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2008.04.02
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テーマ: 徒然日記(25162)
カテゴリ: 健康、医療
犬の散歩仲間で先日指を怪我して外科に毎日消毒と包帯交換に通院している人がいる。
そのお方によると、
「消毒して包帯交換に2分程しかかからへんのに、自己負担が¥130ーやから医者は¥1,300-の水揚げや。これはたかすぎるでえ。」

私も一昨年にダイスケに踏まれた足の親指が化膿して挙句の果てが骨髄炎で手術寸前までいったことがあるので、一回の通院の自己負担¥130ー以下で随分病院のお世話になった。
その時に思っていたのは、外科の外来が私みたいな患者ばかりだとこの病院の外科外来の黒字は無理だな。

そこで、医療とか保険について全くの素人の立場から
「包帯交換で¥1,300ーは高すぎるのか、安すぎるのか」
を考えることにした。

¥1,300ーが高いと感じた人の頭の中には、

@1,300 /人 x 60/2 人/時 =¥39,000ー/時
もあるやないか、これは儲け過ぎとちゃうか?」
があると思う。
一ヶ月の稼働時間を200時間とすると、
@39,000 x 200 =¥7,800,000ー
一ヶ月の売上が七百八十萬円か、こりゃすごいわ儲け過ぎやと思う。

一ヶ月の水揚げがこれくらい見込めるのなら、町の外科のお医者さんが今ほどまで激減していなかっただろう。
昔はちょっとした軽い傷で気軽に駆け込める外科医院が割合身近にあったのだが、今は病院をさがさねばならない。
何故なら、簡単な傷の治療では外科医院の経営が成り立たなくなっているからだろう。
言い換えれば、現実は上の計算の水揚げなんか夢のまた夢だろうと想像する。

七百八十万円のモデルも重大な欠陥があって、

患者一人一人のカルテ作成時間を見込んでいないこと。

これらを考慮すると水揚げ予想は更に下回ってくる。

こう言うと、そんな単価の低い患者ばっかりとちゃうから儲かってる筈や、と反論がくるが、とにかく低単価の場合について考える。

この低単価の評価は正常といえるのか?

患者側からのそれもヘンジニヤーとかSir技師と言われたジジイの一方的な見方なので医療関係者からすると噴飯物のはず。








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Last updated  2008.04.02 22:17:19
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