DR. きぎ こういち のレトリート 　　　　　　　　　（RETREAT）

　症状は腹部膨満、倦怠感、体重減少、黄疸などですが、腫瘍内出血や腫瘍破裂の場合は腹痛をきたします。また、血管腫や類上皮血管内皮腫のように豊富な血管腔内で血小板や凝固因子が消費され、Kasabach-Merritt症候群をきたすことがあります。

　画像所見はCTでは単発または多発の低吸収腫瘤として認められますが、腫瘍内出血を伴うと高吸収域もみられます。Dynamic studyにおける造影パターンは様々で、早期濃染する部分もあれば、遅延性に緩徐に造影されることもあり、これらが混在することもしばしばあります。

　確定診断には病理組織診断が必要ですが、腫瘍自体が易出血性でKasabach-Merritt症候群を伴うこともあるため、肝生検に際しては出血性合併症のリスクを伴います。