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Jun 19, 2006
カテゴリ： カテゴリ未分類
コレステロールなどの基準値は現在、各分野の医学会が定めているが、多くは男女、
これに対し、東海大医学部教授の大櫛陽一さん（医学教育情報学）は「検査の適正値は、
性別や年齢によって異なる。高齢者に若い人と同じ基準値を適用すると、異常と判断される
人が増えるなど問題が大きい」と指摘し、新たな基準値を提唱した。
全国で健康診断を受けた約70万人から健康な人のデーターを抽出、男女別、年齢別に解析し、
数値の高い人と低い人を除く約95％の人が納まる範囲を適正な数値とする、国際的な方法で
基準値を算出した。
■コレステロール
血症とされる。だが、大櫛さんは「高コレステロールは、若い人では心筋梗塞の要因になるが、
年齢とともにその傾向は薄れ、70歳以上ではほとんど関係ない」と言う。
そこで今回の基準では、20歳前半こそ学会と同様220が正常の上限だが、50歳以上では男性が
260、女性が280程度とした。
大櫛さんは、同様の大規模調査を行った三井記念病院（東京）総合健診センター所長の山門実
さんとともに、高コレステロールの薬物療法を行う目安となる数値を公表した。
■血糖値
今回の基準値は、男性は緩やかに、女性は厳しく設定されている。
日本糖尿病学会の従来の診断基準では、正常な血糖値（空腹時）の上限は110未満と
されている。ところが大櫛さんによると、これでは若い女性の糖尿病が見逃されるという。
20～39歳の女性160人を調べたところ、空腹時血糖値が100～109と正常でも、ブドウ糖を
血糖110未満では、負荷試験での異常は約2割にとどまった。大櫛さんは「若い女性の上限値は
100未満に引き下げる必要がある」と話す。
■肥満
肥満は心筋梗塞や脳卒中の要因とされ、日本肥満学会は体重（キロ・グラム）を身長（メー
トル）の２乗で割ったBMI（体格指数）で25以上を肥満としている。だが、実際はやせている人
BMIが25を超えると糖尿病になりやすい。
そこで、「上限値」「目標値」の2種類の基準が設定された。上限値を超えた場合は精密検査を行い、目標値を超えたら定期的に経過を見る。中高年男性の上限はBMI28程度、目標値は25程度。
■血圧
高血圧の場合、「上限値」は、それを超えた場合に薬物療法を始める目安で、「目標値」を
超えたら、運動や食事の改善を行う。
＊今回の基準値については、大櫛さんの著書「検査値と病気 間違いだらけの診断基準」
（大田出版）に詳しい。 （2006年6月18日 読売新聞）
◎新しく詳しい検査基準ができたので、これからの参考にしたいです。年齢や男女差で変わるの は、考えてみたら当然の事なのに、今まで余り言われてこなかったのが、不思議なくらいです。
そして、痩せている人より太っている人の方が、長生きするのには意外でした。
今回 表やグラフを載せる事ができなかったのが、残念です。すみませんでした。
これに対し、東海大医学部教授の大櫛陽一さん（医学教育情報学）は「検査の適正値は、
性別や年齢によって異なる。高齢者に若い人と同じ基準値を適用すると、異常と判断される
人が増えるなど問題が大きい」と指摘し、新たな基準値を提唱した。
全国で健康診断を受けた約70万人から健康な人のデーターを抽出、男女別、年齢別に解析し、
数値の高い人と低い人を除く約95％の人が納まる範囲を適正な数値とする、国際的な方法で
基準値を算出した。
■コレステロール
血症とされる。だが、大櫛さんは「高コレステロールは、若い人では心筋梗塞の要因になるが、
年齢とともにその傾向は薄れ、70歳以上ではほとんど関係ない」と言う。
そこで今回の基準では、20歳前半こそ学会と同様220が正常の上限だが、50歳以上では男性が
260、女性が280程度とした。
大櫛さんは、同様の大規模調査を行った三井記念病院（東京）総合健診センター所長の山門実
さんとともに、高コレステロールの薬物療法を行う目安となる数値を公表した。
■血糖値
今回の基準値は、男性は緩やかに、女性は厳しく設定されている。
日本糖尿病学会の従来の診断基準では、正常な血糖値（空腹時）の上限は110未満と
されている。ところが大櫛さんによると、これでは若い女性の糖尿病が見逃されるという。
20～39歳の女性160人を調べたところ、空腹時血糖値が100～109と正常でも、ブドウ糖を
血糖110未満では、負荷試験での異常は約2割にとどまった。大櫛さんは「若い女性の上限値は
100未満に引き下げる必要がある」と話す。
■肥満
肥満は心筋梗塞や脳卒中の要因とされ、日本肥満学会は体重（キロ・グラム）を身長（メー
トル）の２乗で割ったBMI（体格指数）で25以上を肥満としている。だが、実際はやせている人
BMIが25を超えると糖尿病になりやすい。
そこで、「上限値」「目標値」の2種類の基準が設定された。上限値を超えた場合は精密検査を行い、目標値を超えたら定期的に経過を見る。中高年男性の上限はBMI28程度、目標値は25程度。
■血圧
高血圧の場合、「上限値」は、それを超えた場合に薬物療法を始める目安で、「目標値」を
超えたら、運動や食事の改善を行う。
＊今回の基準値については、大櫛さんの著書「検査値と病気 間違いだらけの診断基準」
（大田出版）に詳しい。 （2006年6月18日 読売新聞）
◎新しく詳しい検査基準ができたので、これからの参考にしたいです。年齢や男女差で変わるの は、考えてみたら当然の事なのに、今まで余り言われてこなかったのが、不思議なくらいです。
そして、痩せている人より太っている人の方が、長生きするのには意外でした。
今回 表やグラフを載せる事ができなかったのが、残念です。すみませんでした。
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