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カテゴリ: 企業・事業再生
私の前勤務先からの相談……その2
◎病院(医療法人)
 現在の病院は不況指定業種と言っても良い位に内容が傷んでいます。
 原因はいくつか上げられると思いますが,私が前・現職を通してみている限りでは,大きな原因の一つは 第4次医療法改正 対応にあるように思います。
 問題を単純化して考えると,収入の伸びが余り見込めないのに,第4次医療法改正に対応して非常に大きな設備投資をしたことだと思います。

 既にご存知の方にとっては言わずもがなのことだと思いますが,第4次医療法改正では 急性期・慢性期の病床を明確に分け て,患者一人当たりの空間を従来基準よりも広く確保することが求められています。キチンと対応すれば,病院にとっては収入が増える見込みなんです。

 新たな設備投資をしないで済んだ病院はいいのですが,多くの病院は急性期・慢性期の病床(棟)を分ける為に,結構設備投資をしていると思います。

 この返済原資は診療報酬なのですが,病床(棟)の明確な分離をしたからといって,来院患者数が急増するわけでも,入院患者数が急増するわけでもありません。つまり,急性期病床分の診療報酬増加分と慢性期病床分のコスト削減分が返済原資として増えるだけなのです。従って,新たな借入金がこの増えたキャッシュフローで返済できる範囲内であれば,特に問題は起きません。
 しかし,通常可也大きな借入金をして設備投資をしていますので,返済原資の確保が結構大変なのです。
 しかも,以前からの借金がある病院も多いので,従来からの借入金も纏めてシンジケートローンに組直す場合も多いわけです。

 金融機関では取引金融機関の協調により支援体制を作って新たな設備投資を行うことで,既存貸付金の条件緩和ではないと言い切り,債務者区分が下方遷移するのを防ぐと同時に,新資金需要を絡ませることで,寧ろ債務者区分の引き上げを図ってきたわけです。

 ところが,当然上記のような状況ですから,何れは資金繰りに無理が来る可能性も高く,一旦資金繰りに無理を来すと借入金総額が増えている以上,当然のごとく以前よりも悪化速度は速まります。そうなった時に最早打つ手はありません。なぜなら,従来であればここで条件緩和により返済条件変更をして資金繰りを楽にするのですが,シンジケートローンではコベナントで忽ちデフォルトになるようにしてあります。
 そこで,全ての金融機関が条件緩和に応じれば条件変更は可能ではありますが,当然各金融機関の引当は増加します。しかもシンジケートローンを取組してからまだ2年位しか経っていないのにです。業況も変わっていないのに借入金返済負担が増えた為に資金繰りが悪化して,債務者区分が悪化する。変だと思いませんか?

 したがって,再生できないかという相談が増えるんですネ。
 ところが,病院の再生は…前にも書きましたが…結構大変なんです。医療法人という少しばかり特殊なものですから…

 そこで,この分野に長けた業者(コンサルタント,金融機関等)が登場します。
 で,私も今回この為の画を描こうと思うのですが,可也難しそうです。4月27日(水曜日)に東京でインハウスの弁護士とチョッと相談してこようと思っています。 





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最終更新日  2005年04月26日 23時50分30秒
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