栄養剤が終わったら、 アクエリアスゼロ200ml に、食塩1g を入れたものをシリンジで入れ、
最後に、薬を入れて終了。 合計700ml 。
昼は、別容器に入れて保管していた エンシュア・リキッド200ml をパックの上部を切って戻し入れ、
容器に残ったエンシュア・リキッドを 50ml の白湯 ですすぎ入れて、250ml にする。
そして、朝と同様に、栄養剤を入れる前に、
理想のトマト150ml + 白湯50ml をシリンジで入れ、
クランベリージュース80ml + 白湯120ml を入れてから、
← カップは２個ある
チューブに残ったクランベリージュースを 白湯50ml で流し入れ、
栄養剤をポタポタ落として入れる。
← PEGは、オリンパス製インディアルボタン
栄養剤が終わったら、朝と同様、 アクエリアスゼロ200ml + 塩1g を入れ、
薬を入れて終了。 合計900ml 。
パックは、夜も使うので冷蔵庫で保管。
夜は、 エンシュア・リキッド250ml 1缶を、お昼と同様に500ml の空パックに入れて、
白湯50ml で缶をすすぎ、パックに入れて300ml にし用意する。
そして、 みかんジュース100ml + 白湯100ml をシリンジで入れ、栄養剤を入れる。
栄養剤が終わったら、朝・昼と同様、 アクエリアスゼロ200ml + 塩1g を入れ、
薬を入れて終了。 合計700ml 。
そして、寝る前に、 烏龍茶200ml と アクエリアスゼロ200ml （塩なし）を入れ、水分補給。
当初は、喉ごしの良いものを口から食べたり飲んだりしていたが、
徐々にむせたり気管への垂れ込みが多くなり、
カニューレのサイドチューブからの吸引量が増えたので、
完全に胃瘻からの栄養剤と水分摂取になった。
栄養剤の「ラコール」は、下痢をするので使えなくて、
胃瘻造設した病院では、医薬品扱いの栄養剤は、ラコールしか取り扱いがなく、
食品扱いになる「 メディエフ 」を注入していた。
往診医に頼んで医薬品になるラコール以外の栄養剤を処方してもらった。
それが、「 エンシュア・リキッド 」。
幸運にも、夫との相性が良く、ずっと、これを使っている。
途中、 syuichiさん が奥さまに使い始めたという「エネーボ」を、
真似して1ヶ月半使ってみたことがあるが、夫には合わなかったようだ
１日の栄養剤等の摂取カロリーは、当初は1,200kcal だったが、
体重が増えたので、徐々に減らして、今は、952kcal で落ち着いている。
内訳は、エンシュアリキッド 500ml 1パック ＋ 250ml 1缶＝ 750ml（750kcal）
明治ブルガリアのむヨーグルト（プレーン）
伊藤園 理想のトマト 150ml（53kcal）
日清オイリオ クランベリージュース 80ml（40kcal）
温州みかんジュース（ストレート） 100ml（42kcal）
水分は、アクエリアスゼロ 800ml 、サントリー烏龍茶200ml 、白湯（または水）520ml 。
1日の栄養剤等と水分の総量は、2,700ml になる。
それに、薬を溶かしたり、チューブを流したりする白湯があるが、
痰や便として排出されると考えて、尿量がだいたい2,700ml あると安心する。
以前、膀胱結石ができたときに受診した泌尿器科医に「入れた分、出ればいい」と言われたので。
この量を、どのように入れているかというと、まだ口から飲めていたときのカップを使って、
先ず、エンシュア・リキッドの500mlパックから、200ml 抜く。
←表
←裏
私は、大雑把なところと几帳面なところがある。
本当は、250ml 抜きたいところ、目盛りが200ml までしかないので、200ml 抜く。
200ml の方が、計算しやすいということもある。
そして、それを、別容器に入れて昼食用に保管する。
朝は、その空いたカップに、 飲むヨーグルト100ml ＋ 水100ml を入れ、
栄養剤を入れる前にシリンジを使って入れる。
シリンジの黒いゴムの縁にオリーブオイルを塗ると、滑りが良くなり、長く使える。
往診の時に、通常2週間で2本頂くが、膀洗用のシリンジがなくなりそうになったので、
倹約して、最長4週間使ったことがある
そして、 エンシュア・リキッド300ml をポタポタ落として入れる。
← 裏のアルミ箔を剥がすとオレンジが現れる
入れている間に、粉砕された薬を容器に入れ、30ml の白湯で溶かしておく。
栄養剤が終わったら、 アクエリアスゼロ200ml に、食塩1g を入れたものをシリンジで入れ、
最後に、薬を入れて終了。 合計700ml 。
昼は、別容器に入れて保管していた エンシュア・リキッド200ml をパックの上部を切って戻し入れ、
容器に残ったエンシュア・リキッドを 50ml の白湯 ですすぎ入れて、250ml にする。
そして、朝と同様に、栄養剤を入れる前に、
理想のトマト150ml + 白湯50ml をシリンジで入れ、
クランベリージュース80ml + 白湯120ml を入れてから、
← カップは２個ある
チューブに残ったクランベリージュースを 白湯50ml で流し入れ、
栄養剤をポタポタ落として入れる。
← PEGは、オリンパス製インディアルボタン
栄養剤が終わったら、朝と同様、 アクエリアスゼロ200ml + 塩1g を入れ、
薬を入れて終了。 合計900ml 。
パックは、夜も使うので冷蔵庫で保管。
夜は、 エンシュア・リキッド250ml 1缶を、お昼と同様に500ml の空パックに入れて、
白湯50ml で缶をすすぎ、パックに入れて300ml にし用意する。
そして、 みかんジュース100ml + 白湯100ml をシリンジで入れ、栄養剤を入れる。
栄養剤が終わったら、朝・昼と同様、 アクエリアスゼロ200ml + 塩1g を入れ、
薬を入れて終了。 合計700ml 。
そして、寝る前に、 烏龍茶200ml と アクエリアスゼロ200ml （塩なし）を入れ、水分補給。
総量2,700ml
になる。
胃瘻のチューブは、PEG交換の度に新しいのを頂くので、それを捨てずに常時3本用意し、
朝・昼・夜・寝る前と順番に使い、その都度、使い終わったら、
シリンジを使って流し洗い、シリンジと一緒に、ミルトン水に入れて消毒する。
1日に一度、お昼に使ったチューブを、 チューブ洗浄ブラシ を使って洗う。
そうすると、毎日違うチューブを洗うことになるので
栄養剤以外の水分の種類や量は、最初から決まっていたわけではなく、
夫のお腹の調子や結石予防で、試行錯誤を繰り返してこうなった。
使われている乳酸菌によっても、合う合わないがあった
コチコチ便が、水分を増やしただけで良便になった。
結石予防で、ただの水だったのをアクエリアスゼロに変更した。
夫は、血液検査でカリウムの値が低く、薬で補充しているほどだし、
結石ができやすい体質のようだ。
膀洗を週５回し、エアコンは、今のところ順調に働いてくれているので、
先週は、尿の流出も、摘便の量も、良好で、体調は落ち着いている
この調子で、この夏を乗り切りたいと思う
胃瘻のチューブは、PEG交換の度に新しいのを頂くので、それを捨てずに常時3本用意し、
朝・昼・夜・寝る前と順番に使い、その都度、使い終わったら、
シリンジを使って流し洗い、シリンジと一緒に、ミルトン水に入れて消毒する。
1日に一度、お昼に使ったチューブを、 チューブ洗浄ブラシ を使って洗う。
そうすると、毎日違うチューブを洗うことになるので
栄養剤以外の水分の種類や量は、最初から決まっていたわけではなく、
夫のお腹の調子や結石予防で、試行錯誤を繰り返してこうなった。
使われている乳酸菌によっても、合う合わないがあった
コチコチ便が、水分を増やしただけで良便になった。
結石予防で、ただの水だったのをアクエリアスゼロに変更した。
夫は、血液検査でカリウムの値が低く、薬で補充しているほどだし、
結石ができやすい体質のようだ。
膀洗を週５回し、エアコンは、今のところ順調に働いてくれているので、
先週は、尿の流出も、摘便の量も、良好で、体調は落ち着いている
この調子で、この夏を乗り切りたいと思う
お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
【毎日開催】
15記事にいいね！で1ポイント
PR
キーワードサーチ
▼キーワード検索
柚葉1019
多系統萎縮症（オリーブ橋小脳萎縮症）の夫を約18年 在宅介護後、2020年6月介護 卒業しました。 ただ今、お一人さまの生活を模索中です。 連絡先 ： leo_cham619☆yahoo.co.jp ☆を＠にしてください。
特別障害者手当 却下
syuichi6780さん
一人誕生日会！！
ももたろう1108さん
今日もSlowなお日和… 千葉っ子ママさん
源さんと陽羅と未羅 かるかる2018さん
マコのブログ マコ0553さん
小春ねーやんの日々… 小春ねーやんさん
sakurausagi1119のブ… sakurausagi1119さん
多肉イベントまとめ 多肉三昧さん
syuichi6780さん一人誕生日会！！
ももたろう1108さん今日もSlowなお日和… 千葉っ子ママさん
源さんと陽羅と未羅 かるかる2018さん
マコのブログ マコ0553さん
小春ねーやんの日々… 小春ねーやんさん
sakurausagi1119のブ… sakurausagi1119さん
多肉イベントまとめ 多肉三昧さん
コメント新着
カレンダー
サイド自由欄
設定されていません。
© Rakuten Group, Inc.
