心音落ちるのは、ほんとこわいよねーー。
ドキドキする。。

そういうときに、さっと判断して、ささっと
行動するってほんと大事だよねー。
日々勉強だわー (June 12, 2005 11:45:50 PM)

あめりの小部屋

June 12, 2005
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カテゴリ: カテゴリ未分類
しばらく(10日間くらい)分娩介助から離れていたので久々のお産でした。
ベビーキャッチには沢山入ってたんですがなかなか分娩当番には当たってなくて・・・。

PROMの初産婦さん。6cm、アトニンでたたき始めてて結構痛がってる感じあるよーと申し送られ、訪室。
確かに結構つらそうにしてる感じ。展退が70~80%ってことで結構やわらかいから意外と早いかもしれないな、と。
だんなさん付き添いで、2人で頑張ってる感じだったんですよね。その姿がすごくほほえましくもあり、ステキだな~って思いました。
他の患者さんのラウンドもあったのでちょっと離れていたんですが、戻ってくると間欠が短くなってきていて、earlyが毎回ではないけれど出始めていて。内診すると発作時6~7cm、グーッと児頭が降りてくる感じ。
おー順調、順調!とここまではトントン拍子に進んでました。

earlyで心音が陣痛発作と同時に落ちるのは児頭が下降してきて頭部が圧迫されている証拠なんですが、どうも心音が80~90までおちてトンッとすぐ戻る感じがあるのが少し気がかりでした。まぁearlyだから大丈夫だとは思うけどなぁ、気になるなぁ・・・と思いつつ側についていました。

そしたら突然、本当に突然、心音がガタッと落ちて、earlyなんてレベルの落ち方ではなく60台にみるみる落ちていき、心音も取りずらい状態に・・・。

先生と先輩が来るまでの間も(そんなに時間がかかったわけではないけどすごく長く感じました)心音は回復せず、50~60台が続いていて。
1分くらいは50~60台が続いていたので、先生・先輩が部屋に来てすぐに、もう分娩室に!!っていう感じでばたばたっと入室。
酸素酸素、モニターつないで!と本当にばたばたと走り回り、もしものために清潔野もいっそいで作成。
その間、先生が診察。心音がゆっくりではあるけど少しずつ戻りつつあったので少しほっとしました。その後は心音がそこまで落ちることはなく、ゆっくりと全開し、元気な赤ちゃん誕生!!頭が結構大きくて、苦しかったのかな・・・とうもろこしみたいな頭になってしまっていた・・・。苦しかったよね(--;

今回のお産から、心音低下時の判断、対応は難しいと改めて実感。
どう機敏に動くかが、お母さんと赤ちゃんを守れるのかにほんとに直結するな、と。
心音低下・・・ほんとに奥が深い。まだまだ勉強が必要です。









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Last updated  June 12, 2005 11:15:05 AM
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ひょえー  
機械犬♪  さん
そうね、そうね。ホント心音低下は怖いわよ。
私も日記で書いたが予定カイザーだった方入院とってNSTつけながら、カイザーの流れを説明していたらば
ドッドッドッドッド、ド、ド、ド…
ハッと気づいて見たらば70台とか下がってる!!どひー!!と思ったが冷静に「左向いてみましょうか」「右向いてみましょうか」と話してたよ。心の中では「ひー!誰か来てえ」って感じだったがとりあえず回復したのだよ。
先生に見せたら「…切った方が良いかなあ」エコー見て「羊水過少あるからね、待っても良くないかもしれないし、切ろう!」って話になっただよ。
午後NST再検でとろうと思ったら腹が硬い。
「今、張ってますねえ」「はい」
モニターとったら
張った後に、ゴガガガガガーって60台まで下がっただよ。lateかコレ!!!みたいな。次の張りが全然来なかったから良かったけどね。
「し、しぇー!!!誰か来てえ!!」と心の中で叫びつつ冷静に体交を実施して回復…。結局緊急カイザーの運びとなったわけです。
児は元気だったが後から呻吟起こし始めて結局Nに入院になったんだ。…あん時ゃ怖かったねえ…。羊水過少は怖いっす。
今児はNを卒業し母と同室中。良かった…。
ホント心音低下、NSTの判断。勉強必要だよね。マジで。今度勉強会あったら行こうよ~。長々ごめんね。 (June 12, 2005 11:52:29 AM)

Re:久しぶりのお産(06/12)  

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