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2004.09.20

●症状が長引くようなら、心療内科で診察を
　「心療内科」は”心”という文字がついているため精神科と混同されがちですが、内科に属しています。一般の内科と異なるのは、症状を取り除くことだけでなく、その背景にある社会的・心理的な面にもアプローチする点です。心と体の両面から診断・治療するのが特徴で、内科的な治療を行いながら、カウンセリングなどの心理療法も併せて行います。
　「精神科」または「神経科」は、神経症（ノイローゼ）や統合失調症、躁うつ病、重症うつ病などの精神性疾患を専門に診るところで、自律神経失調症を扱うことは少ないようです。
　「神経内科」の場合は、脳卒中やパーキンソン病など、脳に異常があって、神経系に障害が起こっている病気を主に扱います。
●診療内科では、心と体の両面から診断する
☆問診…自覚症状の確認（全身倦怠感やめまいなどの不定愁訴があるか）、他覚症状の観察（発汗、ふるえ、呼吸などを観察）、ライフスタイルや性格傾向の把握など。→質問シートに記入などが一般的
☆除外診断…器質的疾患や精神障害の有無を調べる。
→脳波検査、心電図、レントゲン撮影、超音波検査、ＣＴスキャン検査、血液検査など
☆自律神経機能調査

→「心電図Ｒ－Ｒ間隔」…心拍リズムを調べる。
→「シュロンク起立試験」最初、１０分以上静かに横たわった状態で血圧を測定し、その後立ち上がったときにどう血圧が変動するかを測定する。
→「マイクロバイブレーション」…指の微細な振動を計る。
→「皮膚紋画症」…皮膚をこすって反応みる。
→女性を対象にした基礎体温による診断法
☆心理・性格テスト
→神経傾向…「ＣＭＩ」（心身全般をチェックできるテスト）、「ＴＭＩ」（自律神経症状を調べる）
→ストレス状態…「ＳＣＬ」（ストレス状態を調べる）、「ＳＣＴＬ」（ストレス耐性度を調べる）
→うつ状態…「ＳＤＳ」（抑うつ状態を調べる）
→性格的特性…「Ｙ－Ｇ性格検査」「ＩＮＶ」（気質を調べる）、「ＭＡＳ」（不安や恐怖の程度を調べる）、「ＭＭＰＩ」（人格傾向を調べる）
→交流パターン…「エゴグラム」（エゴ（自我）の状態を調べる）、「ＯＫグラム」（交流分析の理論を基にしたもので、自己肯定・否定、他者肯定・否定などの対人関係の態度を調べる

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