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Stephen1969
京男で薬剤師のStephenの日々の暮らしと健康管理をテーマにつづるブログです。
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ナイト1960さんComments
2016.06.21
カテゴリ： 今日の治療薬
トーアエイヨウ-アステラス
組成・剤形・容量
静注：1mg 2mL、5mg 10mL
点滴静注：25mg 50mL、50mg 100mL
スプレー：0.65% 7.2g（1噴霧中0.3mg）
注射：そのまま又は生食、ブドウ糖液で0.005～0.05%（50～500μg/mL）に希釈し点滴静注
手術時の低血圧維持
1～5μg/kg/分
手術時異常高血圧の救急処置
急性心不全
0.05～0.1μg/kg/分で開始、5～15分毎0.1～0.2μg/kg/分ずつ増量、最適で維持
不安定狭心症
0.1～0.2μg/kg/分で開始、5分毎0.1～0.2μg/kg/分ずつ増量、1～2μg/kg/分で維持
効果不十分：20～40μg/kgを1～3分かけて1時間毎に静注
スプレー：1回1噴霧（0.3mg）
効果不十分：1噴霧を追加投与
特徴
（スプレー）雲霧の定量性・易吸収部分への到達性・唾液の少ない高齢者に使用しやすい
適応症
（注射）
手術時異常高血圧の救急処置
急性心不全
不安定狭心症
（スプレー）
狭心症発作の寛解
（共通）
硝酸系薬過敏症、閉塞隅角緑内障、高度貧血
（スプレーのみ）
重篤な低血圧、心原性ショック、頭部外傷、脳出血
併用禁忌
（共通）
（血管拡張）レバチオ、アドシルカ、リオシグアト
（泌尿）バイアグラ、レビトラ、シアリス
薬物動態
最高 スプレー4.1分
使用上の注意
過度の血圧低下発現時は、下肢の挙上又は昇圧薬投与、（スプレー）直射日光、高温（40度以上）、火気を避けて保存
相互作用
（共通）
利尿薬で双方増強
（注射のみ）
パンクロニウムで併用薬増強（神経節遮断効果延長）
血管拡張薬で双方増強（血圧低下）
ヘパリンで併用薬減弱
（スプレーのみ）
飲酒、Ca拮抗薬、β遮断薬・三環系抗うつ薬・メジャートランキライザーで双方増強（血圧低下）
硝酸系薬（副作用増強）
NSAIDsで減弱
副作用
（注射）
重大
急激な血圧低下、心拍出量低下
その他
頻脈、不整脈、PaO2低下、頭痛・頭重感、悪心・嘔吐、乏尿など
（スプレー）
脳貧血、血圧低下、熱感、紅潮、動悸、頭痛、悪心・嘔吐など
（冠動注用）
血圧低下、徐脈、気分不快、LDH上昇
参照：今日の治療薬
【送料無料選択可！】今日の治療薬 解説と便覧 2016[本/雑誌] / 浦部晶夫/編集 島田和幸/編集 川合眞一/編集 舘田一博/〔ほか〕執筆
組成・剤形・容量
静注：1mg 2mL、5mg 10mL
点滴静注：25mg 50mL、50mg 100mL
スプレー：0.65% 7.2g（1噴霧中0.3mg）
注射：そのまま又は生食、ブドウ糖液で0.005～0.05%（50～500μg/mL）に希釈し点滴静注
手術時の低血圧維持
1～5μg/kg/分
手術時異常高血圧の救急処置
急性心不全
0.05～0.1μg/kg/分で開始、5～15分毎0.1～0.2μg/kg/分ずつ増量、最適で維持
不安定狭心症
0.1～0.2μg/kg/分で開始、5分毎0.1～0.2μg/kg/分ずつ増量、1～2μg/kg/分で維持
効果不十分：20～40μg/kgを1～3分かけて1時間毎に静注
スプレー：1回1噴霧（0.3mg）
効果不十分：1噴霧を追加投与
特徴
（スプレー）雲霧の定量性・易吸収部分への到達性・唾液の少ない高齢者に使用しやすい
適応症
（注射）
手術時異常高血圧の救急処置
急性心不全
不安定狭心症
（スプレー）
狭心症発作の寛解
（共通）
硝酸系薬過敏症、閉塞隅角緑内障、高度貧血
（スプレーのみ）
重篤な低血圧、心原性ショック、頭部外傷、脳出血
併用禁忌
（共通）
（血管拡張）レバチオ、アドシルカ、リオシグアト
（泌尿）バイアグラ、レビトラ、シアリス
薬物動態
最高 スプレー4.1分
使用上の注意
過度の血圧低下発現時は、下肢の挙上又は昇圧薬投与、（スプレー）直射日光、高温（40度以上）、火気を避けて保存
相互作用
（共通）
利尿薬で双方増強
（注射のみ）
パンクロニウムで併用薬増強（神経節遮断効果延長）
血管拡張薬で双方増強（血圧低下）
ヘパリンで併用薬減弱
（スプレーのみ）
飲酒、Ca拮抗薬、β遮断薬・三環系抗うつ薬・メジャートランキライザーで双方増強（血圧低下）
硝酸系薬（副作用増強）
NSAIDsで減弱
副作用
（注射）
重大
急激な血圧低下、心拍出量低下
その他
頻脈、不整脈、PaO2低下、頭痛・頭重感、悪心・嘔吐、乏尿など
（スプレー）
脳貧血、血圧低下、熱感、紅潮、動悸、頭痛、悪心・嘔吐など
（冠動注用）
血圧低下、徐脈、気分不快、LDH上昇
参照：今日の治療薬
【送料無料選択可！】今日の治療薬 解説と便覧 2016[本/雑誌] / 浦部晶夫/編集 島田和幸/編集 川合眞一/編集 舘田一博/〔ほか〕執筆
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