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2020.06.17
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カテゴリ: リハビリ
今日の訓練はNさんKさんMさんが来てくれました。ありがとうございます。

今回もそんな調子で、下がった血圧を上げてはまた下がり、を繰り返す歩行器立位だった。

血圧を上げるといっても、普段の調子まで上がるわけではない。
歩行器で立った状態はそのままだが、歩行器の肘置きの高さを1番低くして、そこにもたれた姿勢になり、頭を低くして腹圧をかけることで、多少なり回復させる。

立位中は血圧測定なんかしないから、実際の数値はわからない。
見た目の景色と、力の入り具合と、頭痛と、後は気持ち悪さ、とかかな?
それらの変化で調子を確認している。
いちいち測ってられないっていうのもあるけれど、五感で体調を把握して対応するスキルを再構築するのはとても重要なことだと考えている。


例えば血圧。
低くて普通。
下がりやすくて普通。
怪我をする前、上は120台。
今、上は80台。
不調の時で60台まで下がったこともある。
でもよく言われる。

「血圧が低いけれど、しんどくないですか?大丈夫ですか?」

「大丈夫」

と答えるけれど、

あー、面倒くさー、それで普通っていつも言ってるやん…と思ってる自分もいる。

だけど医療現場でもまだまだ認識が低いんだろうなぁ、と感じる。

だから結局は、自分自身で自分の体調がどうなのかをきちんと判断できるようになる必要はあるんじゃないのかな。
もう、世の中の基準に当てはまらない身体だから。
そう思う。

でもそれは、周りが心配するような状況に自分自身を追い込まないと知ることができない世界もあるから、誰にでもそうしたら良いとは言えないけれど。

自分で痰を出す方法なんて、まさにそんな感じだったしなぁ。


なんてことも思いつつ、ずいぶんとこの不調にも慣れたのか、なんとなく血圧の戻りが以前より良くなっているように感じた。
下がる時はかなり下がってやばい。
今日も1番下がった時は、結構キラキラしていて、違う世界にいきそうだったもんなぁ。
でもすぐ復活♪
ありがたい♪

それにこれも最近感じている事だけれど、血圧が下がっている割には力を込められる。
動きのコントロールもそこそこできる。
おかげで途中で止めずに、最後の項目まで進めることができた。
やはりやりきれると、気持ちがいいね。


歩行器立位が終わったら、毎回やることにしたお腹のストレッチ(ベッドと車椅子を使ったお腹のストレッチ)。
3回目なんだけど、初めての時の…

ぐえぇー

って感じがない。
上半身をベッドに預けてそのまま下げていく。
途中でベッドリモコンに表示されている高さを教えてもらうが、結構下げているのに、感覚的にはまだまだいけるやんって感じ。
結局1番下まで下げても、初めての時ほどの息苦しさがない。
とは言え呼吸は浅いから、このまましばらく続けていると、しんどくなるんだろうなぁって感じ。

どうしようかなぁと思ったが、中途半端に息苦しい状態だと落ち着いた呼吸ができないから、もう少し高めにしてもらった。
落ち着いて呼吸ができても、楽って感じではない程度。
この状態でママちゃんが肋間筋を揉み始めた。
まぁ実際は、揉むってほどの動きではないけれど、やってくれているうちに少し呼吸が楽になった気がした。
もちろんそれの効果か、伸ばしている効果なのかはわからない。

ふと昔のことを思い出した。
病院でのリハビリ中のこと。
今に比べると弱い弱い呼吸。
呼吸に必要な筋肉が麻痺で動いていないからって、硬くなっている筋肉をマッサージしてくれた。
肋骨と肋骨の間。
この肋間筋が動かないと肋骨と肋骨の間が広がらないから、呼吸がしづらいって。

そんな知識なんてなかったから、へーって思いながらしてもらっていたけれど、終われば呼吸がとても楽。
その当時体の前面は、鎖骨から下が何の感覚もわからない状態だったから、よくわからないけれどいじられたら楽になった、って結果にはとても驚いた。
その手技が家族で継続できるはずもなく、幻のひとときだった。

今やっている訓練の方法は、一般的に健常者がジムでやっているようなことをヒントに考え出したり、回復させたい部分をどうにか訓練できないかと悩んだ挙句に閃いたりした方法がほとんど。
なので結構強引なやり方もあったりする。
工夫はしていても、これもそうかなぁと思ったり。
それは目指している度合いが、生易しいレベルじゃないって意味で。

しかしこの短期間でも、これだけ上半身を反らした効果があるように感じている。
反らすことが目的だけれど、体の前面の伸びが良くなれば更に楽に反ることができるだろう。
肋間筋か。
あまり手がかからない方法で、もっと伸ばせる方法がないかなぁ。

それと、このストレッチをしてから、何となくお腹の調子が良いように感じる。
この数日、毎日平均を上回る排便量。
猫背は便秘の原因の1つって聞くしな…。
現時点では毎回やるつもりだから、排便量の変化やお腹の状態も気にしておこう。



体温は35.8度
排便は3つ半





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最終更新日  2020.06.18 23:52:22
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