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January 27, 2013

肝不全

カテゴリ：医学

治療は絶対安静のうえ、対症療法が行われます。タンパク質の摂取量は多すぎても少なすぎてもいけないので、食事制限で慎重にコントロールします。肝臓で作られるアルブミンが血液中に減少した結果、浸透圧の関係で水分が血管からにじみ出て腹水や下腿浮腫が生じます。その時は利尿剤、アルブミン製剤の投与が必要になります。肝機能の低下に伴い、アンモニアを分解する働きが弱くなり血液中のアンモニアが増加するために起こる肝性脳症に対しては、合成二糖類投与によるアンモニア産生・吸収の抑制や非吸収性抗生物質等の治療が必要になります。
＊リーバクトは食事の摂取量は十分なのに低アルブミン血症がみられる、非代償性肝硬変（黄疸、腹水、肝性脳症を伴う）の人の低アルブミン血症の改善に用いられる薬です。L‐イソロイシン、L‐ロイシン、L‐バリンという3種の分岐鎖アミノ酸が配合されていて、肝臓の蛋白の合成を促進するはたらきがあります。

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