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本日から乳児の保護者の新型インフルエンザ ワクチンの予約を始めました。 まだ余裕があります。 明日(22日)も13時より予約を行います。 当院かかりつけ(もしくは近々乳児健診希望) の乳児の保護者で、接種ご希望があればお電話ください。 北西 史直
2009年12月21日
本年10月以降、いわゆる婦人科的診療は 当院では対応しておりませでした。 来月から週1回程度ですが婦人科の医師による 診療を再開したいと思います。 Women’s healthを含めたトータルファミリ―ケアを 当院では目指していきたいと思います。 北西 史直
2009年12月20日
新型インフルエンザワクチンの申し込みを 21日も行います。 今週は乳児の保護者が予約の中心となります。 乳児健診、三混などを当院で行っている乳児と「同居」していることが条件となりま す。 お間違えのないようお願いします。 乳幼児はすでに2回目が始まりますので、接種枠が十分ございません。 ご了承ください。 なお静岡県は 小学校高学年、中学生は来年になります。 その次の予約は1月5日になります。 北西 史直
2009年12月19日
また新型インフルエンザワクチンの話題です。 今日で、新型インフルエンザワクチン接種 三週目の予約が終わりました。 これで今年の春から始まった 新型インフルエンザおよびそのワクチン騒動が 一段落となりそうです。 新型インフルエンザワクチンの接種に関しては 現在流行中なだけに、おかかりつけの 患者様で希望者には速やかに接種をしたい。 ただし限りがある以上、基礎疾患に関してはもれが あってはいけない。 かかりつけの患者様の間で不公平があってはならない。 10mlバイアル(子供では実に約40人分)を24時間以内に 使い切りたい。(でなければ破棄しなければならない) 医療機関という公共性を考え、インターネット環境でない患者様への配慮。 他の感冒も流行する中、一般診療に支障を生じさせてはならない。 季節性インフルエンザ接種との兼ね合い。 など多くのことを考慮しました。 来週からは乳児の保護者への接種が開始されます。 具体的な指導はまだ県・市から来ていません。 どのくらい希望者がいるのでしょうか? 北西 史直
2009年12月15日
新型インフルエンザの流行は まだ続いているようです。 中学生、小学生から乳幼児、高齢者に 流行がシフトしつつある兆候もあります。 来週も新型インフルエンザワクチンの接種を 予約受付いたします。 電話がつながらないなどのご不便をおかけしますが、 現時点では一番公平ではないかと思っています。 今週ほどではありませんが、ワクチンはございますので、 ご希望のかたはお電話ください。 北西 史直
2009年12月12日
本日で今週の新型インフルエンザワクチンの申し込みは 終了しました。 来週は入荷がありませんので、予約枠は わずかであると思います。 お急ぎのかたは、市のホームページ で初めてでも受け付ける医療機関のリスト があり、その医療機関には当院より多くの ワクチンが入荷されています。 お問い合わせください。 北西 史直
2009年12月08日
今週の新型インフルエンザワクチンの枠が まだ若干空いております。 明日8日の13:00から13:30の間 残り数名程度の予約をいたします。 電話のみとなります。 このような告知で申しわけありませんが、 今週中にできるだけ打ってしまいたいので、 よろしくお願いします。 北西 史直
2009年12月07日
明日また新型インフルエンザワクチンの受付を 行います。 13時から16時までの受付です。 当院は県に「当院通院中の方のみの 接種」と届けています。 ご了承ください。 北西 史直
2009年12月06日
明日から新型インフルエンザワクチンの予約 を開始するのですが、そのワクチンが現在 ごく少量しか入っていません。 残念ながら基礎疾患のある方以外は ほとんど予約ができない状況です。 御理解いただければ幸いです。 北西 史直
2009年11月29日
11月21日は父(前院長)の49日の法要でした。 これで忌が明けたことになります。 それでというわけではないですが、 久しぶりに新幹線に乗り、 22、23日と名古屋で行われた 家庭医療指導医養成ワークショップに 参加してきました。 家庭医・総合医と言えば前院長は 究極の家庭医・総合医であったと思います。 お産を行い、かつ内科、小児科もまんべんなく 診療し、産婦人科は外科系ですから ある程度の外傷も対応できました。 往診に呼ばれることもありました。 漢方薬も得意でした。 改めて息子ながらその偉大さに 敬服するところでございます。 北西 史直
2009年11月24日
連日新型インフルエンザワクチンがテレビ、 新聞の話題になっています。 以前から接種スケジュールが発表され、 その準備を進めていた医療機関にとって、 今回の政府、行政の対応には 大変困惑しております。 「小児の前倒しを厚労省が要請、県が発表」、を聞いたとき、 その分を接種医療機関に迅速に配布していただくもの とばかり思っておりました。 しかし県のホームページを見ますと、 月2回3月上旬まで順次供給と書かれています。 しかも10mlのバイアルでは 大量の未使用分を破棄しなければなりません。 今から申し込んでも接種できるのは 来年4月か5月になるかもしれません。 わずかしかないワクチンをどう医学的にかつ公正に 配分していいのか大変頭を痛めております。 北西 史直
2009年11月18日
昨日救急医療センターの当番でした。 3月のインフルエンザの流行期には及ばないものの 多数の新型と思われるインフルエンザの患者さんがいらっしゃいました。 ワクチンの問い合わせが殺到しておりますが、 新型インフルエンザワクチンの予約は当院では 11月30日とさせていただきます。 お待ちください。 お急ぎの方は、 静岡県のホームページに初めてでも接種可能な 医療施設のリストがありますので、ご参照ください。 北西 史直
2009年11月16日
新型インフルエンザワクチンの問い合わせが 増えております。 県のホームページには 16日に予約受付開始と (勝手に)書いてありますが、 その時点では、どれだけの本数が いつまでに入るのかおそらく わからないと思います。 当院でのご希望の方はいましばらくお待ちください。 なお接種は当院かかりつけ(通院)患者さまに 限らせていただくことを御理解ください。 北西 史直
2009年11月10日
季節性インフルエンザワクチンに関して ご迷惑をおかけします。 昨日で実質的に今シーズンの予約は終了となりました。 今後は入荷待ちの予約しかできません。 昨年当院で接種された方のみ、 予約をいたしますが、 接種できる保証はありません。 御理解いただきたいと思います。 北西 史直
2009年11月03日
季節性インフルエンザワクチンに関しまして ご迷惑をおかけします。 11月2日より予約を再開しますが、 かかりつけの患者さまに限定、 昨年行った6歳以上の患者様は 原則1回とさせていただきます。 それでも希望者すべてに接種できるか 自信がありません。 北西 史直
2009年10月28日
病気療養で休診中でありました 前院長北西正明医師が10月17日永眠されました。 通夜 10月21日 19時 本葬告別式 10月22日 13時半 ともにセレモニーホール富士(富士市青葉町 xxx-xxx-xxxxx) で行われます。 残った職員一同故人の遺志を引き継ぎ 当院の地域医療・女性診療の伝統を 守り、発展してきたいと思います。 北西 史直
2009年10月21日
病気療養で休診中でありました 前院長北西正明医師が10月17日永眠されました。 通夜 10月21日 19時 本葬告別式 10月22日 13時半 ともにセレモニーホール富士(富士市青葉町 xxx-xxx-xxxxx) で行われます。 残った職員一同故人の遺志を引き継ぎ 当院の地域医療・女性診療の伝統を 守り、発展してきたいと思います。 北西 史直
2009年10月20日
(季節型)インフルエンザワクチンの予約に関しまして、皆様には 御迷惑をおかけしています。今年はインフルエンザの世間の関心が高く、 また新型の開発のため、絶対本数が不足することがわかっております。 すでに10月の接種の予約はできない状況です。 なんとかかかりつけの方々にはもれなく接種したいのですが、 かかりつけの線引きも難しいところです。 11月の予約は2日からと考えています。 御理解いただければ幸いです。 北西 史直
2009年10月08日
当院の季節性インフルエンザの予約受付を10月5日13時からにしたいと思いま す。 接種開始日はこれから決めます。 新型に関しましては全くわからないのが現状です。 ところで、 新型に対してWHOはタミフルをなるべく使わないような指針ですが、 日本の感染症学会は早期からの使用を勧めています。 インフルエンザと関係ありませんが、 広域の抗生物質を温存する専門家と 積極的に勧める感染症専門家がいます。 専門家の間でも見解が分かれるのですから、 我々一般医、研修医、厚生労働省が 混乱するのはやむをえないと思っています。 北西 史直
2009年09月25日
週末は日本外来小児科学会に 大宮まで行ってきました。 この学会は毎年とてもすばらしい学会で、 昨年同様当院の職員も大勢参加しました。 7月の病児保育協議会やこの学会は 多職種が勉強になる良い学会かと思います。 これで6、7、8月と続いた学会のラッシュも 一段落しました。 インフルエンザ、およびそのワクチンへの対応を考えていかなくてはなりません。 新型、従来型のワクチンで予約、外来がパンクしてしまうかもしれません。 北西 史直
2009年08月31日
週末は日本プライマリ・ケア関連学会連合学術会議という 日本プライマリ・ケア学会、日本家庭医療学会、 日本総合診療医学会の合同の学会に京都まで行ってきました。 金曜日午後からの休診でご迷惑をおかけしました。 久しぶりにポスター発表もしてきました。 ちなみに頭記の三学会はまもなく合併されます。 もともと同じような趣旨で結成された学会ですので、 きわめて自然です。 ただし、それぞれの良さもあり、不安もあります。 北西 史直
2009年08月24日
昨日早朝地震が静岡県沖でおきました。 幸い当院、当院職員、周辺地域で 大きな被害はありませんでした。 東海地震がこれで済んでくれたら・・・ と思ったのですが、 別のようですね。 当院は明日からお盆休みとなります。 北西 史直
2009年08月12日
先週末は千葉幕張まで全国病児保育協議会に行ってきました。 病児保育室の経営・運営のこと、 新型インフルエンザ対策について 様々な議論がありました。 究極の子育て支援である病児保育 課題もありますが、これからも 続けていきたいと思います。
2009年07月27日
先週末は天王祭という 地域の夏祭りでした。 さすがに疲労困憊です。
2009年07月13日
日本脳炎の新ワクチンの概要が富士市でも 明らかになりました。 来週からでも新ワクチンの接種を開始したいと思います。 旧ワクチンも今まで通り希望者には接種いたします。 なおヒブワクチン希望が最近減っています。 今ならあまりお待たせずに接種できると思います。 御希望の方はお電話ください。 北西 史直
2009年07月03日
週末は日本家庭医療学会の 「家庭医療後期研修プログラム指導医養成のためのワークショップ」 に参加してきました。 このワークショップは年3回土日に行われますが、 毎回非常に勉強になっています。 日本の最先端の医学教育が学べます。 ただ現在その知識を生かせていません。 当院も早く研修医、後期研修医の研修の場に したいと思っています。 北西 史直
2009年06月29日
先週末日本東洋医学会に行ってきました。 会場が手狭だったですが、すごく刺激になりました。 さて、漢方は「漢」という字が付くくらいですから、 中国に由来する医学であろうとは推測がつくかと思います。 しかし現在の中国伝統医学とは共通点も当然ありますが、 様相を異にしています。 では、どの時代から日本漢方(和漢とも言います)と 中国伝統医学が大きく離れていってしまったのでしょうか。 実は江戸時代の鎖国が影響します。 江戸時代前半までは、中国の新しい医学を常に取り寄せることが 一般的であったのですが、 鎖国の影響もあり、「傷寒論」という3世紀にまとめられたとされる 古典医書の原典(原点)に帰ろうという動きが日本の漢方医に出てきました。 その動きは理論(理屈)ではなく、実践を重んじ、日本に スーパードクターが次々と現れ、日本独特の医学が確立しました。 (腹診は中国伝統医学にはありません) 振り返ると江戸時代の後半は日本の医学が世界で最も 進んでいたとさえ思います。 私が漢方を学んでいるのも 日本の先人の精神を学びたいという気持ちも 大きいからです。 つい150年前の我々の先輩はほとんどが漢方医でしたから。 北西 史直 。
2009年06月22日
本日、日本老年医学会に行ってきました。 横浜だったので、朝から、お昼過ぎには帰ってきました。 ラッシュアワーに重なりました。 慌ただしい日程でしたが、 「維持透析患者の終末期ケア」というランチョンセミナーが、 意外にも非常に興味深く、参考になりました。 今週末は東洋医学会です。 今年が初めての参加ですが、非常に楽しみです。 北西 史直 -
2009年06月18日
6月4日は日本リハビリテーション医学会 のため静岡市に、 昨日は日本心療内科学会 のため東京に行ってきました。 ともに認定医を持っていますので、 更新の単位を取りにいかなければなりません。 面倒ですが、勉強にはなりますし、 刺激にはなりますので、 遠方でなければ、今後も出席していきたいと 思っています。 今月は学会シーズンで、プラス 夏祭りの準備があります。 スケジュールが厳しくなっています。 本業をおろそかにしないようにしなければ いけません。 北西 史直
2009年06月07日
昨日は静岡県東部緩和ケア研究会に行ってきました。 (自分は世話人をしています) 沼津市では医師会長も変わり、 在宅医療のグループ診療のシステム 作りをしているようです。 疲弊している勤務医の先生方が少しでも 楽になるように、在宅医療の受け皿を作り たいとのことです。 その精神は大変すばらしいのですが、 うまくいきますでしょうか。 注目したいと思います。 北西 史直
2009年05月31日
昨日全国訪問リハビリテーション研修会に 参加してきました。 東京の混んだ電車に乗るのは少し 勇気がいりました。 富士リハビリテーション専門学校に今春卒業生がでました。 急性期、回復期(亜急性期)のリハビリも重要ですが、 私のような診療所の医師にとっては 生活期(維持期)のリハビリも重要と考えています。 終末期(緩和ケア)においてもリハビリテーションは欠かせません。 当院の今後の一つのテーマとして、 「在宅を中心とした生活期(維持期)リハビリテーションの当地での充実」 をあげていきたいと思います。 北西 史直
2009年05月17日
海外渡航歴のない、新型インフルエンザの患者さんが 日本でも発生しました。 以前より懸念されている鳥インフルエンザに比べれば 弱毒とはされていますが、どうなのでしょうか。 厚生労働省、行政、医師会の対応に 注目していきたいと思います。 北西 史直
2009年05月16日
昨日臨床研修セミナーのため静岡市に 出かけました。 終了後、懇親会におじゃまさせていただきました。 大勢の新臨床研修医がいました。 慶応大学出身が多かったこともありましょうが 今の研修医は1年目から優秀でした。 (性格も知識も) ITなどの発達で、我々の学生時代より はるかに学習効率が良くなったのでしょうか。 前途有望です。 初心を忘れず、良い研修医生活になられることを 願ってやみません。 北西 史直
2009年04月26日
4月20日で開院丸2年になりました。 たかだか2年ではありますが、 開院のころ4か月だったお子さんは 2歳になっています。 結構お話しされて、話に加わってもくる。 お兄さんやお姉さんになったりしている。 時の流れを感じさせます。 北西 史直
2009年04月25日
先日患者体験をしました。 幸い大病ではありませんでした。 「医師に失礼なことを言って気分を害されたらどうしよう」 「待ち時間が長くなったらどうしよう」 とかいろいろ考えました。 きっと皆さんも同じようなことを考えているんでしょう。 逆の立場を経験する。時には大事ですね。 北西 史直
2009年04月24日
昨日結婚式に出席しました。 自分の結婚以来の結婚式です。 当時のドタバタがなつかしく思い出されました。 振り返れば自分の結婚式には 遠くは広島、山形からおこしいただきました。 その感謝の気持ちは今も忘れないようにしたいと 思います。 北西 史直
2009年04月13日
昨日日本内科学会に行ってきました。 やはり日本で一番大きい医学会ですね。 独特な雰囲気があります。 年に1回は刺激を受けたいと思います。 それにしても女性の参加者が増えましたね。 ここ数年明らかに増えていると思います。 北西 史直
2009年04月12日
昨日はロゼシアターでニュースペーパーの ショーがあったので行ってきました。 一部聞いていて冷や冷やしたネタもありましたが、 ホットな政治の話題、リアルな地域限定ネタなど 2時間ノンストップで笑いまくりました。 特に麻生総理は最高でした。 現在のお笑いブームの人たちとは違う 「大人」の笑いを堪能しました。 ちなみにエンタの神様やレッドカーペットも大好きです。 北西 史直
2009年04月04日
日本心療内科学会の認定登録医が 無事更新されました。 心身症はもちろん、専門医受診まではいかない こころの疾患の診療は今後も続けていきたいと思います。 北西 史直
2009年03月31日
昨日は北部東京家庭医療学センターの 後期研修医ポートフォリオ発表会&修了式に 出席のため渋谷に出かけました。 感動の連続でしたが、特に後期研修医の 存在が診療所の質改善(Quality Improvement) につながっていることがよくわかりました。 当院も3年目に入ります。 外来看護指導と往診同行時看護の質改善を 今年度のテーマにしていきたいと思っています。 北西 史直
2009年03月30日
春分の日は 「在宅医療支援のための医師研修会」に東京まで行きました。 大変実践的でよかったのですが、 特に「小児」の訪問診療風景のビデオは印象的でした。 当院も今後手がけなければいけない分野ですが、 マンパワー不足は否めません。 もう少し準備期間をいただきたいと思います。 北西 史直
2009年03月21日
昨日は沼津に出かけ、尾道市医師会会長の 講演を聴いてきました。 全国的に有名な医師が主体となった介護連携 システムである尾道方式の実際のお話です。 地域連携のシステム的なお話から リハビリテーション、緩和ケアと 2時間の講演がもっと聞きたい!! 時間よ止まってくれ!! と充実した内容でした。 当院の今後の運営にも参考になり、 元気をいただいた講演会でした。 北西 史直
2009年03月15日
昨日は静岡臨床研修セミナーに行ってきました。 腰と膝の診療についてのセミナーでした。 当院は整形的な患者さんは少ないので 時々こういったセミナーで 知識の再確認と新しい知見を得る作業が逆に必要になります。 今後、臨床研修制度が見直されることで、 民間病院での研修の活力が失われて しまわないか心配しています。 いつまでも静岡臨床研修セミナーが続いていてほしい ものです。 北西 史直
2009年03月08日
日曜日は富士圏域リハビリテーション研修会で、 摂食・嚥下のケアについて 水曜日は富士医療シンポジウムで 富士市の産科医療について のお話を聞いていました。 医療費抑制、医療訴訟の増加、医師不足から 今後介護難民、お産難民の問題が 富士市でも現実になる可能性は十分あります。 自分たちが何ができるか考えていきたいと思います。 そういう中での 産科の先生にお礼のメッセージを送ろう という市民活動は良いですね。 市民と医療との協同が今後は大切かと 思いました。 北西 史直
2009年03月05日
ヒブ(インフルエンザ菌タイプB)のワクチンが 全国的に不足しているそうです。 1つの医療機関で接種できる数に限りがあります。 当院通院中、もしくは通院を希望される方を優先 させていただきますことをお許しください。 北西 史直
2009年02月25日
昨日は 日本家庭医療学会の指導者養成ワークショップ と日本プライマリ・ケア学会の指導者養成ワークショップ の2つのワークショップをはしごしました。 富士市立中央病院にも複数の研修希望が集まっています。 当院でも卒前、初期研修、後期研修ができる体制を 整えていきたいと改めて思いました。 北西 史直
2009年02月23日
臨床研修を1年間に短縮する方向という 話題が新聞紙上に載っていました。 自分の専門科目を2年間も先延ばしにする 今の方法には疑問をもっておりましたので、 それはそれで良いとは思います。 ですが、卒前の教育をきちんとすることが セットかと思います。 卒業時点である程度の基礎体力が備われば、 臨床研修は短くなってもまったく問題ありません。 北西 史直
2009年02月20日
土曜日に三島で行われた 静岡リハビリテーション懇話会に 少し顔を出してきました。 この会は主として若い理学療法士などの リハビリスタッフの発表の場です。 当地域のリハビリテーションの充実を 願っています。 北西 史直
2009年02月16日
昨日は富士消防署で、一次救急処置フォーラムに インストラクターとして参加してきました。 高校生など若い参加者が多く頼もしく思いました。 それにしても消防隊、市立病院の医師、 医師会の医師、看護師などの多職種がインストラクター を務めるこの試みはすばらいことだと思います。 最後にドクターヘリの見学がありました。 私も様々な経験をしましたが、 ドクターヘリに乗ったことがなく、 開業してしまって、少し残念に思いました。 北西 史直
2009年02月02日
先週土曜日にリハビリテーション医学会の 地方会に参加してきました。 脊髄損傷患者さんに 対して足にロボットを装着して、 歩行してもらおうという試みが特に 印象的でした。 ロボットというと地球を支配してしまいそうで、 自分には抵抗があったのですが、 車椅子利用者に対して、床の荷物を取ってくれるロボットなど (現在介助犬が使われますが) この手のロボットはどんどん開発してもらいたいと思います。 北西 史直
2009年01月26日
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