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臨床家のためのDSM-5虎の巻

テーマ：今日どんな本をよみましたか?(104344)

カテゴリ：暮らし・健康・医療

　大野先生の書かれた本は読んだものの、
　今一つよく分かっていなかったDSM-5。
　本著が出版されたことも、以前から知ってはいたのですが、
　何やかやで、ズルズルと月日だけが過ぎてしまいました。

　そして、やっと今回読んでみたのですが、
　思ったのは「もっと早く読んでおけばよかった……」ということ。
　DSM-5のあらましや、IVとの違いがコンパクトにまとめられており、
　おおよそのイメージを、自分なりに掴むことが出来ました。

　　　＊＊＊

まず、児童青年期の精神疾患については、
いわゆる発達障害に属する「神経発達障害」が創設され、
それ以外の疾患が、様々な大カテゴリーの中に散らばって記載されたことが、
DSM-５における大きな変更点です。

神経発達障害は、知的障害、コミュニケーション障害、自閉症スペクトラム、
注意欠陥/多動性障害、特異的学習障害、運動障害、他の神経発達障害に分類され、
運動障害には、発達性協調運動障害、常同的運動障害、チック障害、
トゥーレット障害、固執運動性・言語性チック障害、その他のチック障害があります。

その他の児童青年期の精神科疾患については、栄養補給と摂食障害、排泄障害、
睡眠覚醒障害、睡眠時異常行動障害、うつ病、不安障害、強迫および関連障害、
トラウマとストレス因子関連障害、性違和障害、破壊的衝動コントロールと素行障害、
臨床的に注目されるその他の状況に分類されています。

トラウマとストレス因子関連障害には、反応性愛着障害、脱抑制社会関係障害、
外傷後ストレス障害（6歳以下の）、適応障害（児童青年期の）があります。
また、「今後の研究対象となる状況」の中には、
インターネット依存などの問題も取り上げられています。

一方、成人の精神疾患には、統合失調症スペクトラムおよび他の精神病性障害、
双極性障害とうつ病性障害、不安障害・強迫関連障害・身体症状関連障害、
哺育と摂食の障害、物質関連および嗜癖障害、神経認知障害、人格障害があり、
哺育と摂食の障害では、「むちゃ食い障害」という疾患が登場しました。

　　　＊＊＊

DSM-5が世に出たのは2013年5月、日本語版は2014年6月に出版されました。
そして、本著が出版されたのは2014年2月のこと。
DSM-IVの枠組みからDSM-5の枠組みに頭を切り替えておかないと、
今後、色々不都合が生じてしまうと、強く感じさせられました。

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