ナースのつぶやき

冷やし方（クーリング）

　　３９～４０℃の熱で、脳が障害を受けることはなく、
　　また、通常の感染による発熱では
　　脳に障害をきたすような４１．５℃を越える発熱は、
　　体の防御反応が働くため、見られない・・とのこと。

　　そうなってくると、熱は
　　「薬や氷を使って無理に下げる必要がない」と
　　いう事になってきます。

　　ただ、「高熱が持続して、体力を消耗している」場合や
　　　　　「冷やすことで気持ちよく過ごせる」場合などは、
　　積極的に冷やして良いと思います。

　　私は、３８度を越えて、半ばごろから冷やし始めます。
　（どの程度冷やすかは、その人の「元気さ」をみて考えます。）

　　小児や、老人の場合
　「冷たすぎる」事でかえって苦痛を感じる場合もありますから、
　「何が何でも冷やさなくてはいけない」訳ではないことを
　　覚えておきましょう。

高熱の場合のクーリング
　　体の表面を太い血管（動脈）が走っている場所を冷やすことで、
　　血液の温度を下げる効果を期待します。
　　左右両方の　首（頚部）、脇（えきか）、太ももの付け根（鼠頚）を
　　氷をはさむ・当てるなどして冷やします。

　　ただ、「冷たすぎる」ことで、
　　血管を収縮させてしまうと冷却効率が悪くなるので、
　　冷たければ冷たいほど良いというわけではないのです。
　　氷にタオルを巻くなどの工夫をしてください。

　また、部分的なクーリングを嫌がる小児などでは
　冷たく冷やした大判のタオルを、
　大きなビニール袋に入れ、冷却マットのようなものを作り
　その上に眠らせたりすることで、クーリングする場合もあります。

　微温等を含ませたスポンジや、タオルで体を拭く行為も、
　１℃は体温を下げます。（本人の苦痛にならない程度にやってね）

　アメリカでは、赤ちゃんの発熱時には
　裸に近い薄着をさせて熱を放散させて解熱を測ります。
　（お布団で暖める日本とは逆の発想です。）

　ちなみに、水枕やおでこの冷却は「体温を下げる効果」ではなく、
　「冷えて気持ちよい」効果を期待して、使用してください。

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