今日からあたしは地元ので一週間の看護体験です。外科系病棟を希望して外科の病棟になりました。
看護師さんについて一日回るので・・結構病棟での一人の看護師さんの動きがよくわかりいい体験です。外科の病棟といってもとってもいろんな患者さんがいて面白かったです。入院オリエンテーションを見たり、ストマの交換とか・・色々見学させてもらいました。お昼に亡くなった患者さんもいて・・ターミナルの患者さんだったのですが、DNR表示のあった人だったので・・｢何もしない最期」というのを見せていただきました。モニター見ながら・・フラットになったりたまに若干波形が出たり・・ってのをただ見て声をかけるだけ。モニターに波形が出ても・・これって・・・PEAかもしれないね～・・頚動脈はどうなんだろう？？とか色々思ってしまったあたしです。そしてとうとうまったくフラットになり・・・。家族がつくまで頑張れ～って声かけてたけど、そこまではダメでした。DNRがあるとホントに何もしないのですね～。家族がつくまでの間だけなんとか心マや薬剤とかつかってちょっと動かすように努力するってのもなしでした。こういう死もあるのだなぁ・・と改めて実感。以前実習で見た救命センターで死の宣告をすることになったCPA患者さんとはまたまた違った静かな最期でした・・・ご冥福をお祈りしますもう一人見たCPA患者さんで心拍再開した人もモニターの波形的には再開直後は今日の方と似た感じだったので・・あの場合も薬剤なしにはいずれまたフラットになったのかなぁ～って気もするし。今日の患者さん、お昼過ぎに亡くなったんだけど、午前中はレートも１００位あってあたしがモニター時々ちらちら見てた限りでは普通に動いてた（ただねぇ、血圧表示はなかったので詳しいところわかりません・・最期につけたモニターもECGのみ表示だったよ）けど・・人間あっと言う間にこうなるんだな～とも思った。ホントいろんなことがあって充実した一日を過ごさせてもらいました～。一人の看護師さんについて過ごすってのは救命センター実習＆OP室見学で今までやったのみなので・・病棟での業務はまたまた違った感じなんだなぁ～と実感。
ところで・・実はちょっと気持ちの整理がつかないのですが、出来事一つ日記に書きますね。先日一件就職試験受験してきました。３次救急のある病院で２交替の病院です。勤務条件や、救命センターの規模をみて、いいかなぁ！と思って受けたのですが。希望部署を書く欄にはもちろん救命センター、ICUを記入しました。
面接で言われたこと。他にはどこかここでもいいって部署はないのか？？救命センターもICUも若い人が中心なのでバランス的に難しいと。将来的に希望を出していても難しいと。家族もいるし・・というようなことを言われ・・。
とっさに循環器と脳外とは答えましたが。でも・・それって将来救命につながるからやりたいって部分もあるので、今自分の頭の中はまったく割り切れてません。将来センター配属の可能性がないのであればやりたい看護がここでできるのだろうか。もちろん他のことで楽しくなるのかもしれないけど・・ここでできないのは病院の事情であれば仕方ない・・なんかね、すごく頭の中どうどう巡りで気持ちもです(笑）わざわざ他部署の希望を聞いたり実情を言ってくれたのは親切な病院だとは思うけど・・・。
でも、自分は救急がやりたいから人生の一大決心？？をして看護学校に入ったわけで・・・だとすると今まで自分がやってきたことは何だったんだろう？？実習していてやっぱりやりたいなぁ～ってその思いを強めてきたわけだし。それだったらガードしてる方がいいのかも～なんて感じたりもして。難しいね、難しいね、ホントに難しい。
まあ、配属に関する考え方は病院によって違うわけだし、何もここじゃなくてはならないってことはないのかな～とは思う。自分の実習病院でもセンターの師長さんは「おいで！」って言ってくれてたし・・（ただいかにせん遠すぎるのよね～）
ってことで、今看護体験に行ってる病院も受験しようかな～って気持ちがちょっと強くなってきました。ここは・・基本的には救命には最低３年以上病棟経験がないと配属はないっていう考え方の元にやっているそうです。ICUは今年開設以来始めて新人配属があったとか。でもいくら時間がかかってもいつかやりたいことが出来るその可能性があるところならそのほうがいいのかもしれない。平均勤続年数も他に比べて恐ろしく長いです(笑）なので化石のような方たちもいっぱいいそうな感じ(笑）
今日一日外科病棟で看護師さんについて見学させてもらって、これはこれで面白いけど、でも一生こういうことをやっていたいとは思わない・・やはりICUみたいなところにいつかはいきたい、できることならやっぱり外界とのつながりの深い救命センターで勉強したい・・・その思いはきっと変わらないからね。それを思ってわざわざ救命センター実習のある看護学校を選んで入学して勉強してきたわけだし、実際センターを見たりACLSに参加させてもらったりして・・救急看護がやりたいって気持ちを持っているから・・・
なんだかまとまりのなさすぎる日記になってしまいました。
外界とつながっている仕事がいい・・・という気持ちはとてもよくわかります。
だから、私は、入所の施設では働きたくない。。。
社会とつながりのある日中活動支援を、今は選んでいるし・・・
本当はもっと社会とつながる就労支援やソーシャルワーカーの仕事がしたいと思っています
外界、社会とつながる部分って、難しい仕事だなって思います
若い人は体力と時間があるかもしれないけれど
子持ちのかーちゃんには、余裕や経験や度胸や・・・いろいろ、外とつながっていくときに必要な資質があるっ！！って思っています
ありありさん、がんばれ～！応援しています♪
(2007年08月20日 22時43分57秒)
性格的なものなんだろうね！
外とつながってる・・てのはね、それまであまり思わなかったけど、実習でセンター行ったときにすごく感じたよ。
同じ全身管理でも院内救急みたいなICUより救命センターの方が醍醐味があるのはそこだろうね～！次に何がくるかわからないってのがたまらない。
ありがとうね～！ (2007年08月20日 23時24分48秒)
救急て何でしょうね。
施設によつて、救命救急センターも違うのでしょうね。
先は長いですよ、慌てない急がないも大切ですね。
外科系を回りながら、行きたい部署にも行けるところも、いいですね。
外界とのつながりの深い救命センターには？ですが。
飲兵衛の取り留めのない、戯言でした。 (2007年08月21日 00時27分22秒)
ねっからの救急向きって感じ！
面接とかでそのまま言ったら、それはそれで×なのかなぁ？？
私は大変いいと思うのだけど・・・
次に何がくるかわからない醍醐味ね
なるほど～
就労支援とかやりたいのは、それを求めているのかも。。。！と思いました
(2007年08月21日 00時48分07秒)
外科系を回ってでも最終的にいけるのならそれはよし！だと私も思います。
外界とのつながりっていうとなんだか変な言い方だけど(笑）なんていうのかな～・・センターで実習したときに初めて思ったんだけど・・当然のことながら入院してる人の年齢性別、原因それぞれ、治療法もさまざま・・・転落の患者さんもいれば(これも事故あり飛び降りあり）急病（これだって心疾患に脳出血に・・）の患者さんもいれば、大量服薬もいれば・・はたまた事件巻き込まれで警察がきてたり・・でも皆直前までごく普通に社会生活してた・・ってところで、なんともいろんなことがあっていろんなケースがあって・・なんとなくそれまでの生活が物を言わない患者さんにも持ち込まれているような・・な～んか、社会とつながってるな～って変な言い方だけど感じました。
救急って何？ってのは・・難しいですね～。何で救急をやりたいの？とかね。簡単なようでいて難しい。言葉であらわすのはまたまた難しい(笑）
(2007年08月21日 06時10分18秒)
前にもどこかの日記で書いたかもしれないけど、看護師って幅が広い分難しい。元々救命士をとりたかった私。就職のことなどを考え・・救命士は消防がほとんどというかそれ以外にはあまり需要がない・・だから消防就職しない人は、研究してたり、結局別の仕事をしたり・・病院就職は・・救命士枠がある病院が少ないので看護助手扱いになることも！
ってので・・そんなら看護師のほうが待遇いいなか～なんて安易な気持ちで看護師選んでしまった。いまだにひろ～～い看護の部分の一部分しか好きになれてない私(笑）
病院によって配属のこと、待遇のこと、結構違うし、それは私が変えられることではないからね・・先日の面接官も私の書類みて申し訳なさそうに言ってた（笑・・救急の事ばかり書いてあったし、資格欄にも応急手当関係のことや、今消防でやらせてもらってる災害時支援ボランティアとか少年団指導とか・・この病院、救命センターの職員が災害支援もやっているのだ）やっぱりね～、やりたい事ができるところを探すのがいいかな～
・・もし条件が合うところがないなら逆にホントに地元の循環器と脳外の専門病院でもいいのかなぁ・・・と思います。循環器にはそこそこ興味があるし、心カテ室とか面白そうだし・・で、逆にここで目いっぱい循環器や脳のことを勉強してそれでもやりたければ中途採用にチャレンジって手もあるよね・・・。 (2007年08月21日 06時21分34秒)
人生の一大決心だもんね。
私も薬学が６年生になるのに際して、大学院に行きたいという気持ちもちょびっとあるのですが、子どものことや、卒後の進路が頑張ったほど改善しなかったりという、ネガティブな悩みも必ずつきまといます。
でも、ありありさん、もうここまで来ちゃったんだから頑張るしかない！！
希望の進路に進めるよう祈っています。 (2007年08月21日 14時58分21秒)
長く働きつづけている人が多いって事は
働きやすい職場！！
私はこういうこともポイント高いと思います。。
仕事内容についてのことは
相談できる人が側にたくさんいると思うので
そんな方からのアドバイスも参考にするとか・・・
兎に角、納得するまで迷って良い所見つけてくださいね！ (2007年08月21日 19時04分05秒)
薬学部、６年になったんだもんねぇ・・
やりたいことはやった方がいいけど、進路が改善してないってのは・・ちょっと考えちゃうよね(笑）
うちはそれで救命士をあきらめたんだけど(爆)
でもねぇ・・いざとなったらガードやっかぁ～って思うとちょっと気が楽なんだよね(^_-)-☆
ありがと～！！
(2007年08月21日 20時15分36秒)
あとはやっぱり回り道になったとしてもやりたいことができるところがいいなぁ・・
それをあきらめるなら家から超近くて条件のいいところとか(笑）・・ま、そこまで行かなくても家の近所に循環器＆脳外の専門病院があり心カテとかもやっているので・・循環器はどうやらかなり好きみたいなので（あたしってモニター好きなのかも・笑）それも考慮には入れつつ・・・。まあ、やはりそうは言っても救急やりたいけどね。
周囲には救急以外では、ICU，OP室もいいかもね～といわれるけどやはり誰一人として慢性期をすすめる人は回りにいない・・(爆)
(2007年08月21日 20時27分20秒)
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