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January 29, 2012

がんの腫瘍マーカー

カテゴリ：医学

　ＰＳＡ検査は前立腺の異常を示すタンパク質を血液で調べる検査法です。PSAという腫瘍マーカーは、前立腺がん以外のがんでは高値を示しません。しかし、がんではなく前立腺炎や前立腺肥大といった良性疾患、加齢により高値を示すこともあるので、PSAが高値であってもがんであるとは限りません。アメリカの作業部会は、ＰＳＡ検査を受けた人の健康状態を長期間追跡した欧米の５種類の大規模疫学調査を分析し、検査を受けた人と受けなかった人を比較した場合、死亡率を減らす効果はないか、あってもごくわずかであることが分かったと報告しました。一方で、検査後に手術などの治療を受けて、死亡したり、尿失禁が起きたり、などの副作用を患うなど不利益を被る人の数が無視できないほど多いことも判明しました。
　日本では、日本泌尿器科学会がＰＳＡ検査を推奨。一方、厚生労働省の研究班は、効果を判断する根拠が不十分などとして、集団検診には勧めないとの報告をまとめていますが、多くの市町村ではPSAによる前立腺がんの集団検診が行われています。

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