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2007年01月の記事
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びらんからの出血？
ポチッと押してね。柳沢大臣が糾弾されていますね。一言で足をすくわれましたね。しかし去年まで活躍していた小池さんなんかはどうしているのでしょう。政治の世界は、、、？小泉さんだけは、イル ヴィーノのコンサートで喜んでいたりして！？宮崎の東国原知事は鳥インフルエンザで走り回って、足の水虫になったとか。人生いろいろですねー性交の後必ず出血するという患者さん、子宮の入り口（膣部）のびらんのためと言われ。うちでレーザーをと、来られました。びらんは小さく、そこからの出血ではなく、びらんの周りの拡張した毛細血管からの出血です。レーザーで焼き、ガーゼで圧迫してみました。びらんのためと、ずっと言われていたようで、ま、原因がはっきりしてよかったと、帰られました。うまく止まりますように！！
2007年01月31日
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拒食症
ポチッと押してね。介護放棄による殺人がニュースになってますね。自分たちが介護しない、本人が介護を拒否したとしても、どうして病院か介護施設に入れなかったのでしょうか。殺人罪になると考えなかったのでしょうか。ひどい話ですね、いまの世の中で、餓死させるって。最悪。拒食症って知ってますよね。なにか精神的なものがあるんだろうけど、がりがりにやせているのに、まだやせようとします。あるいは食べて食べて（スナック類やお菓子が多いようですが）、毎回吐くので、指にタコができていることがあります。過食をしてははくの。リストカットのあとがいっぱいある子もいます。ほとんどが体重減少性無月経なので、婦人科と神経科、両方で診るのです。が、なかなか治療困難です。なにがきっかけか、何かがあるんだろうね。
2007年01月30日
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女は子供を産む機械？
ポチッと押してね。毎日殺人事件のニュースです。強盗殺人、ひどい事件です。世の中がアメリカのようにぶっそうになってきました。そして政治家の失言。「２０－５０歳の女は子供を産む機械か装置」、勘弁してよね。厚生労働省の大臣のお言葉！！まだまだ偉いひとの頭の中の女性像は、、、、、私はフェミニズムではありませんが、いまの世の中の女性蔑視はいかがなものか、と感じるところはおおいにあります。私が開業したころは、もっとひどかったけど、今のような女性の就業率が上がって、キャリアを積んでいる女性が多くなっている時代にね、、、。不思議。奥様、娘さん（いないのかな）のことをどう思っているんか、聞いてみたい。昨日ゴルフで、女性のドクター３人でまわったのですが、いろいろ話ができて、おもしろかった。その中で、最近、神経科のお薬を飲んでいるひとが多いけど、ふらふらになるまで飲んで、いいのか？という話題がありました。私は神経かの専門でないから分からないけど、お薬を飲んでふらふらするとか、体が動かない、とか、診察を受ける時、主治医とよく話をして、量を決めてもらいましょう。
2007年01月29日
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相性って大切！！
ポチッと押してね。２回目の妊娠で来られな方。うちは３ヶ月の終わりに妊婦検診をして、お産出来る病院に紹介状をかきます。そのとき前に産んだ病院が感じが悪いと、トラウマがあって、次の病院がなかなか決まりません。で、そういうときは、紹介状を持って、まずは行ってみる。それで、ん？と思ったら、また別のところに紹介状を書くから、、、、位に思ってください。基本的には大病院はドクターの数が多いので、あたりはずれが多い。ドクターの質だけでなく、運もあるし。感じ、っていうのは相性も多いに関係ありです。個人病院はドクターが決まっているので、相性が良ければ、グッドですね。でも未熟児とか、緊急の場合は大病院に搬送される、とかありますから、、、、ドクターとの相性って大切です。私に怒られても怒られても、信頼して来てくれる患者さんもいれば、怖いと来ない患者さんもいるし。基本的に信頼関係が築かれるかどうか、ですね。
2007年01月27日
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筋腫で痛い？
ポチッと押してね。別の婦人科で筋腫で診てもらってるけど、痛みが取れない、と５０歳、もう閉経している方が来られました。確かに大きい筋腫があるのですが、筋腫では生理の時以外でお腹が痛い、のはおかしい。念のためMIRをとってみました。結腸のガンで、そのための痛みでした。筋腫は生理痛、過多月経、貧血が３大症状です。生理以外に痛みがあるときは、なにかほかの病気のことがあります。
2007年01月26日
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膀胱炎は最後までお薬を飲んで
ポチッと押してね。子宮がん検診に来られた年配の方。「内科で膀胱炎のお薬を飲んだんですが、またなったんです。」処方を見ると、抗生物質が１週間分出ている。「これを飲んでも、治らないんですか？」「２－３日飲んで症状が無くなったので、やめたら、また、、、」「当たり前です。そうして細菌を強くしていってるんです。お薬は最後まで飲んで、飲んだ後、また検尿をする。」「抗生物質は体に悪いって、友達が言うんで」「友達より、ドクターの言うことを聞いて下さい」また怒ってしまった。中途半端に抗生物質を使うと、耐性菌ができ、効かなくなります。最後まで飲んで、きちっと治してしまいましょう。最初なった時が大切だね。
2007年01月25日
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末期がんで出血、どうなるの！！
ポチッと押してね。今日はお昼から休診なのでゴルフ、ハーフだけラウンドレッスンを受け、帰ってきたところです。日曜日のゴルフがグチャグチャだったので、どうなったのか不思議だったのですが、解明。少しショットか良くなりました。ホッ！！なんか少しのことで狂うのが分かりました、メンタルなものなんですね、ゴルフって。子宮がんで軽い認知症のある年配の方。また出血があるようなのですが、家族が説得して連れてこられたのに、どうしても診察が嫌だと、待合室で叫んでいました。認知症といっても、はっきりしているときはしっかりしているので、どうしようもないのです。結局、また来ます、と家族が連れて帰りました。どうなるんだろう。大出血したらどうしよう、とこっちが心配です。家族はもっと心配でしょう。帰ってテレビを見ていたら携帯にCall。他院で細胞診Class IIIとのこと。これくらいで来て欲しいですね。
2007年01月24日
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ひどい便秘で、、、
ポチッと押してね。大寒だというのにお昼はまあまああったかいですね。去年の大雪の被害を忘れてしまいそうです。山の家のベランダが雪でこわれ、保険でなおしてもらいました。大雪で、４月まで雪が残っていました。何でも最近はエルニーニョのせいですが、本当に地球もおかしくなっていますね。中年の患者さん、１週間くらい便秘をして、いきんだらなにかがでてきたんですが。子宮が下がったんじゃないか、ま、見てみましょう。見ると、子宮ではなく、あまりの便秘で圧迫されて後膣壁に浮腫が。白っぽく腫れていました。あそこまで便秘を放っておいたらいけません。下剤を飲んでください。規則正しい生活、食生活にも気をつけてね。
2007年01月23日
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安心してくらすために、県民フォーラム
ポチッと押してね。県民フォーラムが終わりました。１２００人、来ていただきました。成功！！ホッとして、気が抜けたようで、昨日のゴルフはガタガタでした。そんまんま東さんが宮崎県知事に当選しましたね。いいのか、悪いのか、これからが大変です。でも県民が逼塞感があるのは、確かで、誰かに変えてもらいたい、表れなのかな。医療界もそうです。このままでどうなるんだろう、と、心配とか不安でいっぱいのようです。患者さんも、こんな状態で病気になったとき、介護はどうなるんだろう、と思っているようです。県民フォーラムの同じ日に「ガンセミナー」があったのですが、こちらは出席者が少なかったようです。今からの介護、福祉、医療がうまくいかないと、安心して暮すことはできません。
2007年01月22日
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『安心してくらすために 本当にだいじょうぶ？ 日本の医療、福祉、介護』
ポチッと押してね。北海道のガス漏れ事故、なんとも言いようがないですね。どこに災難があるかわかりません。１日、１日を大切に楽しく過ごすのが1番ですね。いよいよ今日が県民フォーラム。雨は降りそうになし、ラッキー！！１０００人！お願いします、と、こんな時だけ「神だのみ」です。今日のフォーラムのタイトル『安心してくらすために 本当にだいじょうぶ？ 日本の医療、福祉、介護』。「いまは「自分のことでない」と思っても、突然、あるいはいつか、病気や介護は自分の身にふりかかってきます。また自動車事故などで”障害”に関わるかもしれません。そんなときでも、「安心してくらせる」、そんな国であって欲しいものです。みんなで考えていきましょう。今日の県民フォーラムが ”考える”きっかけにして下さい。」が開催目的です。みなさんも考えてください。明日は我が身、ってことがあります。
2007年01月20日
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淋病が、、、
ポチッと押してね。昨日は東京日帰り、さすがに疲れた。行きは飛行機、帰りは新幹線。いつもこのパターン。1泊すると楽だけど、９１歳の母と１２歳のワンコが寂しがる。久しぶりに淋病の患者さんが来た。彼が尿道炎の症状があるので、、、来たのだけど、2人とも絶対浮気はしてない、そうな。ま、そういうのなら、いいじゃないの（ほんとはそんなことないんだけど）。今回は、2人が同時期ちゃんと治療して、治ったんだから、それで良しとし。ただ、またそんなことがあれば、大げんかして、別れなさい。ちなみに最近の淋病の治療は、抗生物質の一回点滴。１週間後に治ったか検査します。
2007年01月19日
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広報ってむずかしい
今日は朝から出張で東京です。暖かいです。新年会があるので、東京でおいしいものが食べられます。でも日帰り、疲れる。今日の会議は広報についてです。日本医師会のテレビコマーシャル、見たことがありますか？認知症、児童虐待、ドクターハラスメント、３バージョンあります。日医は圧力団体ではなく、本当に患者さんの健康、福祉のことを考えてる、と、思うのだけど、理解されてない。らしい。そんなことで、全国から広報担当が集まって、考えるのです。なかなか、難しい。このブログでもときどき書かしてもらいます。どうすればいいのか。
2007年01月18日
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子宮筋腫の保険がきかない治療法
ポチッと押してね。今日は阪神大震災から１２年ですね。そんなに時が過ぎていってると思えないです。朝方、揺れて目が覚めテレビを見ると、火事が広がっていき、どんどん死亡数が増えていくのが、思い出されます。すぐ忘れてしまう事件もあれば、いつまでも鮮明に覚えているものもある。脳の機能は不思議です。昨日書いた子宮筋腫の治療で、保険が効かない方法と言う分。１つは、子宮動脈塞栓術。子宮動脈をつまらせて栄養を遮断して、筋腫を小さくする方法です。。放射線科がすることが多いようです。もう１つは、超音波を当てる集束超音波治療。いずれも自費になります。興味があれば、子宮筋腫、子宮動脈塞栓術、集束超音波治療でネットで検索してください。でも主治医とよく相談してね。
2007年01月17日
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子宮筋腫の治療
ポチッと押してね。日曜日、ザボンでママレードを作りました。１個が２Kgもあるので、手間はとるけど、大量にできます。が、白いところも全部使うので、味がうすくなってしまいました。あと1工夫すればよかったと、ちょっと後悔。ザボンを見ると、筋腫を想像してしまうのは、婦人科医の性か？貧血の原因に子宮筋腫が関係していることが多い、って書きましたね。その治療として（筋腫があまり大きくないとき）、生理の血液量をすくなくするのに、まずは試しに、漢方薬。つぎに避妊用ピルを治療的に使います。それでだめならブセレリンという点鼻薬か注射で生理を半年くらい止めます。それでもだめなら、最後は手術になります。他に保険が使えない治療法もあります。と、いうように、治療法はいろいろあります。主治医とよく相談して決めましょう。
2007年01月16日
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紹介状をもらったら、必ず行って下さいね
ポチッと押してね。今日はまた、ある会の新年会がお昼時間にあり、年女の抱負を語れ、とのこと。さしあったては、県民フォーラムを成功させること、長期では、自分の老後の設計、を言ってきました。子供が独立したら（ほぼしている）、母とワンコ、ニャンコのことだけなので、本当に自分１人になってしまいます。自分より若い友達を作ろうと思ってます。が、この年になると、なかなか難しいです。ま、いつまで生きるかわからないけど、生きてる間は元気で動いていたいです！！３年くらい前に子宮がんで紹介状を書いた患者さん。結局病院へ行ってなくて、認知症もあり、ガンが進んでいて手術もできず、出血して来られました。ただガーゼでタンポンするだけ。これから、どうすればいいんだろう！？こっちが悩んでしまいます。あの時、せめて手術して子宮だけでも取っておけば、、、、
2007年01月15日
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犯罪者になるのは馬鹿らしい
ポチッと押してね。バラバラ事件が続きますね。それも妻が夫を殺してバラバラに。運ぶのに、重たいからか？と思いますが、どうでしょう。ドメスティックバイオレンスがあったらしいですが、殺して自分が殺人犯になってしまったら、何にもならないと思うんだけど。それより別れたらいいのにね。どういう心理なんだろう。他人の心は解りませんね。相談したり、愚痴をいう相手もいなかったんだろうか。そういう相手を持ったほうがいいよ。ま、とにかく、どんなに嫌なやつでも、自分が犯罪者になるのは馬鹿らしい。それなら、さっさと別れましょう。あとで考えたら、大した男じゃないんだからね。
2007年01月14日
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自宅もBフレッツになりました
自宅はAir-Hだったので、遅くていらいらしてたけど、今日からはBーフレッツになったので、早い。ぜんぜん違う。うれしいので、報告！！それだけ。
2007年01月13日
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女性の貧血は子宮筋腫のことが多い
ポチッと押してね。１月２０日の県民フォーラムまで、あと１週間。どきどきです。が、人事を尽くして、天命を待つ！のみ。成功を祈っていてください。貧血で来られる患者さん。全部とはいわないけど、ほとんどが子宮筋腫のことが多いです。生理の出血が多いために、貧血になるのです。生理の出血が多いかどうか？「比べられないから」と思うでしょう。血の塊が出ると、出血量が多い、ってことです。気をつけて見てください。今年になってバラバラ殺人事件が多いですね。イヤーな渡世だねー。
2007年01月13日
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入試シーズン
ポチッと押してね。昨日は新年会があり、年女のお祝いをしていただけるというので、還暦だからって、真っ赤なワンピースを着ていったら、ういちゃいました。普段あまり赤って着ないの。ピンクは着るけど。後悔！！そろそろ受験シーズンですね。本人も親も大変です。女の子で生理が重なると、生理痛がひどいとテストも受けられなくなるので、生理の調整をします。テストの日程に重ならないように、相談に来られます。中用量ピルを使います。必ず早めに婦人科で相談してください。人生がかかってることですよね、入試って。がんばってー！！
2007年01月12日
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冷え性
ポチッと押してね。寒いですね。昨日午後、ゴルフに行ってきました。陽の当たるところはまあまああったかいけど、陰に入るときーんとするくらい冷えます。こんなに寒くなると、手先が冷えて指がかじかんで、感覚がおかしい。いつもホッかいろを持っていきます。若い女性でも冷え性のひとって多いです。漢方薬で当帰芍薬散が効くことがあります。ただひどい冷え性の場合、甲状腺ホルモンが低下していることがあるので、１度検査を受けましょう。
2007年01月11日
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最終月経を覚えておいてください
ポチッと押してね。生理不順で妊娠を心配して来るのですが、最終月経を忘れているひと、います。最終月経は、最後にあった生理の始まった日、を言います。妊娠をはっきりさせるためにも、生理不順の治療のためにも、最終月経は覚えておきましょう。自分の体のことだから、関心をもってあげてください。
2007年01月10日
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子宮外妊娠だった
ポチッと押してね。いよいよ松の内も明け、本格的に仕事です。どんな１年になるのか、です。私は今年は良い年なんだそうです。去年、一昨年がいろいろあり、最悪でした。占いも、良いとこ取りして、前向きにとらえましょう。どっぷりは、だめですよ！占いで全部分かったら、世の中悩むことなどないですから、ほどほどにたのしんでね。子宮外妊娠を２回したことがある方がいます。クラミジアなどの細菌感染のための卵管の癒着が原因だと思います。と、いうことはHPVの感染の機会も多かった可能性があります。子宮がん検診も定期的にと、すすめました。妊娠は体外受精でできます。相談してくださいね。
2007年01月09日
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若いひとの子宮がん
ポチッと押してね。昨日は仕事の後、新年会が２つあり、忙しくてばたばた。でもお正月６日間後仕事すると、視力がドーンと落ちたようで、メガネをかけることが多くなり、少しショック。急に変わるんだ。少しづつ衰えていくのを感じます。去年のはじめに高度の前がん状態で子宮の入り口だけ切り取り、組織を全部調べたら頸がんI期だった２６歳。再発の疑いあり。知り合いの娘さんは３３歳で、進行がんIV期であと２-３年とか。子宮がんは早期発見ができるがんです。そして完治させられるがんです。検診で見つけましょう。検診はきちっとした施設で受けましょう。細胞診の採り方ってあるのよ。
2007年01月07日
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緊急避妊の方法を知ってますか？
ポチッと押してね。緊急避妊用ピル（アフターモーニング ピル）って知ってますよね。どうしても避妊ができなかった。コンドームが破れたり、はずれたりして、避妊に失敗した。などなど、の時、緊急避妊という方法があります。排卵日が近くて、「やばいっ！！」ってことがあって７２時間以内にお薬を飲んで、妊娠を阻止するのです。産婦人科に行って処方してもらってください。成功率は７５％くらいと書いてあるのが多いです。でも、しょっちゅうはだめです。緊急の時のみね。原則として、ピルや基礎体温できちっとした避妊をしましょう！！
2007年01月05日
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安心してくらすために
ポチッと押してね。お正月休みも今日までです。明日から仕事です。お休み、ゆっくりしましたか？私は、とてもゆっくりしました。急患は１回だけでした。でも、まだ児童虐待、殺人事件、放火とひどい事件のニュース、世の中荒れてますね。もっと「安心してくらせる社会」を望みます。１月２０日の県民フォーラム「安心してくらすために」が成功するように、明日からがんばります。今度は、お願いコールです。みんな、うまくいくこと、祈っててね！！明日から仕事、ヨッシャー！！です。
2007年01月04日
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