～看護師いずこの気まま日記～

いずこ009

🐾いずこのブログへようこそ🐾 愛媛県松山在住。30代、４児のママ。社畜ナース歴16年目👣。近所のこと（愚痴）、子育て、仕事、経済について、書き留めます。趣味：ヨガ、散歩、インデックス投資（レバナスなど）、一般・ジュニアNISA、仮想通貨、目標：50代でFIREして自由気ままな生活を☆彡人生色々、一度切りの人生だもの！

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2021年09月23日

ナースのお仕事③　採血編

テーマ：採血だ！(8)

カテゴリ：ナースのお仕事

テーマは採血です

こんにちは

いずこです

いつも見て頂きありがとうございます

私達は、毎日と言って良いほど、採血が朝からあります

特に月曜日なんか最悪です

ほとんどの入院患者さんのスピッツがどっさり…

「今日も凄いね〜」なんて言いながら、準備してました

基本的には、担当ナースが朝の検温の時に採血しますが、採血にもうまい、下手があるんですよ

と言われてまして、ピンチヒッターでした

私が思うそれぞれの特徴は
下手なナースの特徴
・新人
経験が浅く、知識がないから、仕方がない
・駆血帯の縛り方が痛い
・手技がぎこちない
・ベッド柵をしたまましようとする
腰を屈めながら行うので刺入部が見えづらく、失敗の原因に
・針を入れて探し始める
探している間に血液が凝固するので、高確率で失敗されます
・内出血させる

うまいナースの特徴

お局は逆に新人にさせるから手技がにぶる
・おすすめは、中堅が良い
・血管の進路を熟知している
・血管の第1選択が適切
・血管が細い患者への対応を知っている（ホットタオルなどで血管拡張させる）

神経損傷したり、迷走神経反射を起こしてしまいます

採血室で倒れたりした経験がある人は、経験上怖くて次回から臥床して採血することが多いと思います
不安から迷走神経反射を起こすこともあるからです

採血でうまいナースは、針が入っても痛くありません

基本的にナースはDrよりうまいです

腎機能が悪い患者さんは、手背から採ります
透析シャントを造設する可能性があるから、前腕は避ける必要があるからです
また、化学療法する患者さんは薬剤により、血管がもろくなり、漏れやすくなったり、細くなったりしますいづれ皮下に植え込むポートを造るようになります

採るスピッツにも採る順番があるから、新人さんは勉強されると良いです

患者さんにお願いしたい事
・ナースに、1発でとお願いしない
ナースは分かってますから、プレッシャーを与えられると手が鈍ります