2023年01月16日
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人間が生きるために必要な最低限の塩の量は１日にわずか1g～3gだというが、日本人は平均で1日10.1gの塩を食べていて、減塩みそに減塩バターと塩はとかく悪者扱いされ塩を減らすのが健康的だと信じられている。厚生労働省も長年にわたって「塩分を減らせ」といいつづけてきていたのだが、これは世界共通の事情で世界保健機関からも減塩をすすめるガイドラインが出ているそうなのだ。イギリスでは減塩食品の普及によって１日の食塩摂取量を平均で1.4ｇ減らすことに成功し脳卒中や心臓病による死亡率を大きく減少させたというが、医学的には人間は本来1日1～3gの塩分さえあれば十分に生きていけるばかりか、高血圧をはじめとする病気のリスクに悩まされることもないという事のようなのだ。
塩で血圧が上がり血圧が上がると心筋梗塞や脳卒中になり早死にしてしまういうが、逆に塩を減らしすぎることで問題は起きないのかというと、まだ医学的な結論が出ていませんという。ある研究では塩分摂取量が少なければ少ないほど死亡率が下がるという結果が出ているものもあれば、別の研究では1日4g未満になると死亡率が上昇するという報告もあり、研究者の間でいまも議論が続いているというのだ。慎重な立場をとるならば1日4g未満の減塩には注意が必要ということになるようなのだが、何にでもしょうゆや味噌を使う日本人の食生活を考えればそこまでの厳格な減塩を達成できる人のほうが少ないという。つまち減塩のしすぎについてはそれほど心配する必要はなさそうだということのようなのだ。
ところがこのお話よく見るといろんなところがおかしいとされていて、たとえば減塩の目標値があまりに厳しいうえに人によってぜんぜん違っているという。厚生労働省は成人男性で1日7.5gに女性では6.5gとしているが世界保健機関の目標は5gだという。そこで不思議なのがこれほど全世界で塩を減らせ減らせといっているが、日本人は塩をたくさん食べているのになぜか日本人が長生きだという事実だという。日本人の健康は塩で押し下げられていて塩を世界標準にまで減らせばさらに突出して長生きになるのかというが疑問だという。血圧は測りやすいので研究データも豊富にあることから減塩の目的は血圧を下げることだとしても、本当に血圧を下げることで心臓や脳の病気を防ぐことになるのか疑問だという。
高血圧の研究のなかでは人種によってつまり白人と黒人とアジア人は体が違うので高血圧治療の効果も違うのではないかと考えられていた歴史があって、そうした背景から一部の研究では人種を区別して結果が報告されているという。そしてこの調査でも人種を区別して減塩の効果が解析されており、白人では1日11.8gの塩を4gに減らすことで上の血圧が1mmHgほど下がっていたそうで、黒人では4mmHgほど下がっていたという。アジア人では1.5mmHgほどだったのだが、ただし誤差を考えるとじつは上がるのかもしれないとされていて、減塩で血圧が上がるのか下がるのかはわからないという結果だったという。アジア人が減塩をしても血圧が下がるとはいえないそうで、医師も「減塩で血圧は下がらないんですよ」という。
減塩では血圧は下がらないことがわかったのだが、そもそもなぜ血圧を下げたかったのかというと心筋梗塞や脳卒中を防ぎたいからで、たしかに血圧を下げる薬の試験で血圧を下げれば心筋梗塞や脳卒中を先送りにできることが証明されている。減塩をしても血圧は下がらず血圧が下がらないので病気を防ぐこともないという。ただし少し例外があって、減塩の効果は血圧が高くない人についてのデータなのだが、同じ調査ですでに高血圧と診断された人は減塩をすると7mmHgくらい下がるという結果が出ているという。もともと血圧が高くない人では減塩をしても血圧は下がないのだが、それに対してもともと高血圧の人では、減塩で血圧が少し下がるという結果はあるが、大した効果はないというのが研究結果のようなのだ。
塩で血圧が上がり血圧が上がると心筋梗塞や脳卒中になり早死にしてしまういうが、逆に塩を減らしすぎることで問題は起きないのかというと、まだ医学的な結論が出ていませんという。ある研究では塩分摂取量が少なければ少ないほど死亡率が下がるという結果が出ているものもあれば、別の研究では1日4g未満になると死亡率が上昇するという報告もあり、研究者の間でいまも議論が続いているというのだ。慎重な立場をとるならば1日4g未満の減塩には注意が必要ということになるようなのだが、何にでもしょうゆや味噌を使う日本人の食生活を考えればそこまでの厳格な減塩を達成できる人のほうが少ないという。つまち減塩のしすぎについてはそれほど心配する必要はなさそうだということのようなのだ。
ところがこのお話よく見るといろんなところがおかしいとされていて、たとえば減塩の目標値があまりに厳しいうえに人によってぜんぜん違っているという。厚生労働省は成人男性で1日7.5gに女性では6.5gとしているが世界保健機関の目標は5gだという。そこで不思議なのがこれほど全世界で塩を減らせ減らせといっているが、日本人は塩をたくさん食べているのになぜか日本人が長生きだという事実だという。日本人の健康は塩で押し下げられていて塩を世界標準にまで減らせばさらに突出して長生きになるのかというが疑問だという。血圧は測りやすいので研究データも豊富にあることから減塩の目的は血圧を下げることだとしても、本当に血圧を下げることで心臓や脳の病気を防ぐことになるのか疑問だという。
高血圧の研究のなかでは人種によってつまり白人と黒人とアジア人は体が違うので高血圧治療の効果も違うのではないかと考えられていた歴史があって、そうした背景から一部の研究では人種を区別して結果が報告されているという。そしてこの調査でも人種を区別して減塩の効果が解析されており、白人では1日11.8gの塩を4gに減らすことで上の血圧が1mmHgほど下がっていたそうで、黒人では4mmHgほど下がっていたという。アジア人では1.5mmHgほどだったのだが、ただし誤差を考えるとじつは上がるのかもしれないとされていて、減塩で血圧が上がるのか下がるのかはわからないという結果だったという。アジア人が減塩をしても血圧が下がるとはいえないそうで、医師も「減塩で血圧は下がらないんですよ」という。
減塩では血圧は下がらないことがわかったのだが、そもそもなぜ血圧を下げたかったのかというと心筋梗塞や脳卒中を防ぎたいからで、たしかに血圧を下げる薬の試験で血圧を下げれば心筋梗塞や脳卒中を先送りにできることが証明されている。減塩をしても血圧は下がらず血圧が下がらないので病気を防ぐこともないという。ただし少し例外があって、減塩の効果は血圧が高くない人についてのデータなのだが、同じ調査ですでに高血圧と診断された人は減塩をすると7mmHgくらい下がるという結果が出ているという。もともと血圧が高くない人では減塩をしても血圧は下がないのだが、それに対してもともと高血圧の人では、減塩で血圧が少し下がるという結果はあるが、大した効果はないというのが研究結果のようなのだ。
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