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2017.02.20
テーマ： 栄養療法してる人、いますか～？(523)
カテゴリ： 栄養療法
自分のための覚書まとめです。
基準値は、栄養療法クリニックの血液検査結果（三菱化学メディエンス）に載っているもの
目標と理想は、栄養療法的な解釈によるもの 目標値は自分の20回分のデータをもとに
このぐらいかな？と予想したもので 分からない点もありますし、違ってるかもしれません。
新しく分かれば書きかえます。
★ たんぱく質 の過不足
総たんぱく（基準値6.7～8.3） 目標7.3以上 理想7.5～9.0
低い場合タンパク質の不足 9より高いと炎症が起きている場合がある
基準値より高値の場合
慢性感染症、肝硬変、膠原病、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症、脱水
・グロブリンの増加：急性・慢性感染症、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症
・アルブミン・グロブリンの増加：脱水・消化管閉塞、ショック、アジソン病
基準値より低値の場合
肝機能障害、肝炎、栄養不良、蛋白漏出（ネフローゼ症候群）
・アルブミンの減少：たんぱく尿、体腔内への漏出（胸水、腹水など）
・アルブミンの合成障害：肝障害、貧血、免疫不全症
・たんぱくの異化亢進：悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症、重症感染症
・そのほか：たんぱく摂取不足（飢餓状態、吸収不良症候群など）
たんぱく漏出（ネフローゼ症候群、たんぱく漏出性胃腸症、火傷など）
γ－GTP（基準値 男：80以下、女：30以下） 目標17以上 理想20以上
10台か1桁に落ちている人は、タンパク質の摂取が決定的に少ない
高値では グルタチオン活性が上昇している場合もある
基準値より高値の時
アルコールの過剰な摂取 基準値の数倍から10数倍の高値になる
肝臓の障害（アルコール性、薬剤性、脂肪肝、肝炎、肝硬変、肝がんなど）
胆道が詰まって胆汁が溜まってしまった時 2～3倍の高値になる
飲酒する人で、AST、ALTが正常で、γ-GTのみが2～3倍に上昇する場合は
アルコール性肝障害は起こしていないが、アルコールの量が負担になっていると考えられる。
アルコールが関係しない食事や糖尿病性の脂肪肝の上昇は、ごく軽度
アルコールを飲まない人の肝機能障害（肝炎や肝硬変）の上昇は 2～3倍
アルコールを飲まずγ－GTPのみ高い人は、水分をとり過ぎる、漢方でいう「水毒症」の人
基準値より低値の時
妊娠後期に女性ホルモンの影響で低くなることもある
溶血、蛋白摂取不足
尿素窒素（基準値8～20.0）目標16以上 理想20前後
1桁や10台の前半だとタンパク質が少ない 元気さ指数
少し高くなり腎機能が正常で鉄の減少が見られる場合、上部消化管出血の疑いもある
BUN低値なら 特にグルタミンを補う
クリニックの「栄養療法通信」では、たん白質の代謝量を反映
上昇：窒素負荷増大（消化管出血）体たん白異化亢進（悪性腫瘍、重症感染症、発熱、ステロイド投与）
低下：低たんぱく食、B群（特にＢ6）欠乏、たんぱく質需要の亢進（成長期、妊娠、授乳期、病中）
胃粘膜障害
基準値よりも高値の場合
・腎臓での排泄障害－腎不全、脱水など
・産生が過剰－発熱、糖尿病など
・吸収が過剰－高タンパク食、消化管出血など
急性・慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、腎結石など
鬱血性心不全、たんぱく異化亢進、尿管結石、膀胱腫瘍
40mg/dlを超えたら腎不全が考えられ
100mg/dl以上になったら 腎不全（尿毒症）の起こる可能性が高く、危険な状態
高蛋白の食習慣でも尿素窒素が増加する
基準値よりも低値の場合
・産生が低下－肝硬変、肝炎、肝臓がんなど
・材料の不足－低タンパク食、妊娠末期
・尿崩症、マニトール利尿など
急性肝不全、末端肥大症などでも低値になる
総コレステロール（基準値120～219） 目標？～280ぐらいまで 理想値250前後
（クリニックの栄養療法通信「血液検査データの読み方」では、200~240）
少ない場合、膜、血管が弱くなり、抵抗力が無く弱々しい
基準値よりも高値の場合
家族性高コレステロール血症、糖尿病、甲状腺機能低下症、閉塞性黄疸、胆汁性肝硬変、ネフローゼ症候群
グロブリンの増加：急性・慢性感染症、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症
アルブミン・グロブリンの増加：脱水、消化管閉塞、ショック、アジソン病
基準値よりも低値の場合
アルブミンの減少：たんぱく尿、対腔内への漏出（胸水・腹水など）
アルブミンの合成障害：肝障害、貧血、免疫不全症
たんぱくの異化亢進：悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症、重症感染症
そのほか：タンジア病、アジソン病、たんぱく摂取不足（飢餓状態、吸収不良症候群など）
たんぱく漏出（ネフローゼ症候群、たんぱく漏出性胃腸炎、火傷など）
100mg/dl未満の 極端な低コレステロールは
肝硬変、慢性の重症肝炎など、肝臓の病気による場合も多く、予後（生命）も短い
HDLコレステロール（基準値 男：40～85 女：40～95）
目標51～57の間の数値以上 理想80、90台、40台では低すぎる
基準値よりも高値の場合
原発性胆汁性肝硬変、アルコールの多飲、家族性高αリポたんぱく血症、運動
薬剤（クロフィブレート、HMG‐CoA還元酵素阻害剤）の影響、CETP欠損症など
基準値よりも低値の場合
虚血性心疾患、閉塞性動脈硬化症、脳梗塞、肝細胞障害、肝硬変、ウィルス性肝炎
LCAT欠損症、インスリン依存性糖尿病、慢性腎不全、関節リウマチ、甲状腺機能性亢進症
ネフローゼ、高糖質食、リノール酸摂取過剰、肥満、薬剤、喫煙など
アルブミン（基準値：3.8～5.3） 目標値4.4以上 理想値4.5以上
少ないとむくみ
基準値よりも高値 ：後天性免疫不全症候群、無グロブリン血症、低グロブリン症
基準値よりも低値 ：肝機能障害：慢性・急性肝炎、肝がん、肝硬変
栄養不良、糖尿病、多発性骨髄腫、ネフローゼ症候群、慢性感染症
膠原病、関節リウマチ、マクログロブリ血症、悪性リンパ腫、梅毒
アルブミンが減少し グロブリンが増加
A/G比1.5未満－慢性肝炎から肝硬変への移行期
A/G比1.0前後まで低下－肝硬変の進行
アルブミン値の低下により A/Gが低下した時
肝炎、肝硬変、肝がん、ネフローゼ症候群、タンパク漏出性胃腸炎、栄養不足など
総たんぱくの値が高く A/G比が低下した時
多発性骨髄腫、高免疫グロブリン血症など
A/G比が 1.6より下がるのは
アルブミンが減る栄養不良、肝炎、肝硬変などの肝臓病、ネフローゼ症候群
グロブリンが増える慢性感染症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、ガンなどがある
A/G比が1.0以下になると、完全に病的で、肝硬変やガンでは 0.1以下になることがある
尿酸（基準値 男:3.8～７、女:2.5～7） 理想値5～6
タンパク質・アミノ酸の欠乏 抗酸化作用をみる
低値の場合 （蛋白摂取不足とくにグルタミン、ビタミンB群不足）
基準値よりも高値の場合
測定値が常に8.0mg/dL以上を示す場合、体に尿酸結晶が沈着（高尿酸結晶）
尿酸過剰産生：白血病、多血症、多発性骨髄腫、溶血性貧血、痛風、糖尿病、高プリン食摂取
腎機能低下や尿路閉塞：急性、慢性糸球体腎炎、悪性高血圧、高脂血症、前立腺肥大
アルコール中毒、妊娠中毒症、糖尿病、肥満
他に ダウン症候群、サルコイドーシス、甲状腺機能低下症
基準値よりも低値の場合
尿酸産生低下：キサンチン尿症、PNP欠損症など
尿酸排泄亢進：ウィルソン病、ファンコニー症候群など
低プリン食による尿酸吸収障害
コリンエステラーゼ（基準値 男：234～493、女:200～452）目標280以上？
肝臓でのタンパク合成能低下、蛋白質摂取不足、ビタミンB群の欠乏など栄養状態もみる
基準値よりも高値
ネフローゼ症候群、甲状腺機能亢進症、脂肪肝、急性肝炎回復期、糖尿病、肥満、高脂血症
基準値よりも低値
検査結果が基準値の50～20％は軽症、10％以下は重症
肝硬変、慢性肝炎、肝がん、劇症肝炎、肝膿瘍、低栄養状態、甲状腺機能低下症、重症感染症
悪性腫瘍末期、悪性腫瘍による悪液質、薬物中毒（有機リン）
★ ビタミンBの過不足
GOT・GPT 20前後より低くなり、GOTよりGPTが低く開きがあるほど ビタミンB6の不足
逆にGOTより GPTのほうが大きくなり、総コレステロールが高い場合 脂肪肝などの可能性がある
AST＜ALT 5倍以上の上昇－ウィルス性肝炎、薬剤性肝炎、慢性肝炎活動期
AST＞ALT 5倍以上の上昇－劇症肝炎、アルコール性肝炎、心筋梗塞、ショック
AST＜ALT 5倍以下の上昇－慢性肝炎非活動期、過栄養による脂肪肝
AST＞ALT 5倍以下の上昇－肝硬変、うっ血性心不全、アルコール性脂肪肝、溶血
GOT（基準値10～40）目標19かそれ以下～34ぐらい 理想20前後
GOT高値 ：肝炎、肝硬変、心筋梗塞、皮膚筋炎、溶血性貧血、閉塞性黄疸、筋ジストロフィーなど
（GOTが高値で、クレアチンキナーゼ（CK）の上昇を伴う場合は、心筋梗塞が疑われる）
500以上：急性肝炎、劇症肝炎、心筋梗塞
100～500：慢性肝炎、急性肝炎、心筋梗塞、アルコール性肝炎など
50～100：慢性肝炎、肝硬変、アルコール性肝障害など
GPT（基準値5～45）目標16～36ぐらい 理想20前後
GPT高値 ：肝炎、肝硬変、脂肪肝、胆嚢炎など
500以上：急性肝炎、劇症肝炎など
100～500：急性肝炎、慢性肝炎、閉塞性黄疸
50～100：肝硬変、脂肪肝
GOTとGPTが高値 ：甲状腺機能亢進症、急性肝炎、劇症肝炎の初期
臨床的に問題となるのは AST、ALTとも高値の場合
これらは細胞の壊死と相関があるので、値が高くなるほど疾患は重症になると考えられる。
GOT＞GPTの時 …肝硬変、肝ガンなど、慢性化した肝臓病
とくに3倍くらいの時は、肝がんのことが多い
GOT＜GPT …急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝
GOT、GPTともに200以上の時 …仕事を減らす
〃 300以上の時 …入院の必要性あり
〃 1000以上の時 …重症
GOTのみ上昇、GPT正常 …心筋梗塞
★ 亜鉛の過不足
アルカリフォスファターゼ（基準値100～325）目標171以上 理想値上限250ぐらい
140未満低値で亜鉛不足 マグネシウム不足 細胞の再生不良
ガン、妊婦、成長期などは高値になる
（栄養療法通信では、妊娠中、肝胆道系疾患、成長期、更年期、歯周病でも上昇とのこと）
ALP値が高値の場合
閉塞性黄疸、原発性胆汁性肝硬変（PBC）、副甲状腺機能亢進症、くる病
肝膿瘍、急性腎盂炎、脂肪肝、ALP結合免疫グロブリン、妊娠、成長期
１）急性肝炎、胆管結石、腫瘍などによる胆道の閉塞や
薬剤性肝障害などで黄疸が出ると基準値の数倍に上昇する
２）慢性肝炎、肝硬変、肝臓がん、アルコール性肝障害では、基準値の2～3倍になる
３）骨折や骨の腫瘍、がんの骨転移、移設後切除におこる骨軟化症などでは 基準値の2～3倍に上昇する。
これらはGOT・GPTが上昇しないので肝臓や胆道径の病気と区別できる
・GOTやGPTが正常で、ALPのみ高値の場合
骨の病気（骨肉腫、ガンの骨への転移、クル病、骨粗鬆症）、ガン、バセドー病
・GOTやGPTが正常で、ALPが少なすぎる時
貧血、肝委縮（肝硬変末期、劇症肝炎）
260～600（軽度～中等度の上昇）
閉塞性黄疸（胆管がん、肝門部胆管がん、膵頭部がん、総胆管結石、ファーター乳頭がん）
肝占拠性病変（転移性肝がんなど）、肝内胆汁うっ滞、胆道感染、アルコール性肝障害
骨疾患（転移性骨腫瘍、骨折、骨軟化症など）薬物性肝障害、脂肪肝、うっ血肝
急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝細胞がん（進展例）、悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症
生理的上昇（成長期、妊娠、血液型B型・O型の分泌型など）で多くみられる数値
悪性リンパ腫、白血病の浸潤、サルコイドーシス、粟粒結核、潰瘍性大腸炎、慢性腎不全
骨疾患（副甲状腺機能亢進症、くる病、骨肉腫など）などの可能性もあります。
600以上（高度の上昇）
黄疸、閉塞性黄疸（胆管がん、肝門部胆管がん、膵頭部がん、総胆管結石、ファーター乳頭がん）
肝占拠性病変（転移性肝がんなど）、肝内胆汁うっ滞、骨疾患（転移性骨腫瘍）で多くみられる数値
また、肝膿瘍、悪性リンパ腫、白血病の浸潤、サルコイドーシス、粟粒結核、アミロイドーシス
甲状腺機能亢進症の可能性もある
ALP値が低値の場合
前立腺肥大、慢性胃炎、甲状腺機能低下症、慢性腎炎、たんぱく栄養不良症など
アイソザイムが高値の場合に考えられる疾患
ALP1－肝がん、閉塞性黄疸など
ALP2－肝炎、胆道閉塞など
ALP3－副甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍の骨転移など
ALP4－妊娠、悪性腫瘍
ALP5－肝硬変、慢性肝炎、慢性腎不全など
ALP6－潰瘍性大腸炎、肝がんなど
亜鉛（基準値64～111）
基準値より高値の場合
内分泌疾患（成長ホルモン欠損症、甲状腺機能亢進症、副腎不全、アジソン病）
血液疾患（溶血性貧血、赤血球増多症、好酸球増多症など）
基準値より低値の場合
摂取不足（菜食、静脈栄養、経腸栄養、低栄養）、吸収障害（陽性肢端皮膚炎、肝障害、炎症性腸疾患）
過剰喪失（下痢、肝硬変、糖尿病など）重要増大（妊娠、新生児）など
★ 鉄の過不足
フェリチン（基準値4～64.2）理想80～150 理論的正常値125mg 有経女性50～80目標
（栄養療法通信では、100～120が理想とありました。）
低い場合貯蔵鉄不足 鉄だけが不足の場合、MCVの値が小さくなってくる
鉄欠乏の他のデータがあるのに MCVが正常を保っている場合、B群、Eが不足
基準値より高く 血清鉄も高い場合
ヘモクロマトーシス、ヘモジデローシス、再生不良性貧血、溶血性貧血、急性肝炎
基準値より低く 血清鉄は低い場合
慢性炎症、白血病、悪性リンパ腫、各種ガン
MCHC・赤血球血色素濃度（基準値30.2～35.1）目標32～35まで？ 理想30～34
最後の最後まで落ちない 30ぐらいまで落ちてくる場合は深刻、長期的、重大な鉄不足
MCH・赤血球血色素量（基準値28～34）理想値31～33
MCV・赤血球容積（基準値85～102）目標値93～99 理想値90～93
多い場合－B12、葉酸の不足 低い場合－鉄の不足
MCHが低くてMCVが高い場合、ビタミンB欠乏が深刻
MCV、MCHCが ともに基準値より低値（小球性低色素性貧血）
鉄欠乏性貧血、慢性炎症性疾患（関節リウマチなど）、サラセミア、鉄芽球性貧血、無トランスフェリン血症
MCV、MCHCとも正常範囲（正球性正色素性貧血）
急性出血、溶血性貧血、再生不良性貧血、赤芽球癆、腎性貧血、内分泌疾患、薬剤副作用、放射線障害
MCV、MCHCがともに基準値より高値（大球性高色素貧血）
ビタミンB12欠乏性貧血（悪性貧血など）、葉酸欠乏症貧血、肝臓障害
赤血球（基準値 男：430～570 女：380～500）目標420以上？
ヘモグロビン（基準値 男：13.5～17.5、女：11.5～15） 目標13.5～15.9
酸素の運搬能をみる
基準値よりも高値の場合
多血症、脱水
基準値よりも低値の場合
各種貧血（鉄欠乏症、溶血性貧血、巨赤芽球貧血、再生不良性貧血など）白血病、妊娠など
・ 赤血球の数は正常（例えば500万個）で、ヘモグロビンが少ない（例えば10g以下）
…鉄欠乏性貧血
食物中の鉄分不足、下痢や胃腸病の為、鉄分の吸収障害、一番多いのは出血
男性の場合…痔、胃潰瘍などの出血
女性の場合…生理過多、子宮筋腫、痔、胃潰瘍
・ 赤血球減少（例えば350万）、へモグロビン正常（例えば15.0）（またはやや減）
…高色素貧血：悪性貧血（ビタミンB12欠乏）、再生不良性貧血
・ 赤血球（例えば300万）、ヘモグロビンともに並行して減少（例えば8.0）
…生色素性貧血：溶血性貧血、腎性貧血、ガン性貧血
貧血の種類
小球性低色素性貧血…赤血球が小さく、ヘモグロビン量が減少する貧血
MCV 79以下 MCH 30以下 鉄欠乏性貧血、鉄芽球性貧血、サラセミア
正球性正色素正貧血…赤血球、ヘモグロビン量ともに正常な貧血
MCV 80～99 MCHC 31～35 溶血性貧血、急性出血、腎性貧血、再生不良性貧血
大球性貧血…赤血球が大きく、ヘモグロビン量が増加または正常な貧血
MCV 100以上 MCHC 31～35 巨赤芽球性貧血、肝機能障害による貧血
★ 血糖コントロール
血清アミラーゼ（基準値40～122） 目標100以下～？
膵臓の負担をみる
血清、尿ともに基準値より高値のとき
急性膵炎、膵臓がん、耳下腺炎
血清のみ基準値より高値のとき
マクロアミラーゼ血症、腎不全など
血清、尿ともに基準値より低値のとき
慢性膵炎、膵臓がん、膵臓・唾液腺の切除、高度の糖尿病
グリコアルブミン（基準値12.3～16.5） 目標値14.1以上
最近の血糖コントロールをみる
一般的基準値よりも高値の場合
糖尿病、甲状腺機能低下症、高ビリルビン血症など
一般的基準値よりも低値の場合
溶血性貧血、大量出血、ネフローゼ症候群、甲状腺機能亢進症、肝硬変など
グルコース（基準値70～109） 目標値80以上
空腹時の低血糖
基準値よりも高値の場合
１）一次性糖尿病
２）二次性高血糖
急性膵炎、膵結石症、ヘモクロマトーシス膵摘出後、流行性耳下腺炎
成長ホルモン過分泌、糖質コルチコイド過分泌、グルカゴン過分泌
甲状腺機能亢進症、脳血管障害、頭蓋骨骨折、脳腫瘍、肥満症、肝疾患、リポジストロフィ）
３）機能性高血糖症
食事性、発熱、悪性貧血、テタニー、てんかん、運動後、アシドーシス
CO中毒、尿毒症、精神分裂症、躁うつ病、膵疾患（膵炎、膵臓がん）
肝疾患（肝硬変、慢性肝炎）、内分泌疾患（クッシング症候群、褐色細胞腫、グルカゴノーマなど）
4）その他
妊娠、ストレス、過剰栄養、脂肪肝、肥満、末端肥大症、原発性アルドステロン症
インスリン受容体異常症、脳血管障害、感染症、高脂血症、飢餓、薬剤（糖質コルチドイドなど）
基準値よりも低値の場合
膵疾患（インスリノーマ）、機能性低血糖（絶食、激しい運動、腎性糖尿など）
肝疾患（肝硬変、肝がん）、先天性代謝異常（糖原病、ガラクトース血症）
下垂体前葉機能低下、副腎皮質機能低下症、胃切除後にみられる食事性高インスリン血症
腎性糖尿、糖尿病、インスリン自己免疫症候群、低グルカゴン血症、甲状腺機能低下症
アジソン病、アルコール性低血糖症、薬剤投与（インスリン、プロプラノロール）
耐糖能指数 目標1.7以下ぐらい？ 理想値1
糖質が十分利用されているかをみる
遊離脂肪酸（基準値0.1～0.9） 目標0.7以下ぐらい？
体内のエネルギー利用 糖質の代謝、インスリンの働き、脂質代謝
自律神経の状態、ミトコンドリアの状態などをみる
基準値より減少する疾患
インスリノーマ、甲状腺機能低下症、下垂体機能低下症、アジソン症
基準値より上昇する疾患
糖尿病、甲状腺機能亢進症、先端巨大症、褐色細胞腫、肥満症、重症肝障害
冠不全、飢餓、急性心筋梗塞、急性膵炎妊娠後期、本態性高脂血症
カリウム（基準値3.5～５） 目標5.5以下～3.9の間か？
血糖調節やストレスで低下 ミネラル不足をみる
基準値よりも高値
高カリウム血症、腎不全、副腎不全、アジソン病、低アルドステロン症
火傷、代謝性アシドーシス、溶血性疾患、降圧薬・ジギタリス薬の影響
インスリン欠乏、溶血、白血球増多、血小板増多など
基準値よりも低値の場合
低カリウム血症、低栄養、嘔吐、下痢、原発性アルドステロン症
クッシング症候群、代謝性アルカローシス、利尿剤投与など
インスリン過剰分泌 吸収不良症候群、絶食、食欲低下など
そのほか
中性脂肪（基準値30～149） 目標60以上
30台では、いつ病気になっても おかしくない状態
低ければ低いほどよいというものではない
摂取カロリーの不足や、糖質の代謝異常などで低下
基準値よりも高値の場合
家族トリグリセライド血症、動脈硬化性疾患、高カイロミクロン血症、高脂血症、糖尿病
高尿酸血症、ネフローゼ症候群、クッシング病、甲状腺機能低下症、急性膵炎
アルコール性脂肪肝、肥満、腎不全、アルコールや糖質過剰など
閉塞性黄疸、経口避妊薬、ホルモン剤の使用
基準値よりも低値の場合
甲状腺機能亢進症、アジソン病、慢性肝障害（肝硬変、肝臓がん）、低栄養状態
吸収不良症候群、悪液質など 下垂体機能低下症（コレステロールが高めの場合）
間接ビリルビン（基準値0.2～1） 目標0.6以下 理想0.5以下
細胞膜の状態 ビタミンＥ タンパクの欠乏 活性酸素の増加をみる
間接ビリルビンが基準値よりも高値の場合
溶血性貧血、悪性貧血、サラセミア、鉄欠乏性貧血、ポルフィリア、肝硬変
急性肝炎、薬物中毒、新生児黄疸など
A/G（基準値1.1～2） 目標1.8以上 ２が超健康
総合的な栄養状態をみる数値
高値 ：後天性免疫不全症候群、無グロブリン血症、低グロブリン症
低値 ：肝機能障害：慢性・急性肝炎、肝がん、肝硬変
栄養不良、糖尿病、多発性骨髄腫、ネフローゼ症候群、慢性感染症
膠原病、関節リウマチ、マクログロブリ血症、悪性リンパ腫、梅毒
アルブミンが減少し グロブリンが増加
A/G比1.5未満－慢性肝炎から肝硬変への移行期
A/G比1.0前後まで低下－肝硬変の進行
アルブミン値の低下により A/Gが低下した時
肝炎、肝硬変、肝がん、ネフローゼ症候群、タンパク漏出性胃腸炎、栄養不足など
総たんぱくの値が高く A/G比が低下した時
多発性骨髄腫、高免疫グロブリン血症など
病気の時ほど、グロブリンが増え、アルブミンが減るのでA/G比は小さくなる
A/G比が1.6より下がるのは
アルブミンが減る栄養不良、肝炎、肝硬変などの肝臓病、ネフローゼ症候群
グロブリンが増える慢性感染症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、ガンなどがある
A/G比が1.0以下になると 完全に病的で、肝硬変やガンでは 0.1以下になることがある
血清鉄（基準値 男：50～200、女：40～180） 目標は120ぐらい～81？
鉄やたんぱく質やビタミンＥの不足をみる
不飽和鉄結合能（基準値 男：140～330、女：150～385） 目標は140以上？
造血機能の低下や タンパク合成の低下
基準値より高い場合 ：鉄欠乏性貧血
基準値より低い場合 ：悪性腫瘍、感染症、再生不良性貧血、急性肝炎
網状赤血球（4～19） 目標12以下
たんぱく質やビタミンＥの不足をみる
基準値よりも高値の場合
骨髄における赤血球の産生が増加
溶血性貧血、鉄欠乏性貧血、巨赤芽球性貧血など
基準値よりも低値の場合
骨髄における赤血球が減少
再生不良性貧血、悪性貧血、骨髄異形成症候群、骨髄繊維症、急性白血病など
乳酸脱水素酵素 LDH（基準値120～240）目標170ぐらい～250ぐらい？
乳酸の除去にかかわるもの 200台の前半で疲れやすく、140未満でナイアシンの欠乏
LDHが少し上がり、I-BILLが少し上がる人は、血管内溶血があり ビタミンEの欠乏が深刻
基準値よりも高値の場合
・心疾患：急性心筋梗塞、鬱血性心不全
・肺疾患：肺塞栓症、間質性肺炎
・血液疾患：悪性貧血、溶血性貧血、白血病、悪性リンパ腫、伝染性単核症
・悪性腫瘍
・腎疾患：腎梗塞、急性心不全
・肝疾患：慢性肝炎、急性肝炎、劇症肝炎、鬱血肝
・そのほか：伝染性単核症、筋ジストロフィー、LDH結合免疫グロブリンなど
LDHの正常値は、200から400国際単位くらい
白血球の悪性腫瘍である悪性リンパ腫や白血病では、600から数千まで顕著に上がり
筋肉が大量に破壊される筋ジストロフィーなどでも同じくらい上がる
心筋梗塞や慢性肝炎では、400から600くらいの中等度に上がる
4～5倍に上昇→急性肝炎や心筋梗塞、肝臓がん
2倍以下→アルコール性肝炎、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬変
LDHが AST、ALTより上昇→肝臓がん
高値でも軽度の場合は、全身の種々の病気が考えられる
＜GOTとLDHが上昇する場合＞ 心筋梗塞、筋肉の炎症や筋ジストロフィー
＜GPTとLDHが上昇する場合＞ 肝臓病、肝硬変、肝ガンなど
＜LDHのみが極端に高い場合＞（数倍～数十倍：たとえば1000以上） 悪性貧血、ガン
肩こりや筋肉の痛みの原因物質の乳酸を分解するのが、LDHなので
単なる筋肉痛やこりの時、上昇（ただし1000単位以下）することもある
溶血血清は、赤血球に含まれる多量のLDHにより、偽高値を示す。
クレアチニン（基準値 男：0.61～1.04、女：0.47～0.79）
筋肉量を示す値
高値－運動時、心筋疾患、骨格筋疾患、脳血管障害、甲状腺機能低下
低下－運動不足、骨格筋減少、ミトコンドリア機能低下
基準値より高値
心筋梗塞、狭心症などの心臓の病気、筋ジストロフィーなどの筋肉の病気、甲状腺機能低下症
激しい運動の後や筋肉注射、心臓や脳の手術後、アルコール、鎮痛剤でも高値になる場合がある。
基準値より低値
甲状腺機能性亢進症、先天性球状赤血球症、高ビリルビン血症、長期臥床、結合組織疾患
治療の副作用（ステロイド治療、化学療法）など
カルシウム（基準値8.4～10.4） 目標値9.6以上
基準値よりも高値の場合
悪性腫瘍、白血病、骨への癌転移、多発性骨髄腫、骨破壊、副甲状腺機能亢進症、ビタミンD過剰
基準値よりも低値の場合
副甲状腺機能低下症、慢性腎不全、急性膵炎、ビタミンD欠乏症、カルシウム摂取不足、くる病、栄養障害
血清銅（基準値70～132）
炎症で上昇
基準値よりも高値の場合
悪性腫瘍、感染症、肝胆道疾患、再生不良性貧血、鉄欠乏性貧血、白血病、多発性骨髄腫、妊娠
基準値よりも低値の場合
ウィルソン病、メンケス病、ネフローゼ症候群、多発性硬化症、肝硬変、栄養不良など
ペプシノーゲン
萎縮具合、胃酸の分泌や吸収障害などをみる
I値が高く、I/II比が低い
ピロリ菌の感染、胃潰瘍、十二指腸、胃がん、ゾリンジャー・エリソン症候群、腎不全、ブルンネル線種など
I値、I/II比ともに低い
委縮性胃炎、胃線種（前がん病変）、胃がん、悪性貧血、肝硬変など
I値が低く、I/II比が高い
胃切除後
I値とI/II比が低いほど 胃がんの発見率が高い
陰性 ：I値70以上で I/II比が3以上
中等度陽性 ：I値50未満で I/II比が3未満
陽性 ：I値70未満で I/II比が3未満
強陽性 ：I値30未満で I/II比が2未満
基準値よりも高かったり低かったりする場合の疑わしい病気は
読んだ本から 気になる点や 覚えておきたい点だけ まとめています。
間違っているかも知れませんし、必ずその病気とは限らないかも知れません。
詳しいことは病院で聞かれたり、本などで確認ください。
病院で受ける検査がわかる本4訂版 図解すぐわかる検査値の読み方 最新検査のすべて 知って安心！病院検査
※注意ください
人のためにだけ書いているわけではなく、自分のための栄養療法の記録です。
体には個人差がありますし、全てが参考になるわけではないと思います。
自分の数値が気になった方は、自分で判断せず
栄養療法のクリニックに一度かかられることをお勧めします。
基準値は、栄養療法クリニックの血液検査結果（三菱化学メディエンス）に載っているもの
目標と理想は、栄養療法的な解釈によるもの 目標値は自分の20回分のデータをもとに
このぐらいかな？と予想したもので 分からない点もありますし、違ってるかもしれません。
新しく分かれば書きかえます。
★ たんぱく質 の過不足
総たんぱく（基準値6.7～8.3） 目標7.3以上 理想7.5～9.0
低い場合タンパク質の不足 9より高いと炎症が起きている場合がある
基準値より高値の場合
慢性感染症、肝硬変、膠原病、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症、脱水
・グロブリンの増加：急性・慢性感染症、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症
・アルブミン・グロブリンの増加：脱水・消化管閉塞、ショック、アジソン病
基準値より低値の場合
肝機能障害、肝炎、栄養不良、蛋白漏出（ネフローゼ症候群）
・アルブミンの減少：たんぱく尿、体腔内への漏出（胸水、腹水など）
・アルブミンの合成障害：肝障害、貧血、免疫不全症
・たんぱくの異化亢進：悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症、重症感染症
・そのほか：たんぱく摂取不足（飢餓状態、吸収不良症候群など）
たんぱく漏出（ネフローゼ症候群、たんぱく漏出性胃腸症、火傷など）
γ－GTP（基準値 男：80以下、女：30以下） 目標17以上 理想20以上
10台か1桁に落ちている人は、タンパク質の摂取が決定的に少ない
高値では グルタチオン活性が上昇している場合もある
基準値より高値の時
アルコールの過剰な摂取 基準値の数倍から10数倍の高値になる
肝臓の障害（アルコール性、薬剤性、脂肪肝、肝炎、肝硬変、肝がんなど）
胆道が詰まって胆汁が溜まってしまった時 2～3倍の高値になる
飲酒する人で、AST、ALTが正常で、γ-GTのみが2～3倍に上昇する場合は
アルコール性肝障害は起こしていないが、アルコールの量が負担になっていると考えられる。
アルコールが関係しない食事や糖尿病性の脂肪肝の上昇は、ごく軽度
アルコールを飲まない人の肝機能障害（肝炎や肝硬変）の上昇は 2～3倍
アルコールを飲まずγ－GTPのみ高い人は、水分をとり過ぎる、漢方でいう「水毒症」の人
基準値より低値の時
妊娠後期に女性ホルモンの影響で低くなることもある
溶血、蛋白摂取不足
尿素窒素（基準値8～20.0）目標16以上 理想20前後
1桁や10台の前半だとタンパク質が少ない 元気さ指数
少し高くなり腎機能が正常で鉄の減少が見られる場合、上部消化管出血の疑いもある
BUN低値なら 特にグルタミンを補う
クリニックの「栄養療法通信」では、たん白質の代謝量を反映
上昇：窒素負荷増大（消化管出血）体たん白異化亢進（悪性腫瘍、重症感染症、発熱、ステロイド投与）
低下：低たんぱく食、B群（特にＢ6）欠乏、たんぱく質需要の亢進（成長期、妊娠、授乳期、病中）
胃粘膜障害
基準値よりも高値の場合
・腎臓での排泄障害－腎不全、脱水など
・産生が過剰－発熱、糖尿病など
・吸収が過剰－高タンパク食、消化管出血など
急性・慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、腎結石など
鬱血性心不全、たんぱく異化亢進、尿管結石、膀胱腫瘍
40mg/dlを超えたら腎不全が考えられ
100mg/dl以上になったら 腎不全（尿毒症）の起こる可能性が高く、危険な状態
高蛋白の食習慣でも尿素窒素が増加する
基準値よりも低値の場合
・産生が低下－肝硬変、肝炎、肝臓がんなど
・材料の不足－低タンパク食、妊娠末期
・尿崩症、マニトール利尿など
急性肝不全、末端肥大症などでも低値になる
総コレステロール（基準値120～219） 目標？～280ぐらいまで 理想値250前後
（クリニックの栄養療法通信「血液検査データの読み方」では、200~240）
少ない場合、膜、血管が弱くなり、抵抗力が無く弱々しい
基準値よりも高値の場合
家族性高コレステロール血症、糖尿病、甲状腺機能低下症、閉塞性黄疸、胆汁性肝硬変、ネフローゼ症候群
グロブリンの増加：急性・慢性感染症、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症
アルブミン・グロブリンの増加：脱水、消化管閉塞、ショック、アジソン病
基準値よりも低値の場合
アルブミンの減少：たんぱく尿、対腔内への漏出（胸水・腹水など）
アルブミンの合成障害：肝障害、貧血、免疫不全症
たんぱくの異化亢進：悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症、重症感染症
そのほか：タンジア病、アジソン病、たんぱく摂取不足（飢餓状態、吸収不良症候群など）
たんぱく漏出（ネフローゼ症候群、たんぱく漏出性胃腸炎、火傷など）
100mg/dl未満の 極端な低コレステロールは
肝硬変、慢性の重症肝炎など、肝臓の病気による場合も多く、予後（生命）も短い
HDLコレステロール（基準値 男：40～85 女：40～95）
目標51～57の間の数値以上 理想80、90台、40台では低すぎる
基準値よりも高値の場合
原発性胆汁性肝硬変、アルコールの多飲、家族性高αリポたんぱく血症、運動
薬剤（クロフィブレート、HMG‐CoA還元酵素阻害剤）の影響、CETP欠損症など
基準値よりも低値の場合
虚血性心疾患、閉塞性動脈硬化症、脳梗塞、肝細胞障害、肝硬変、ウィルス性肝炎
LCAT欠損症、インスリン依存性糖尿病、慢性腎不全、関節リウマチ、甲状腺機能性亢進症
ネフローゼ、高糖質食、リノール酸摂取過剰、肥満、薬剤、喫煙など
アルブミン（基準値：3.8～5.3） 目標値4.4以上 理想値4.5以上
少ないとむくみ
基準値よりも高値 ：後天性免疫不全症候群、無グロブリン血症、低グロブリン症
基準値よりも低値 ：肝機能障害：慢性・急性肝炎、肝がん、肝硬変
栄養不良、糖尿病、多発性骨髄腫、ネフローゼ症候群、慢性感染症
膠原病、関節リウマチ、マクログロブリ血症、悪性リンパ腫、梅毒
アルブミンが減少し グロブリンが増加
A/G比1.5未満－慢性肝炎から肝硬変への移行期
A/G比1.0前後まで低下－肝硬変の進行
アルブミン値の低下により A/Gが低下した時
肝炎、肝硬変、肝がん、ネフローゼ症候群、タンパク漏出性胃腸炎、栄養不足など
総たんぱくの値が高く A/G比が低下した時
多発性骨髄腫、高免疫グロブリン血症など
A/G比が 1.6より下がるのは
アルブミンが減る栄養不良、肝炎、肝硬変などの肝臓病、ネフローゼ症候群
グロブリンが増える慢性感染症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、ガンなどがある
A/G比が1.0以下になると、完全に病的で、肝硬変やガンでは 0.1以下になることがある
尿酸（基準値 男:3.8～７、女:2.5～7） 理想値5～6
タンパク質・アミノ酸の欠乏 抗酸化作用をみる
低値の場合 （蛋白摂取不足とくにグルタミン、ビタミンB群不足）
基準値よりも高値の場合
測定値が常に8.0mg/dL以上を示す場合、体に尿酸結晶が沈着（高尿酸結晶）
尿酸過剰産生：白血病、多血症、多発性骨髄腫、溶血性貧血、痛風、糖尿病、高プリン食摂取
腎機能低下や尿路閉塞：急性、慢性糸球体腎炎、悪性高血圧、高脂血症、前立腺肥大
アルコール中毒、妊娠中毒症、糖尿病、肥満
他に ダウン症候群、サルコイドーシス、甲状腺機能低下症
基準値よりも低値の場合
尿酸産生低下：キサンチン尿症、PNP欠損症など
尿酸排泄亢進：ウィルソン病、ファンコニー症候群など
低プリン食による尿酸吸収障害
コリンエステラーゼ（基準値 男：234～493、女:200～452）目標280以上？
肝臓でのタンパク合成能低下、蛋白質摂取不足、ビタミンB群の欠乏など栄養状態もみる
基準値よりも高値
ネフローゼ症候群、甲状腺機能亢進症、脂肪肝、急性肝炎回復期、糖尿病、肥満、高脂血症
基準値よりも低値
検査結果が基準値の50～20％は軽症、10％以下は重症
肝硬変、慢性肝炎、肝がん、劇症肝炎、肝膿瘍、低栄養状態、甲状腺機能低下症、重症感染症
悪性腫瘍末期、悪性腫瘍による悪液質、薬物中毒（有機リン）
★ ビタミンBの過不足
GOT・GPT 20前後より低くなり、GOTよりGPTが低く開きがあるほど ビタミンB6の不足
逆にGOTより GPTのほうが大きくなり、総コレステロールが高い場合 脂肪肝などの可能性がある
AST＜ALT 5倍以上の上昇－ウィルス性肝炎、薬剤性肝炎、慢性肝炎活動期
AST＞ALT 5倍以上の上昇－劇症肝炎、アルコール性肝炎、心筋梗塞、ショック
AST＜ALT 5倍以下の上昇－慢性肝炎非活動期、過栄養による脂肪肝
AST＞ALT 5倍以下の上昇－肝硬変、うっ血性心不全、アルコール性脂肪肝、溶血
GOT（基準値10～40）目標19かそれ以下～34ぐらい 理想20前後
GOT高値 ：肝炎、肝硬変、心筋梗塞、皮膚筋炎、溶血性貧血、閉塞性黄疸、筋ジストロフィーなど
（GOTが高値で、クレアチンキナーゼ（CK）の上昇を伴う場合は、心筋梗塞が疑われる）
500以上：急性肝炎、劇症肝炎、心筋梗塞
100～500：慢性肝炎、急性肝炎、心筋梗塞、アルコール性肝炎など
50～100：慢性肝炎、肝硬変、アルコール性肝障害など
GPT（基準値5～45）目標16～36ぐらい 理想20前後
GPT高値 ：肝炎、肝硬変、脂肪肝、胆嚢炎など
500以上：急性肝炎、劇症肝炎など
100～500：急性肝炎、慢性肝炎、閉塞性黄疸
50～100：肝硬変、脂肪肝
GOTとGPTが高値 ：甲状腺機能亢進症、急性肝炎、劇症肝炎の初期
臨床的に問題となるのは AST、ALTとも高値の場合
これらは細胞の壊死と相関があるので、値が高くなるほど疾患は重症になると考えられる。
GOT＞GPTの時 …肝硬変、肝ガンなど、慢性化した肝臓病
とくに3倍くらいの時は、肝がんのことが多い
GOT＜GPT …急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝
GOT、GPTともに200以上の時 …仕事を減らす
〃 300以上の時 …入院の必要性あり
〃 1000以上の時 …重症
GOTのみ上昇、GPT正常 …心筋梗塞
★ 亜鉛の過不足
アルカリフォスファターゼ（基準値100～325）目標171以上 理想値上限250ぐらい
140未満低値で亜鉛不足 マグネシウム不足 細胞の再生不良
ガン、妊婦、成長期などは高値になる
（栄養療法通信では、妊娠中、肝胆道系疾患、成長期、更年期、歯周病でも上昇とのこと）
ALP値が高値の場合
閉塞性黄疸、原発性胆汁性肝硬変（PBC）、副甲状腺機能亢進症、くる病
肝膿瘍、急性腎盂炎、脂肪肝、ALP結合免疫グロブリン、妊娠、成長期
１）急性肝炎、胆管結石、腫瘍などによる胆道の閉塞や
薬剤性肝障害などで黄疸が出ると基準値の数倍に上昇する
２）慢性肝炎、肝硬変、肝臓がん、アルコール性肝障害では、基準値の2～3倍になる
３）骨折や骨の腫瘍、がんの骨転移、移設後切除におこる骨軟化症などでは 基準値の2～3倍に上昇する。
これらはGOT・GPTが上昇しないので肝臓や胆道径の病気と区別できる
・GOTやGPTが正常で、ALPのみ高値の場合
骨の病気（骨肉腫、ガンの骨への転移、クル病、骨粗鬆症）、ガン、バセドー病
・GOTやGPTが正常で、ALPが少なすぎる時
貧血、肝委縮（肝硬変末期、劇症肝炎）
260～600（軽度～中等度の上昇）
閉塞性黄疸（胆管がん、肝門部胆管がん、膵頭部がん、総胆管結石、ファーター乳頭がん）
肝占拠性病変（転移性肝がんなど）、肝内胆汁うっ滞、胆道感染、アルコール性肝障害
骨疾患（転移性骨腫瘍、骨折、骨軟化症など）薬物性肝障害、脂肪肝、うっ血肝
急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝細胞がん（進展例）、悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症
生理的上昇（成長期、妊娠、血液型B型・O型の分泌型など）で多くみられる数値
悪性リンパ腫、白血病の浸潤、サルコイドーシス、粟粒結核、潰瘍性大腸炎、慢性腎不全
骨疾患（副甲状腺機能亢進症、くる病、骨肉腫など）などの可能性もあります。
600以上（高度の上昇）
黄疸、閉塞性黄疸（胆管がん、肝門部胆管がん、膵頭部がん、総胆管結石、ファーター乳頭がん）
肝占拠性病変（転移性肝がんなど）、肝内胆汁うっ滞、骨疾患（転移性骨腫瘍）で多くみられる数値
また、肝膿瘍、悪性リンパ腫、白血病の浸潤、サルコイドーシス、粟粒結核、アミロイドーシス
甲状腺機能亢進症の可能性もある
ALP値が低値の場合
前立腺肥大、慢性胃炎、甲状腺機能低下症、慢性腎炎、たんぱく栄養不良症など
アイソザイムが高値の場合に考えられる疾患
ALP1－肝がん、閉塞性黄疸など
ALP2－肝炎、胆道閉塞など
ALP3－副甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍の骨転移など
ALP4－妊娠、悪性腫瘍
ALP5－肝硬変、慢性肝炎、慢性腎不全など
ALP6－潰瘍性大腸炎、肝がんなど
亜鉛（基準値64～111）
基準値より高値の場合
内分泌疾患（成長ホルモン欠損症、甲状腺機能亢進症、副腎不全、アジソン病）
血液疾患（溶血性貧血、赤血球増多症、好酸球増多症など）
基準値より低値の場合
摂取不足（菜食、静脈栄養、経腸栄養、低栄養）、吸収障害（陽性肢端皮膚炎、肝障害、炎症性腸疾患）
過剰喪失（下痢、肝硬変、糖尿病など）重要増大（妊娠、新生児）など
★ 鉄の過不足
フェリチン（基準値4～64.2）理想80～150 理論的正常値125mg 有経女性50～80目標
（栄養療法通信では、100～120が理想とありました。）
低い場合貯蔵鉄不足 鉄だけが不足の場合、MCVの値が小さくなってくる
鉄欠乏の他のデータがあるのに MCVが正常を保っている場合、B群、Eが不足
基準値より高く 血清鉄も高い場合
ヘモクロマトーシス、ヘモジデローシス、再生不良性貧血、溶血性貧血、急性肝炎
基準値より低く 血清鉄は低い場合
慢性炎症、白血病、悪性リンパ腫、各種ガン
MCHC・赤血球血色素濃度（基準値30.2～35.1）目標32～35まで？ 理想30～34
最後の最後まで落ちない 30ぐらいまで落ちてくる場合は深刻、長期的、重大な鉄不足
MCH・赤血球血色素量（基準値28～34）理想値31～33
MCV・赤血球容積（基準値85～102）目標値93～99 理想値90～93
多い場合－B12、葉酸の不足 低い場合－鉄の不足
MCHが低くてMCVが高い場合、ビタミンB欠乏が深刻
MCV、MCHCが ともに基準値より低値（小球性低色素性貧血）
鉄欠乏性貧血、慢性炎症性疾患（関節リウマチなど）、サラセミア、鉄芽球性貧血、無トランスフェリン血症
MCV、MCHCとも正常範囲（正球性正色素性貧血）
急性出血、溶血性貧血、再生不良性貧血、赤芽球癆、腎性貧血、内分泌疾患、薬剤副作用、放射線障害
MCV、MCHCがともに基準値より高値（大球性高色素貧血）
ビタミンB12欠乏性貧血（悪性貧血など）、葉酸欠乏症貧血、肝臓障害
赤血球（基準値 男：430～570 女：380～500）目標420以上？
ヘモグロビン（基準値 男：13.5～17.5、女：11.5～15） 目標13.5～15.9
酸素の運搬能をみる
基準値よりも高値の場合
多血症、脱水
基準値よりも低値の場合
各種貧血（鉄欠乏症、溶血性貧血、巨赤芽球貧血、再生不良性貧血など）白血病、妊娠など
・ 赤血球の数は正常（例えば500万個）で、ヘモグロビンが少ない（例えば10g以下）
…鉄欠乏性貧血
食物中の鉄分不足、下痢や胃腸病の為、鉄分の吸収障害、一番多いのは出血
男性の場合…痔、胃潰瘍などの出血
女性の場合…生理過多、子宮筋腫、痔、胃潰瘍
・ 赤血球減少（例えば350万）、へモグロビン正常（例えば15.0）（またはやや減）
…高色素貧血：悪性貧血（ビタミンB12欠乏）、再生不良性貧血
・ 赤血球（例えば300万）、ヘモグロビンともに並行して減少（例えば8.0）
…生色素性貧血：溶血性貧血、腎性貧血、ガン性貧血
貧血の種類
小球性低色素性貧血…赤血球が小さく、ヘモグロビン量が減少する貧血
MCV 79以下 MCH 30以下 鉄欠乏性貧血、鉄芽球性貧血、サラセミア
正球性正色素正貧血…赤血球、ヘモグロビン量ともに正常な貧血
MCV 80～99 MCHC 31～35 溶血性貧血、急性出血、腎性貧血、再生不良性貧血
大球性貧血…赤血球が大きく、ヘモグロビン量が増加または正常な貧血
MCV 100以上 MCHC 31～35 巨赤芽球性貧血、肝機能障害による貧血
★ 血糖コントロール
血清アミラーゼ（基準値40～122） 目標100以下～？
膵臓の負担をみる
血清、尿ともに基準値より高値のとき
急性膵炎、膵臓がん、耳下腺炎
血清のみ基準値より高値のとき
マクロアミラーゼ血症、腎不全など
血清、尿ともに基準値より低値のとき
慢性膵炎、膵臓がん、膵臓・唾液腺の切除、高度の糖尿病
グリコアルブミン（基準値12.3～16.5） 目標値14.1以上
最近の血糖コントロールをみる
一般的基準値よりも高値の場合
糖尿病、甲状腺機能低下症、高ビリルビン血症など
一般的基準値よりも低値の場合
溶血性貧血、大量出血、ネフローゼ症候群、甲状腺機能亢進症、肝硬変など
グルコース（基準値70～109） 目標値80以上
空腹時の低血糖
基準値よりも高値の場合
１）一次性糖尿病
２）二次性高血糖
急性膵炎、膵結石症、ヘモクロマトーシス膵摘出後、流行性耳下腺炎
成長ホルモン過分泌、糖質コルチコイド過分泌、グルカゴン過分泌
甲状腺機能亢進症、脳血管障害、頭蓋骨骨折、脳腫瘍、肥満症、肝疾患、リポジストロフィ）
３）機能性高血糖症
食事性、発熱、悪性貧血、テタニー、てんかん、運動後、アシドーシス
CO中毒、尿毒症、精神分裂症、躁うつ病、膵疾患（膵炎、膵臓がん）
肝疾患（肝硬変、慢性肝炎）、内分泌疾患（クッシング症候群、褐色細胞腫、グルカゴノーマなど）
4）その他
妊娠、ストレス、過剰栄養、脂肪肝、肥満、末端肥大症、原発性アルドステロン症
インスリン受容体異常症、脳血管障害、感染症、高脂血症、飢餓、薬剤（糖質コルチドイドなど）
基準値よりも低値の場合
膵疾患（インスリノーマ）、機能性低血糖（絶食、激しい運動、腎性糖尿など）
肝疾患（肝硬変、肝がん）、先天性代謝異常（糖原病、ガラクトース血症）
下垂体前葉機能低下、副腎皮質機能低下症、胃切除後にみられる食事性高インスリン血症
腎性糖尿、糖尿病、インスリン自己免疫症候群、低グルカゴン血症、甲状腺機能低下症
アジソン病、アルコール性低血糖症、薬剤投与（インスリン、プロプラノロール）
耐糖能指数 目標1.7以下ぐらい？ 理想値1
糖質が十分利用されているかをみる
遊離脂肪酸（基準値0.1～0.9） 目標0.7以下ぐらい？
体内のエネルギー利用 糖質の代謝、インスリンの働き、脂質代謝
自律神経の状態、ミトコンドリアの状態などをみる
基準値より減少する疾患
インスリノーマ、甲状腺機能低下症、下垂体機能低下症、アジソン症
基準値より上昇する疾患
糖尿病、甲状腺機能亢進症、先端巨大症、褐色細胞腫、肥満症、重症肝障害
冠不全、飢餓、急性心筋梗塞、急性膵炎妊娠後期、本態性高脂血症
カリウム（基準値3.5～５） 目標5.5以下～3.9の間か？
血糖調節やストレスで低下 ミネラル不足をみる
基準値よりも高値
高カリウム血症、腎不全、副腎不全、アジソン病、低アルドステロン症
火傷、代謝性アシドーシス、溶血性疾患、降圧薬・ジギタリス薬の影響
インスリン欠乏、溶血、白血球増多、血小板増多など
基準値よりも低値の場合
低カリウム血症、低栄養、嘔吐、下痢、原発性アルドステロン症
クッシング症候群、代謝性アルカローシス、利尿剤投与など
インスリン過剰分泌 吸収不良症候群、絶食、食欲低下など
そのほか
中性脂肪（基準値30～149） 目標60以上
30台では、いつ病気になっても おかしくない状態
低ければ低いほどよいというものではない
摂取カロリーの不足や、糖質の代謝異常などで低下
基準値よりも高値の場合
家族トリグリセライド血症、動脈硬化性疾患、高カイロミクロン血症、高脂血症、糖尿病
高尿酸血症、ネフローゼ症候群、クッシング病、甲状腺機能低下症、急性膵炎
アルコール性脂肪肝、肥満、腎不全、アルコールや糖質過剰など
閉塞性黄疸、経口避妊薬、ホルモン剤の使用
基準値よりも低値の場合
甲状腺機能亢進症、アジソン病、慢性肝障害（肝硬変、肝臓がん）、低栄養状態
吸収不良症候群、悪液質など 下垂体機能低下症（コレステロールが高めの場合）
間接ビリルビン（基準値0.2～1） 目標0.6以下 理想0.5以下
細胞膜の状態 ビタミンＥ タンパクの欠乏 活性酸素の増加をみる
間接ビリルビンが基準値よりも高値の場合
溶血性貧血、悪性貧血、サラセミア、鉄欠乏性貧血、ポルフィリア、肝硬変
急性肝炎、薬物中毒、新生児黄疸など
A/G（基準値1.1～2） 目標1.8以上 ２が超健康
総合的な栄養状態をみる数値
高値 ：後天性免疫不全症候群、無グロブリン血症、低グロブリン症
低値 ：肝機能障害：慢性・急性肝炎、肝がん、肝硬変
栄養不良、糖尿病、多発性骨髄腫、ネフローゼ症候群、慢性感染症
膠原病、関節リウマチ、マクログロブリ血症、悪性リンパ腫、梅毒
アルブミンが減少し グロブリンが増加
A/G比1.5未満－慢性肝炎から肝硬変への移行期
A/G比1.0前後まで低下－肝硬変の進行
アルブミン値の低下により A/Gが低下した時
肝炎、肝硬変、肝がん、ネフローゼ症候群、タンパク漏出性胃腸炎、栄養不足など
総たんぱくの値が高く A/G比が低下した時
多発性骨髄腫、高免疫グロブリン血症など
病気の時ほど、グロブリンが増え、アルブミンが減るのでA/G比は小さくなる
A/G比が1.6より下がるのは
アルブミンが減る栄養不良、肝炎、肝硬変などの肝臓病、ネフローゼ症候群
グロブリンが増える慢性感染症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、ガンなどがある
A/G比が1.0以下になると 完全に病的で、肝硬変やガンでは 0.1以下になることがある
血清鉄（基準値 男：50～200、女：40～180） 目標は120ぐらい～81？
鉄やたんぱく質やビタミンＥの不足をみる
不飽和鉄結合能（基準値 男：140～330、女：150～385） 目標は140以上？
造血機能の低下や タンパク合成の低下
基準値より高い場合 ：鉄欠乏性貧血
基準値より低い場合 ：悪性腫瘍、感染症、再生不良性貧血、急性肝炎
網状赤血球（4～19） 目標12以下
たんぱく質やビタミンＥの不足をみる
基準値よりも高値の場合
骨髄における赤血球の産生が増加
溶血性貧血、鉄欠乏性貧血、巨赤芽球性貧血など
基準値よりも低値の場合
骨髄における赤血球が減少
再生不良性貧血、悪性貧血、骨髄異形成症候群、骨髄繊維症、急性白血病など
乳酸脱水素酵素 LDH（基準値120～240）目標170ぐらい～250ぐらい？
乳酸の除去にかかわるもの 200台の前半で疲れやすく、140未満でナイアシンの欠乏
LDHが少し上がり、I-BILLが少し上がる人は、血管内溶血があり ビタミンEの欠乏が深刻
基準値よりも高値の場合
・心疾患：急性心筋梗塞、鬱血性心不全
・肺疾患：肺塞栓症、間質性肺炎
・血液疾患：悪性貧血、溶血性貧血、白血病、悪性リンパ腫、伝染性単核症
・悪性腫瘍
・腎疾患：腎梗塞、急性心不全
・肝疾患：慢性肝炎、急性肝炎、劇症肝炎、鬱血肝
・そのほか：伝染性単核症、筋ジストロフィー、LDH結合免疫グロブリンなど
LDHの正常値は、200から400国際単位くらい
白血球の悪性腫瘍である悪性リンパ腫や白血病では、600から数千まで顕著に上がり
筋肉が大量に破壊される筋ジストロフィーなどでも同じくらい上がる
心筋梗塞や慢性肝炎では、400から600くらいの中等度に上がる
4～5倍に上昇→急性肝炎や心筋梗塞、肝臓がん
2倍以下→アルコール性肝炎、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬変
LDHが AST、ALTより上昇→肝臓がん
高値でも軽度の場合は、全身の種々の病気が考えられる
＜GOTとLDHが上昇する場合＞ 心筋梗塞、筋肉の炎症や筋ジストロフィー
＜GPTとLDHが上昇する場合＞ 肝臓病、肝硬変、肝ガンなど
＜LDHのみが極端に高い場合＞（数倍～数十倍：たとえば1000以上） 悪性貧血、ガン
肩こりや筋肉の痛みの原因物質の乳酸を分解するのが、LDHなので
単なる筋肉痛やこりの時、上昇（ただし1000単位以下）することもある
溶血血清は、赤血球に含まれる多量のLDHにより、偽高値を示す。
クレアチニン（基準値 男：0.61～1.04、女：0.47～0.79）
筋肉量を示す値
高値－運動時、心筋疾患、骨格筋疾患、脳血管障害、甲状腺機能低下
低下－運動不足、骨格筋減少、ミトコンドリア機能低下
基準値より高値
心筋梗塞、狭心症などの心臓の病気、筋ジストロフィーなどの筋肉の病気、甲状腺機能低下症
激しい運動の後や筋肉注射、心臓や脳の手術後、アルコール、鎮痛剤でも高値になる場合がある。
基準値より低値
甲状腺機能性亢進症、先天性球状赤血球症、高ビリルビン血症、長期臥床、結合組織疾患
治療の副作用（ステロイド治療、化学療法）など
カルシウム（基準値8.4～10.4） 目標値9.6以上
基準値よりも高値の場合
悪性腫瘍、白血病、骨への癌転移、多発性骨髄腫、骨破壊、副甲状腺機能亢進症、ビタミンD過剰
基準値よりも低値の場合
副甲状腺機能低下症、慢性腎不全、急性膵炎、ビタミンD欠乏症、カルシウム摂取不足、くる病、栄養障害
血清銅（基準値70～132）
炎症で上昇
基準値よりも高値の場合
悪性腫瘍、感染症、肝胆道疾患、再生不良性貧血、鉄欠乏性貧血、白血病、多発性骨髄腫、妊娠
基準値よりも低値の場合
ウィルソン病、メンケス病、ネフローゼ症候群、多発性硬化症、肝硬変、栄養不良など
ペプシノーゲン
萎縮具合、胃酸の分泌や吸収障害などをみる
I値が高く、I/II比が低い
ピロリ菌の感染、胃潰瘍、十二指腸、胃がん、ゾリンジャー・エリソン症候群、腎不全、ブルンネル線種など
I値、I/II比ともに低い
委縮性胃炎、胃線種（前がん病変）、胃がん、悪性貧血、肝硬変など
I値が低く、I/II比が高い
胃切除後
I値とI/II比が低いほど 胃がんの発見率が高い
陰性 ：I値70以上で I/II比が3以上
中等度陽性 ：I値50未満で I/II比が3未満
陽性 ：I値70未満で I/II比が3未満
強陽性 ：I値30未満で I/II比が2未満
基準値よりも高かったり低かったりする場合の疑わしい病気は
読んだ本から 気になる点や 覚えておきたい点だけ まとめています。
間違っているかも知れませんし、必ずその病気とは限らないかも知れません。
詳しいことは病院で聞かれたり、本などで確認ください。
病院で受ける検査がわかる本4訂版 図解すぐわかる検査値の読み方 最新検査のすべて 知って安心！病院検査
※注意ください
人のためにだけ書いているわけではなく、自分のための栄養療法の記録です。
体には個人差がありますし、全てが参考になるわけではないと思います。
自分の数値が気になった方は、自分で判断せず
栄養療法のクリニックに一度かかられることをお勧めします。
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