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2011.01.21

形成外科診察　全摘同時再建決定

(5)

カテゴリ：乳房再建

昨日は　形成外科I先生の診察でした。
再建について多少でも興味があるなら　形成の先生に相談してはどうかと
乳腺外科の主治医の先生が勧めてくださったので。

予約していただいた先生というのが　再建ではとても有名なI先生。
真っ赤な本皮の i-PAD　に各種画像を用意されていて、
聞きたいと思われることを　とてもわかりやすく説明していただきました。

その先生が書かれた3年ほど前にかかれた本を読んでから行きました。
その本には同時再建（一期再建）よりも二期再建のほうが
感染症にかかるリスクが低い、ってあったんですが、
この2年で完全に逆転したとおっしゃてました。
つまり同時再建のほうがリスクが低いと。

どうしてか？ってところなんですが、
同時再建のほうが、患者もナーバスになっている分、
異常を放っておくことがないので、早めに対処できるそうで、
2年前に感染症にかかる率が７％くらいだったのが
今は3％とかで、二期再建より低いらしいです。
二期再建は４％弱のようです。

再建するにしてもしないにしても、とにかく計測はしておきましょうということで
各種大きさの透明なコースターみたいなメジャー？を
胸にあてて　デジカメで１・2枚撮影で、計測終わり。

「ちょうどいいわ。大きすぎもせず。」（はぁ、そのとおりでございます。）
「適度ですか。」
「適度、適度。シリコン向き。」

私は左胸を手術するわけですが、そうすると左胸を測るんじゃなくて
残るほうの右胸を計測しておくみたいです。
すべて残るほうにあわせて「デザイン」するそうで。

まさに乳首を取り去ってその山の頂上から山の中をくりぬく手術になること。
先生いわく、「肉まんの赤い点々のところから中身を抜く」。
乳輪とか乳首に使うタトゥーはMRIなどには問題ないこと。
手術して病理の結果、全摘でも放射線治療をする場合は
半年後にエキスパンダーをシリコンに替えてから行うこと。
術後1ヶ月は胸をゆするような運動やらリハビリは控えること。
乳頭はもう片方のほうの乳頭の一部を移植すること。
その場合、切ったほうは傷もわからないほどになるということ。
同時再建しても入院日数が延びるようなことはないこと。（7日間）
これから私がこの先、60歳、70歳になったとしても毎年一回は必ず
先生のクリニックで受診する長～いおつきあいになるということ。

先生がとてもパキパキされていながらも、
こちらの話をしっかり聞く準備ができているという温かい空気があったこと、
乳腺外科の先生との協力体制、尊敬しあう言葉や、共通のカルテで作業なさってたりと
連携の良さが伺えて・・・なんか何を心配してたのかも忘れるほど
「お任せしよう」って気になりました。

昨日は仕事が忙しい主人にも都合つけて来てもらったんですが、
診察後、2人であの病院のチャペルへ。
非常に落ち着く場所です。
全摘同時再建で決めて間違いなさそうだね、って話をしました。
「乳頭ってさ、たてに切れるもんなんだね、乳腺を5・6本移植するって言うてはったけど・・・」
って言うと、旦那は普通な顔で
「要はカニカマみたいな構造だってことやろ。」

カニカマ・・・。

病院に通い出しの頃、このチャペルに来た時は
クリスチャンでもないのに、座ってるだけで泣けてきて
クリスチャンでもないのに、涙まじりに「お祈り」しちゃったけど
昨日はとてもとても穏やかな気持ちで長居してしまいました。

病気にはなったけど、病院や先生に対して常に信頼を感じながら
なんの不安もなく治療を進めてこられたこと、
ひとつひとつ旦那さんと共に納得しながら決めてこられたことに感謝。

2月7日入院、8日全摘同時再建手術です。
もう人事を尽くしました。あとは天命を待つだけです。。

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