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前回にも触れましたが、日本の医療保険は、 75 歳未満を対象とした、①民間企業の従業員が加入している健康保険、②公務員などの共済組合、③農業や自営業者、無職者などの国民健康保険の三つに分けられます。これに加え、 75 歳以上を対象にした④後期高齢者医療制度があり、国民皆保険体制となっています。

今回わたしが整理してみたいのは「③の国民健康保険」についてです。

わたしは、シルバーの世代を「無職者」や「年金生活者」という言葉でしばしば分類されますが、それについては多少抵抗がありますね。アンケートなどでも属性等で「無職者」に○をつけるときにはどうしようかと迷います。実態は確かにそうなのですが、・・・。横道にそれて失礼しました。

( 以下は静岡県磐田市のホームページから多くを引用しています）

＜国民健康保険税とは＞

国民健康保険税は、市が行う国民健康保険（国保）に要する費用にあてるために納めていただく税です。原則として 74 歳までの方で勤務先の健康保険に加入している方や、生活保護を受けている方以外は、国民健康保険に加入しなければなりません。

国保税の 納税義務者は世帯主 です。世帯主が国保に加入していなくても世帯内に国保加入者がいれば、世帯主が納税義務者になります（擬制世帯主制度）。世帯主が後期高齢者医療制度に加入している場合も同じです。

＜保険税の計算のしかた＞

年間保険税＝医療分＋後期高齢者支援金分＋介護分

※年度途中に資格の異動（国保への加入や脱退）があった場合には、税額は月割で計算されます。

29 年分基準総所得金額（※ 1 ）×税率

• 医療分（ 0 ～ 74 歳）： 4.40%

• 後期高齢者支援金分（ 0 ～ 74 歳）： 1.40%

• 介護分（ 40 ～ 64 歳）： 0.90%

[資産割]：平成 30 年度の固定資産税額×税率

• 医療分（ 0 ～ 74 歳）： 30.00%

• 後期高齢者支援金分（ 0 ～ 74 歳）： 5.00%

• 介護分（ 40 ～ 64 歳）： 4.50%

[均等割]：加入者数×金額

• 医療分（ 0 ～ 74 歳）： 19,800 円

• 後期高齢者支援金分（ 0 ～ 74 歳）： 7,200 円

• 介護分（ 40 ～ 64 歳）： 6,000 円

[平等割]：一世帯につき

• 医療分（ 0 ～ 74 歳）： 21,600 円

• 後期高齢者支援金分（ 0 ～ 74 歳）： 6,600 円

• 介護分（ 40 ～ 64 歳）： 4,200 円

[最高限度額（年額）]

• 医療分（ 0 ～ 74 歳）： 540,000 円

• 後期高齢者支援金分（ 0 ～ 74 歳）： 190,000 円

• 介護分（ 40 ～ 64 歳）： 160,000 円

※ 1　 基準総所得金額＝総所得金額等（※ 2 ） -330,000 円

※ 2　 総所得金額等とは収入金額から必要経費などを差し引いた金額のことです。

【例】

• 給与所得の方：給与収入金額 - 給与所得控除

• 年金所得の方：公的年金等収入金額 - 公的年金等控除

• 自営業の方：事業収入金額 - 必要経費

※非課税年金 ( 遺族年金、障害年金等 ) は、総所得金額等に含まれません。

※土地などの譲渡所得金額がある場合は、特別控除後の金額で算定します。

みてきたように、国民健康保険は１）民間の健康保険と異なり、扶養家族という概念がありません。従って、対象の家族一人ひとり計算することになります。

国民健康保険税　試算入力表 ( 磐田市 )

２）賦課明細は①所得割②資産割③均等割④平等割から構成されており、医療分、支援分、介護分を加えたものが保険税の年税額となります。（マトリックスの計算書になりますね）

磐田市のホームページに「国民健康保険税の試算表」があります。エクセルで作成されたものですが、計算の流れに沿ったとても役に立つもので助かります。また、計算のロジックが演算式でも確認ができるので勉強にもなりますね。

～あとがき～

国民健康保険税でウエイトの大きな「所得割」は基準総所得金額に合計 6.7% の税率を掛けたものになっています。所得税、住民税は「課税所得」をもとに計算されますが、国民健康保険税は「総所得」をベースにその金額が算出されることになります。総所得の多い方はより負担する仕組みになっています。総所得をベースに計算したり、課税所得をベースに計算したりするものがあるので、ちょっとややっこしいところです。
今回はわたしにとって、あやふやだったところをとりあげてみました。収入から総所得、各種所得控除、課税所得、所得税と整理してきました。また、住民税、国民健康保険税とみてきました。難しいところはありますが、自分で計算できるレベルまで理解したいという目標には近づけたと考えています。 次回は介護保険制度・保険料についてまとめています。 以上