わたしの担当はオトコで、ノーネクタイにジャケットという
ラフな感じで、あまり感情も表に出さないヒトです。
お互いが何を考えているのかがワカンナイのかも^^;
偏見なんだろうケド、おばちゃんは苦手です。

(2005年10月20日 22時28分10秒)

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2005年10月20日
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テーマ: 心の病(7263)
カテゴリ: メンヘラー!
某大学大学院の心理学科へカウンセリングを受けに行った。

じつは先日、セカンドオピニオンでも受けてみようかと近所にできた心療内科で受診をしたのだ。女医で、某航空会社で産業医をしていたとリーフレットに書いてある。投薬療法ばかりの現在の診察にない新たな診療が受けられないかという切なる思いの私は、オープン初日に飛びついたのだ。

診療所は多目的ショッピングセンター内にあり、内装もおしゃれ。60歳くらいの女医は医師なのに白衣を着ずに紺のブレザーにスカーフを巻いている。コムスンのケアマネージャーみたいなナリである。カルテも電子カルテ採用で、問診しながら、キーボードを打っている。精神科の診療でも電子カルテを使うようになったのか、なんか患者としては落ち着かんぞ。

オープン初日の診療所は患者で待合室がいっぱいになっていた。私は5番目で、患者みんなが初診なのだから、すごーく待たされるぞ、と心していたが案外すんなり番が来た。

私はインテーク(受理面接)をしやすいように、問診表にはケースワーカーが記録するようなフェースシートを記した。先生は、なんというか佇まいが医者ではなくて生命保険の外交員のような雰囲気をかもし出している。白衣って重要なツールだよな。

私は今回受診した理由を簡潔に述べた。現在の主治医に大きな不満があるわけではない。投薬治療はうまくいっている。ただ、診察時間が非常に短い。例えば認知療法等の対話による治療を受けてみたいと希望している。こちらで受診しても当面は薬の按配は先の医師に任せたい。といった内容。

先生は、薬は何?と訊いたので、「トリプタノールです」というと、
『トリプタノール?トリプタノールは、うちは扱ってない。』ときた。インテークの時間も10分くらい。対話による診療、いわゆる問診についても『ほら、待っている人がこんなにいるから、うちでも、そんなに時間はとれないわ』『できることとできないことがあるけど、できることはやるわ』『わたしは、いつもこんな感じだから』といったやりとり。

こりゃダメだ、と思った。インテークがきちんとできない人はダメだ。初回の診察は40分くらいかかるものですよ。いくら患者がいても。オープン初日で待合は混んでいたが、私の主治医のクリニックはこんなもんじゃないよ、と。『待っている人が多いから…』のような舞台裏を診察する側がいってはいけない。投薬についても患者のいうことを鵜呑みにしてはいけない。
心療内科ってこのような医師が多いかもしれない。「リタリンください。」っていう患者の要望にそのまま応えそうだ、この先生。

ということでこの診療所にはもう行くことはないだろう。ただ、先生はカウンセリングをしてくれるところを教えてくれた。大学院が行っているのでオカルトなところはないだろうし、料金も良心的。それで、その日に電話で予約をして、本日、カウンセリングのインテークを受けてきたところなのである。

カウンセリングの内容については次回につづく。







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最終更新日  2005年10月20日 15時42分39秒
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おばちゃんは苦手  
柊 王子  さん

Re:おばちゃんは苦手(10/20)  
おぎーの  さん
柊 王子さん、いつもどうもっす。
-----
精神科医には、精神科医のふるまいがあるわけですよ。20代の若い女医でも、ちゃんとできていますよ、私が行くクリニックは。
早い話が、おばちゃん先生はこれまで臨床の実績がなかったのですな。会社のソーシャルワーカーみたいな職だったのでしょう。申し訳ないがそんな人に、薬の処方はとても任せられません。
インテークの技術において、この私の方が上じゃないかとマジに思いました。
ま、私がやっかいな患者であることは確かなのですが。 (2005年10月20日 22時57分52秒)

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