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2023.02.28
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2023.12.07
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2023.03.31
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2023.04.15
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2023.05.30
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2023.06.10
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在宅介護における救急救命の対応に正解はないけど、全力を尽くそう(*´▽｀*)
数年前になりますが、訪問した時に、中々起きず、意味不明な発言をしていた利用者がいました。 その利用者は、眠剤を服用されていましたが、夜中に起きるたびに、眠剤を飲むことがあり、朝起きられず、死んだように眠ることがありました。 その時も、上記のような状態かと思い、様子を見ていましたが、なんとなく、顔色も悪いし、寝ているというよりは、苦しんでいるようにも見えたので、事務所に報告し、脈を取りました。 脈は非常に遅く、徐脈であったため、血圧測定を行ったところ、上の血圧が、70無かったかと思います。 急いで、『１１９』に電話をし、電話口で、利用者の氏名、年齢、住所、既往歴、飲んでいる薬、いつからそういった状態なのか、呼吸はあるか、脈はあるか、血圧はどのくらいか、利用者宅の近くに、目印はあるかなど、様々なことを聞かれました。 この時、しておけばよかったと思うことが、『利用者の脈を取ること。』です。 脈は、基本、橈骨動脈を使い、指3本で拍動を取ります。 スマホであれば、スピーカーでのやり取りもできるので、脈を取りながらでも、受け答えは出来たのではないかと、考えます。 また、消防署からは、外に立っておくようにとの指示がありましたが、玄関を開け放っておけば、どの家なのか、すぐにわかったのではないかとは考えています。 なぜ、脈拍を取り続ける必要があったのかというと、救急車が着てから、処置を開始してもらいましたが、救急救命士が利用者の確認を行った時には、脈拍が停まっていたからです。 訪問時に、利用者の体調が悪く、救急車を呼ぶことになる事態は、ほとんどありません。 しかし、利用者は、持病があるため、突然の意識消失、転倒での怪我、ベッドからの転落、骨折など、様々な事が考えられます。 ヘルパーは、一人で利用者宅へ訪問します。利用者に異常があるときは、すぐに事務所へ連絡し、上司に来てもらう。また、その後に『119』へ電話をし、スピーカーにしてから、様々な対応を行う。また、脈は取ること、呼吸状態を見ることが必要です。 しかし、ほぼ、パニック状態の時は、一度に2つ、3つのことは絶対に出来ません。 なので、『脈を取る』ことです。 脈の拍動があれば、利用者はどのような状態であれ、生きています。 落ち着いて、救急救命士に引き継ぐことが出来れば、あとは、救急救命士や医師の仕事になります。 利用者の情報を提供することが出来るように、利用者宅には必ず、緊急連絡票を置くようにしましょう。
2021.05.02
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2021.12.11
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2022.09.03
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2022.09.28
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2022.11.22
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2023.02.28
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2023.04.14
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2023.04.14
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2023.04.15
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2023.04.09
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2023.06.01
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2023.06.23
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2023.07.09
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2023.08.13
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2025.05.20
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2025.07.17
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