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2016.06.21

ニトロール（硝酸イソソルビド）硝酸薬　狭心症治療薬

カテゴリ：今日の治療薬

エーザイ

組成・剤形・容量

妊婦への危険度C
運転中止（投与開始時）

錠：5mg
注：5mg 10mL
点滴静注バック：50mg 100mL、100mg 200mL
注シリンジ：5mg 10mL
持続静注シリンジ：25mg 50mL

内服：1回5～10mg、1日3～4回（舌下又は内服）
狭心発作時：1回5～10mg
スプレー：1回1噴霧（1.25mg）
効果不十分時：1回1噴霧に限り追加

注射：
急性心不全
そのまま又は希釈して0.05～0.001%溶液として、1.5mg～8mg/時点滴静注

不安定狭心症
上記同様の溶液とし、2～5mg/時点滴静注

冠動脈造影時の冠攣縮寛解
5mgをバルサルバ洞内に1分以内に注入

（内服）
狭心症、心筋梗塞、その他の虚血性心疾患
（注射）
急性心不全、不安定狭心症
（5mgのみ）

(スプレー）
狭心症発作の寛解

禁忌
（共通）
重篤な低血圧症、心原性ショック、閉塞隅角緑内障、頭部外傷、脳出血、硝酸系薬過敏症
（内服・スプレー）
高度な貧血
（注射）
Eisenmenger症候群、原発性肺高血圧症、右室梗塞、脱水症、神経循環無力症

併用禁忌
（共通）
（血拡張）レバチオ、アドシルカ、リオシグアトで増強
（泌尿）バイアグラ、レビトラ、シアリスで増強

薬物動態
半減期　β5mg内服1.6時間、5mg舌下　0.9時間、5mg静注　1.3時間、2.5mg口腔内噴霧0.9時間

使用上の注意
（錠・スプレー）過度の血圧低下発現時は、下肢の挙上又は昇圧薬を投与
（シリンジ、バック）ポリ塩化ビニル製の輸液容器及び輸液セットに吸着される
検査　（注、バッグ）頻回の血圧測定と血行動態のモニター
患者　（スプレー）火気に近づけて使用しない

相互作用
（共通）
利用薬、血管拡張薬（副作用増強）
（錠・スプレー）
飲酒で増強

副作用
重大
（注射）
ショック、心室細動、心室頻拍

その他
（共通）
頭痛、血圧低下、めまい、動悸・嘔吐、AST・ALT上昇、発疹など

参照：今日の治療薬