DR. きぎ こういち のレトリート 　　　　　　　　　（RETREAT）

主な特徴

• 好発年齢・性別：10〜40代の女性に多い（特にアジア人女性）
• 症状の二相性：
  • 前駆期（全身症状） ：発熱、倦怠感、体重減少、関節痛など
  • 血管炎期（虚血症状） ：脈拍減弱、血圧左右差、間欠性跛行、血管雑音、めまい、視力障害など
• 検査所見：
  • 血液検査：CRPやESRの上昇、軽度の貧血、白血球・血小板の増加
  • 画像検査：CTやMRIで血管壁の肥厚、狭窄、閉塞、動脈瘤などが確認される

診断

• 臨床所見と画像所見の組み合わせが重要
• ACR（米国リウマチ学会）の分類基準では、以下の6項目中3項目以上で診断を支持：

1.    発症年齢が40歳以下

2.    四肢の脈拍減弱

3.    血圧左右差（≧10 mmHg）

4.    血管雑音（鎖骨下動脈または大動脈）

5.    四肢の間欠性跛行

6.    大動脈またはその主枝の狭窄・閉塞（画像所見）