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2014年07月29日
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カテゴリ: くすり
12.禁煙補助剤
1)喫煙習慣とニコチンに関する基礎知識
 タバコの煙に含まれるニコチンは、肺胞の毛細血管から血液中に取り込まれると、すみやかに脳内に到達し、脳の情動をつかさどる部位に働いて覚醒、リラックス効果などをもたらす。

 習慣的な喫煙により、喫煙していないと次第に体の調子が悪く感じられるようになり、血中ニコチン濃度の低下によって、イライラ感、集中困難、落ち着かない等のニコチン離脱症状(禁断症状)が現れ、喫煙習慣からの離脱(禁煙)が困難になる。

 禁煙を達成するには、本人の禁煙の意思に加えて、ニコチン離脱症状を軽減するニコチン置換療法が有効とされる。ニコチン置換療法は、ニコチンの摂取方法を喫煙以外に換えて離脱症状の軽減を図りながら徐々に摂取量を減らし、最終的にニコチン摂取をゼロにする方法である。

 禁煙補助剤は、ニコチン置換療法に使用される、ニコチンを有効成分とする医薬品(咀嚼剤そしゃくざい)である。噛むことにより口腔内でニコチンが放出され、口腔粘膜から吸収されて循環血液中に移行する。

 菓子やガムの様に噛むと唾液が多く分泌され、ニコチンが唾液と共に飲み込まれていまい、口腔粘膜からの吸収が十分なされず、また、吐き気や腹痛等の副作用が現れやすくなる※ため、ゆっくりと断続的にかむこととされている。なお、大量に使用しても禁煙達成が早まるものでなく、かえってニコチン過剰摂取による副作用の恐れがあるため、1度に2個以上の使用は避ける必要がある。

 あごの関節に障害がある人では、使用を避ける必要がある。口内炎やのどの痛み・腫れの症状がある場合には、口内・のどの刺激感等の症状が現れやすくなる。

 脳梗塞・脳出血等の急性期脳血管障害、重い心臓病等の基礎疾患がある人(3か月以内の心筋梗塞発作がる人、重い狭心症や不整脈と診断された人)では、循環器系に重大な悪影響を及ぼす恐れがあるため、使用を避ける必要がある。

 妊娠または妊娠していると思われる女性、母乳を与える女性では、摂取されたニコチンにより胎児または乳児に影響が生じる恐れがあるため、使用を避ける必要がある。

 非喫煙者では、一般にニコチンに対する耐性がないため、吐き気、めまい、腹痛などの症状が現れやすく、誤って使用されることのないよう留意される必要がある。
























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最終更新日  2014年07月29日 06時33分59秒
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