投薬と副作用

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2004年06月22日

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ビデオ『うつ病患者に広がる薬物依存』2002を観る。
テレビニュースの特集である。

リタリン。中枢刺激剤。
｢覚せい剤とほとんど一緒｣と、そのテレビの医師は警鐘をならしている。テレビに出てくる患者は、一日二回のリタリン投薬を、いっかい参粒ずつ服用していた。飲みすぎである。リタリンがないと行動できない、飲むとだるさが出てくる、またリタリンを飲む、悪循環であると、その患者は続ける。リタリンを大量に飲むと、副作用として、幻聴が聞こえる。天才になった気がする、しかし、部屋に引きこもってはインターネットサーフィンをしている。病院では一粒20円のリタリンが、ネット販売で一粒300円で売買されている、とのこと。

以上は、三年前のビデオである。

そのころは、リタリンが主流だったのかなあ。
リタリンとは商品名で、正式名称は｢塩酸メチルフェニデート｣、メーカー名はチバガイキー・ノバルティス。特殊な精神状態に用いる薬で、副作用が強い。

テレビ番組なので、リタリンの副作用については事実だし正確だが、全体的に、投薬に対する誤解と偏見を助長する構成となっている。2002年の製作なので、情報自体も古い。しかし、なるほど、投薬に対する偏見は、こういうものか、と、大変勉強になった。

2004年の現在は、
抗うつ剤のおもなものとして、
副作用の少ない、四環系抗鬱剤・塩酸ミアンセリン｢テトラミド｣
SSRI・マレイン酸フルボキサミン｢デプロメール｣、

抗躁剤のおもなものとして、
炭酸リチウム｢リーマス｣
ベンズアミド系抗精神病薬　スルピリド｢ドクマチール｣

抗不安剤（ベンゾジアゼピン系安定剤）として、
ジアゼハム｢セルシン｣
アルプゾラム｢ソラナックス｣
エチゾラム｢デパス｣
クロラブ酸２カリウム｢メンドン｣

睡眠薬
ベンゾジアゼピン系睡眠薬として、フルニトラゼハム｢ロヒプノール｣
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬として、酒石酸ゾルピデム｢マイスリー｣

などがある。

副作用はほとんど、ない。ただし、医師の指導とおりに投薬し、医師の判断で投薬を停止すること。わたしは以前、医師に無許可で投薬を勝手に停止したことがあり、それによりかえって鬱状態を長引かせてしまつた。

副作用はほとんどない、と書いた。

うつ治療の副作用は、
口がかわく（水をのめばいい）
便秘気味になる（ごはん、しょうゆ中心が好きだから、便秘はない。）
過食になる。（食べたいだけ好きなものを。自然に収まる。）
投薬中のため、セックスができない（ハグていどにしておく）
という程度だ。

躁病治療の副作用は、
アイデアがわいてきて、仕事がスピーディーになる。
幻聴幻覚が見えるので、霊界通信ができてしまう（イタコ）。
やはり、口がかわく。
そんなところだろうか。自覚していれば、さほど困らない。
あと、いずれにせよ、運転は、やめること。

鬱病だろうと、躁病だろうと、
安心して、投薬していただきたい。
とりあえず、うつなら自殺、躁病なら散財奇行幻聴を治療しましょう。

ひきこもることは、鬱治療のひとつでもあるので、うつ病の方は、気分転換など考えずに、安心して引きこもっていていただきたい。ただし、風呂には入って、清潔を保つこと。

投薬、休養、清潔。
躁鬱病の対処は、以上である。

精神論、カウンセリング、論理療法認知療法の学習は、平常状態のときに行っておくべし。

　主治医にきちんと説明すれば、指導、薬ともに、とても安価である。なぜわざわざ10倍の値段を払ってインターネットで購入するのか、意味がわからない。敷居が高いのだろうか。風邪をひいたときのように、お近くの内科に、気軽に通院すればよい。いま、躁鬱病の医院の敷居は、たいへん低い。敷居が高いと思い込んでいるのは、患者自身である。もっとも、誤解する、思い込む傾向じたいが、躁鬱病者の症状であるのだが。

　精神論、カウンセリング、論理療法認知療法の学習は、平常状態のときに行っておけば有効。

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