仁志・多喜馬の戯言日記&戯言通信

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2024年11月07日
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高齢化が進むにつれ日本国内でがんにかかる人やがんが原因で死亡する人の数は増加しているそうだが、中でも増加傾向にあるのが大腸がんで、厚生労働省の3年前のデータではあるががんで死亡した人は37万8385人で、男性の大腸がんでの死亡順位は第3位だが女性は1位となっていて、日本では年間5万人以上が大腸がんで亡くなっているそうなのだ。またこの20年くらいの間に罹患率も死亡率も世界のトップを走るようになってきており、アジアの中でもダントツに高いという状況となっているという。大腸がんが増える理由は高齢化が進んでいることや食の欧米化などいくつか理由が考えられるというが、死亡率が上がっていることを考えると日本の大腸がん検診制度が十分でないという側面もあるそうなのだ。

 日本消化器がん検診学会で推奨されている大腸がんリスクを調べる検査は、人間ドック等で用いられる便中の血液の有無を調べる「便潜血検査」となっているが、ヒトの赤血球のヘモグロビンタンパク質を検出する検査で、動物の血液とは反応せず胃や口腔で出血した血液とも反応しないけんさだといわれている。この検査で陽性と出たら大腸で何らかの原因で出血していることを意味しており、大腸内鏡検査やコロノスコピーという機器を用いた大腸CT検査などの精密検査を勧められている。ところが実は大腸がんの早期発見には「便潜血検査」では十分ではないということが近年世界的コンセンサスとなっていて、これはがんが原因で便に血が混じるということは進行度が進んでいる状態だからだという。

 もっとも大腸がんの場合はがんの発生から深刻な状況になるまでに通常5〜10年ほどかかるためある程度進行しても命が助かることは多いとされていて、「便潜血検査」でも死亡率を約6割も減らせるという報告もあるそうなのだ。何より「さぁ、みんなで内視鏡検査をしましょう」といえるほど大量の検査を行う施設もないのが現実だし、ですからまずは年に1度の「便潜血検査」でファーストスクリーニングをしていこうというのが日本の現状なのだという。また便秘が大腸がんのリスクになるという明確なデータはないと紹介されてはいるのだが、なにが大腸がんのリスクとなるのかといったヒトを対象とした研究では、これまでに食べ物と腸内細菌が大腸がんのリスク因子になることがほぼ明らかになっているそうなのだ。

 大腸がんは食生活によって大きく影響される病気だとされていて、特に特定の食べ物はリスクを高めることが知られているそうなのだ。世界がん研究基金と米国がん研究協会による疫学研究の報告書によると、レッドミートと呼ばれる牛や豚・羊などのいわゆる4本足の肉や、ソーセージやベーコン・サラミなどの加工肉の摂取は大腸がんのリスクを上げることが確実と判定されており、健康を維持するためにはこれらの食べ物を避けることが重要だといわれている。それと高カロリー摂取だけでなく赤肉・加工肉の摂取に多量の飲酒は特に注意が必要だという。これらの要因が大腸がんのリスクを高める理由については腸内で硫化水素が増えるからではないかといわれているが、健康的な食生活を心がけることが病気予防の第一歩だという。

 日本人の場合は欧米ほどレッドミートや加工肉の摂取量が多くないこともあり、それらの摂取量がそこまで大腸がんの発症に関係するかどうかの明確なデーはないというが、国立がん研究センターによる日本人を対象とした調査解析では、赤肉や加工肉は「女性でリスクを上げる可能性あり」にとどめているそうなのだ。だからといって安心して加工肉等を食べすぎるのはよくないのだという。ほかには食事では食物繊維とカルシウムに魚由来の不飽和脂肪酸が「大腸がん発症のリスクを下げる可能性あり」とされており、毎日の食事に野菜や果物を取り入れることも予防策として有効だといわれている。それと大腸がんリスクをほぼ確実に下げるとされるのが運動なのだという研究結果も発表されている。





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最終更新日  2024年11月07日 02時25分00秒
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