2024年01月の記事
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今日は内科検診の日
なぜか延び延びになっていた糖尿の管理のための血液検査。「なぜか」なんて言っていますが、それは私がサボっていたからですね～。さぼっているうちに、喘息の問題が出てきて、延び延びに。1月11日にようやく行けて、今日は、その結果をふまえての内科検診の日でした。去年の３月にHbA1cが7.0%だったのが、今回7.20%だったので、ドキドキ。先生と会った途端、「HbA1cが上がってしまったのですが、ちょっと前に、咳の治療で、抗生物質やステロイドを服用したからじゃないかなぁ。もそもそ…」と言ってしまいました～。いつもなら、「薬を飲んでいるので、6.0%が目標。少なくとも6.50%にしましょう」と先生がおっしゃるのですが…「ん～。上がりましたね～。でも、そこまで上がったわけじゃないので～」と、なぜか慰めていただきました～。（ちなみに、先生は、日系人の方なので、日本語は少しぎこちない感じです。）けれど、今回は、血糖値は見逃してもらえたものの、血圧が高め～。下が９６で上が１２５とか。下が９６ってのは、かなり高めらしいです。コレステロール、悪玉コレステロール（LDL)が高いんです。109mg/dL（正常範囲は0~99 mg/dL）あと、ALTも高い～（たぶん脂肪肝ですね…）正常値は0～32 IU/Lですが、わたしは36 IU/Lです。他は、そこまで問題が無いみたい（いや、すでに十分たくさん問題があるのですが）、でも、とうとう高コレステロールと高血圧？？ショックですまぁ、太ってるので、自業自得ですけれどね。とりあえず、お肉を食べ過ぎないように（実は私はお肉、あまり食べませぬ～）と、喘息が落ち着いてきたら運動に戻ることとをお約束。そして「６か月後に、血液検査する時までに痩せてHbA1cを落とします」と自分から宣言するわたし～。（いつも先生に同じこと言ってます～。）で、今回、血圧の方に心配がある＝そろそろ血栓について真剣に心配し始めたほうが良い。とのことで、「冠動脈CTカルシウムスキャン」をすることになりました～。心臓当たりの血管をCTスキャンしてカルシウム化がどの程度進んでいるかを見る検査らしいです。先生「保険がカバーしないテストなんで。だから無理に勧めませんけれど、だいたい＄１５０くらいで自費で出来ます」私（心の声）ん？＄1500じゃなくて＄150？それって自費にしては格安では～？（最近、わたしは、もう医療費に関して感覚が麻痺して居ます。）私「やります、やります！ぜひやりたいです！」と言う感じにとんとん拍子に決まりました～。一番最初に予約が取れるのが３月なんですけれどね～。そして、その後はすこし、私の喘息の話をして、終了。帰る前に、今回お話し中にお勧めされた、肺炎と百日咳の予防接種をナースの方に右腕と左腕に１つずつ打っていただきました～。すんごい上手に打ってくれる方だったので、痛みもちょこっとでしたよ。ちなみに予防接種は…肺炎のほうのはPneumococcal Conjugate PCV20です。PCVは結合型肺炎球菌ワクチンです。PCV20と言うのは肺炎球菌の100種類の血清型のうち20種類の肺炎球菌による感染症の重症化を予防をしてくれるらしいです。日本ではまだ20種類のものは認可されていないのではないかな。たぶん１５種類くらいだと思います。こちら、大人の場合、一度打ったら、もうずっと打たなくて良いものらしいです。ひゃっほ～♪そしてTdapとは、ジフテリア (diphtheria) ・破傷風 (tetanus)・百日咳 (pertussis) の3種混合ワクチンです。ジフテリアや破傷風の為と言うより、わたしは百日咳のためにですけれどね～。こちらは１０年に一度だそうです。最近の予防接種は、長持ちにもほどがありますね～。ありがたい～♪喘息になってから、呼吸器系の病気には神経質になっているのです。予防接種、あるもので、出来るものはなるべく思い立ったら打っちゃいます。今日は、３０分間の診察の予約だったのに、なんだかんだ小一時間も診察していただきました～。先生、忙しいのに、たくさん時間を割いてくださってありがたいことです。先生に、ビデオや電話ではなく、「生」でお会いできるのは年に一度なので、また来年♪その後、家に戻って来てから、数カ月ぶりにヨガに行ってきました～。早く、有酸素運動もやりたいなぁ。
2024年01月25日
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新たに加わった高額な薬（成人喘息）
アレルギーと喘息の専門医の先生に診ていただいて、お薬治療の方針がようやく落ち着いてきた感じです。自分がなるまではぜんぜん知らなかったのですが、喘息にはステロイドの長期吸引が必須です。喘息になると、慢性的に気道に炎症が起きている状態だそうです。慢性って言うことは、症状が無い時にも炎症が続いています。そこにアレルゲン等の刺激が加わると、発作につながります。と言う仕組みなので、発作が無い時にも炎症に対する治療を続けていかなければだめみたいです。そのために抗炎症の作用があるステロイドの吸引を「症状が起こらないように毎日」続けていくそうです。その他に、発作が起こった時のための「発作治療薬（リリーバー）」となる気管支拡張剤を処方していただきます。主治医の先生からは、Pulmicort Flexhaler 180 mcg（パルミコート タービュヘイラー)を出していただいていました。パルミコートは、ブデソニドを主成分とする吸入ステロイド薬です。朝２吸引、夜２吸引でした。専門医に診てもらってからは、一日に一度TGRELEGY ELLIPTA 200 mcg（テリルジー200エリプタ）と言うお薬の吸引に変わりました。３つの成分を一日一回で摂取できるものです。お薬の説明はこちら（クリック）からどうぞ。けっこう画期的で、新しめのお薬みたい。アメリカでは２０１７年にFDA（U.S. Food and Drug Administration:アメリカ食品医薬品局)で認証されたものです。良いお薬が出てありがたいことです。でも…。新薬はお高い～～！ドキドキ。薬局での正価が…びっくりの！３か月で$1,775.75（約26万円強）。保険会社が＄908.47（約13万5千円くらい）を負担してくれます。自己負担が＄867.28（約13万円弱）。毎月４万円以上は辛い～～！って言うか無理！と愚痴を言ってたら、友達が、クーポンを探してくれました～。（自分でも探したのですが、なぜか見つけられませんでした～。）そして、皆さん！クーポン使ったら、最初の３カ月は自己負担が…な、なんと…ゼロ円！！３か月後からは３か月ごとに約267ドル（役４万円）自己負担です。わかっちゃいるし、当たり前なのですが…。病気になって、いいことって１つもないわ～～！それでなくても、もともと、糖尿でも、高額なお薬飲んでいるのに…。増えちゃいます。ありがたいことに、糖尿のほうのお薬は、２年前よりはお値段が少し下がりました～。そちらは、現在は、クーポンのおかげで、自己負担はほとんどなしです。もしも、お薬代がぜ～～んぶ自費だったら、毎月、軽～く1000ドル以上かかります。そんなんじゃ生きていけないわ～。いや、生きてはイケますが、借金地獄になりそうです。年を取るたびに薬は増えていくとは思います。お願い！新薬、少しは仕方ないけれど、眼玉ポンなくらいに高くしないで～～～。おまけ：糖尿のお薬でお高いのはJardiance 10 mg（ジャディアンス）。去年の１月末から飲み始めました。その時は３３か月で$2,001.99（約30万円弱）で自己負担分を払う分が$477.74（約7万円）。だったのですが、現在は、３か月で$1601.91（役23万7千円）で自己負担を払う分が$178.69（約2万6千円）になったのです。ありがたいことに、製薬会社のクーポンのおかげで、わたしは３か月に$10くらいしか払って居ません～。ありがたや～。クーポンなかったら大変なことに…。実は、アメリカに住んでいる日本人の人でも、この製薬会社が出している「新薬」のためのクーポンを知らない方がいらっしゃいます。先日、友達に、説明したら驚かれました～。日本も同じような制度あるのかなぁ？アメリカにお住いの皆さん、とにかく、お医者さんで高い処方箋を出されたら、まずは発売元の製薬会社をチェックなのです！
2024年01月19日
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診断結果が出ました
少しお久しぶりです。１月１０日にアレルギーと喘息の専門のクリニックに行ってきました。先生は、友達の息子さんの高校時代のお友達のお父さん。そのお友達も２年くらい前に成人喘息を発症して、その時に診ていただいた先生を紹介してもらいました。呼吸の検査（呼吸機能検査（スパイロメトリー）と一酸化窒素ガス分析装置NIOX VEROを使ったFeNO測定）を２つしてました。呼吸の検査の結果はどちらとも…Moderate persistent asthma with acute exacerbation（急性増悪を伴う中等度の持続性喘息）でした。そして、先生との問診と聴診が３０分ほどありました。聴診では、「喘鳴（ぜんめい）がありますね～。」だそうです。先生の結論は…『成人喘息』実は、以前、煙草を23年間も吸っていたので、COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 肺気腫や慢性気管支炎も合わせた、慢性閉塞性肺疾患という病気）を心配していました。COPDでなかったのは、本当に、本当に、嬉しかったけど。なにげにショックな成人喘息。友達でも２人くらい、４０代、５０代に発症した人が居るので、「もしかして…」とは思って居たんですけれどね～。う～ん。いざ自分がなると、「まさか！」って思いますね～。そして、先生が、「アレルギーのテストはしたことありますか？」と聞いてきたので、「３０年以上前に一度…」と。アレルギー検査をすることに～。アレルギー検査は、食べ物以外、いろいろな樹木とかペットとか系のみ。結果は…。わたしが思ってたより少なくて、Dust Mites（チリダニ）だけでした。え？ず～～っと何十年も、自分の事を花粉症とペットアレルギーだと思って居ました。けれど…。なんと、ダニアレルギーだけ！ダニアレルギーは、良くあることなんだろうけれど、まさか自分が花粉症じゃないなんてびっくりしました～。このごろは、主治医に処方してもらったプルミコート(Plmicort)と言うステロイドを朝晩吸引していたのですが、喘息ってことが確定したので、専門医さんに、「テリルジー200エリプタ」(TRELEGY ELLIPTA)を処方していただきました～。このテリルジー200エリプタは、３つのものが１つに入っています。ステロイド薬・抗コリン薬・β2刺激薬配合剤です。このテリルジー200エリプタ、目の玉が飛び出るほど高いのです。保険があっても、３か月で＄867.28！友達に「高い！」って愚痴ったら、製薬会社のクーポンを見つけてくれて、な、なんと、自己負担＄０に～～。先生が言うには、「これでばっちり」だそうです（笑）。その他には、レスキュー用に、引き続きアルブテロールを必要ならば４時間ごとに吸引♪こちらは、なるべく使わない方が良いと思って居たのですが、それは間違いで、むしろ、我慢してくるしくなるより、苦しくなる前に必要に応じて吸引するのが良いらしいです～。帰る前に、一か月後にフォローアップの予約を取りました～。先生に、ひどくなったらいつでも電話してくださいって言ってもらえて、とっても心強いです。と言うわけで、今日は、家の中でダニ対策をがんばりました～。UVが出るダニ用のハンディーバキューム♪を買ってカーペットとベットとソファを徹底的意に～～。ベットの周りのもの（シーツとか毛布とか）は全部お洗濯。その他に、マットレスをくるっとつつむアレルギー用のカバーとか、お布団のアレルギー用のカバーとかいろいろオーダーしたり～。クスリは安くなったけれど、アレルギーは何かとお金がかかりそうです。そして次の日に糖尿病の血液検査に行ったら、HbA1cが7.2％になっちゃっていたのも、ショックでした…。最近頑張ってたのに～。なぜなぜ～～。こちらは、今週から、急に寒くなりました～。みなさまも、お風邪など引かないように気を付けてください～（風邪は喘息の元～）。
2024年01月14日
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今日はお寿司
昨夜、夜更かししてしまって寝ようと思ってたら羽田空港のニュースが…。衝撃すぎて、結局、眠れなくなって４時ごろまで起きていました。お正月早々、あまりにもたくさんの悲劇が…。心が痛みます。被災された方々、災難に遭われた方々に心からお見舞い申し上げます。それでも、せっかくのお正月です。暗い気分のままでいることでは何も解決しない。と思ったりもします…。ということで、出来る人は、気分を上げていきましょう～♪わたしは、今日（１月２日）から仕事のはずでしたが、元旦だけのお休みでは物足りず、今日は有給を頂きました。本当は三が日まではお休みしたかったけど、１２月２９日からお休みだったので、さすがに６連休にはできませんでした。年末年始のお休み最後の日の今日は、１月１日がお誕生日の人のお祝いのランチにお誘いしました。ただ、今、体調不良で、高速道路を長時間運転するのはしんどいので、私の住む町まで来てもらいました。彼女は、昔（２０年くらい前）に韓国ドラマやKポップに嵌っていた頃にお友達になった日本語がペラペラの韓国人のお友達です。「何が食べたい？タイ料理？、ベトナム料理？、ギリシャ料理？、イタリアン？、日本食？」と聞いたところ「日本食」と言われました。実はそれがけっこうハードル高くて～。１月２日までお正月休みの日本食レストランが多くて。第一候補にしていたレストラン、「開いてる！」と思ったのですが、オープンのはずが、突然臨時休業に…。第二候補のレストランは、わたしが住んでいる町で、わたしが一番寿司が美味しいレストラン（とわたしが思って居るレストランです～）。開いていました～♪第一候補のレストランのお寿司も美味しいのですが、どお寿司屋と言うより日本食レストラン。第二候補は、メインがお寿司で、その他にもあれこれありますよ～と言う感じのレストラン。今日は、お寿司、刺身、カリフォルニアロールのコンビネーションを選びました。ネタが新鮮で、すし飯がわたしの好みにばっちりの味で、ご飯も大きすぎず大好き～♪本当に美味しいのですよ～。＄４０で食べられるのです。美味しいものを食べている時が一番幸せ～♪彼女にも喜んでもらえました～。お誕生日ギフトは、寒がりさんなので、UGGのブランケットにしました～。実は、可愛いので自分の分も買っちゃいました～。その他に、遅れたクリスマスプレゼントももらってもらいましたよ～。私のお誕生日の時は逆に彼女が美味しいものを食べに連れて行ってくれて、ギフトもいただくんです～。お互い、今は独身なので、「お祝いし合う」のです。そして、話しは老後のことに～。彼女は、アメリカの市民権も取っていて、息子さんもこちらにいらっしゃうので、「老後もアメリカで…」とずっと言ってたのですが、９月に韓国に３週間帰ったら、「やっぱり老後は韓国だ～」と思ったようです。わたしも、最近、徐々に、「老後は日本」と言う気持ちが出てきています。若いころに海外に移住しても、結局、年を取って、一人になると、「やっぱり帰りたい」って思うものなのかなぁ～。帰巣本能って言うやつでしょうかね？それでは、みなさま、引き続き、素敵なお正月をお過ごしください。
2024年01月03日
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今日が元旦です～♪
昨夜お友達たちとチャットしながら年越しして居たら、飛び込んできたニュース。 能登で大地震。泣くうさぎ泣くうさぎ泣くうさぎ 友達の中には、阪神淡路大震災の時に家が全壊したお友達も…。 皆ショックで、言葉を失いました…。 私のお友達のご家族でも少なからず影響を受けました。 幸いお友達のご家族で重傷を負われたりした方はいらっしゃらなかったのですが、家が全壊してしまったり、ご高齢で一人暮らしでお家にダメージがあったり…。 本当に心が痛みます。 被災地のみなさま（出来るだけ）、安全にお過ごしください。 被災されたご家族、お友達がいらっしゃる方々、早く連絡が取れて安心できますように。 そんな中で、今日、元旦に「お節料理を食べる会」を計画していた私です。 ご招待したのは、アメリカに来たばかりのころから仲良くして居てくれるお友達２人。 そのうちの一人は新潟出身でご高齢のお母さんが一人暮らしをしていらっしゃいます。 「そんな時にいいのかな」と思いましたが、彼女が「家族に連絡がついて無事避難しているので、私が、今、出来ることが無いので、気分転換したい」と言ってくれたので、お言葉に甘えて集まりました。そしてお節、お雑煮、おぜんざいを用意してお迎えしました～。 昨日もアップしましたけれど、これが我が家のお節～。って自分で作ってないですけれど～。 ９０ドルなのです～。 いろんなものが、ちょうど３つずつ入っているのです～。 だから毎年、お友達を二人お招きして、３人で食べるのです～。 わたしは糖尿病なので、食べないようにしているものやらなんやらあるので、「食べ物は、『自分が食べたいから持ってくる』と言うもの以外は持ってこないでね～。お土産も不要です。」と伝えました。そしたら、二人とも、お花を持って来てくれました～。お花、嬉しい♪もともと私が自分のお正月用にもお花を買っていたので、お花がたくさん～♪お花は家の中にいくらあっても嬉しいですからね～。皆さまが、新年、心穏やかに過ごすことが出来ますように。
2024年01月02日
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明けましておめでとうございます
日本時間で簡単にご挨拶だけ～。みなさまが楽しいお正月をすごされていますように。お節、自分では作れないので、毎年購入して居ます。＄９０でした～。明日はお友達が来てくれるので一緒に食べます。
2024年01月01日
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- ドラマ大好き
- 宙わたる教室 第8話を観た 過去は…
- (2024-11-27 21:22:13)
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- 東方神起大好き♪♪ヽ|●ﾟДﾟ●|ﾉ
- ZONE (2CD＋スマプラ)＜JACKET(B)＞(…
- (2024-11-11 00:00:15)
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- どんなテレビを見ました？
- フリーター、家を買う。 第1話 感想
- (2024-11-27 23:23:35)
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