今日からあたしは地元ので一週間の看護体験です。外科系病棟を希望して外科の病棟になりました。
看護師さんについて一日回るので・・結構病棟での一人の看護師さんの動きがよくわかりいい体験です。外科の病棟といってもとってもいろんな患者さんがいて面白かったです。入院オリエンテーションを見たり、ストマの交換とか・・色々見学させてもらいました。お昼に亡くなった患者さんもいて・・ターミナルの患者さんだったのですが、DNR表示のあった人だったので・・「何もしない最期」というのを見せていただきました。モニター見ながら・・フラットになったりたまに若干波形が出たり・・ってのをただ見て声をかけるだけ。モニターに波形が出ても・・これって・・・PEAかもしれないね~・・頚動脈はどうなんだろう??とか色々思ってしまったあたしです。そしてとうとうまったくフラットになり・・・。家族がつくまで頑張れ~って声かけてたけど、そこまではダメでした。DNRがあるとホントに何もしないのですね~。家族がつくまでの間だけなんとか心マや薬剤とかつかってちょっと動かすように努力するってのもなしでした。こういう死もあるのだなぁ・・と改めて実感。以前実習で見た救命センターで死の宣告をすることになったCPA患者さんとはまたまた違った静かな最期でした・・・ご冥福をお祈りしますもう一人見たCPA患者さんで心拍再開した人もモニターの波形的には再開直後は今日の方と似た感じだったので・・あの場合も薬剤なしにはいずれまたフラットになったのかなぁ~って気もするし。今日の患者さん、お昼過ぎに亡くなったんだけど、午前中はレートも100位あってあたしがモニター時々ちらちら見てた限りでは普通に動いてた(ただねぇ、血圧表示はなかったので詳しいところわかりません・・最期につけたモニターもECGのみ表示だったよ)けど・・人間あっと言う間にこうなるんだな~とも思った。ホントいろんなことがあって充実した一日を過ごさせてもらいました~。一人の看護師さんについて過ごすってのは救命センター実習&OP室見学で今までやったのみなので・・病棟での業務はまたまた違った感じなんだなぁ~と実感。
ところで・・実はちょっと気持ちの整理がつかないのですが、出来事一つ日記に書きますね。先日一件就職試験受験してきました。3次救急のある病院で2交替の病院です。勤務条件や、救命センターの規模をみて、いいかなぁ!と思って受けたのですが。希望部署を書く欄にはもちろん救命センター、ICUを記入しました。
面接で言われたこと。他にはどこかここでもいいって部署はないのか??救命センターもICUも若い人が中心なのでバランス的に難しいと。将来的に希望を出していても難しいと。家族もいるし・・というようなことを言われ・・。
とっさに循環器と脳外とは答えましたが。でも・・それって将来救命につながるからやりたいって部分もあるので、今自分の頭の中はまったく割り切れてません。将来センター配属の可能性がないのであればやりたい看護がここでできるのだろうか。もちろん他のことで楽しくなるのかもしれないけど・・ここでできないのは病院の事情であれば仕方ない・・なんかね、すごく頭の中どうどう巡りで気持ちもです(笑)わざわざ他部署の希望を聞いたり実情を言ってくれたのは親切な病院だとは思うけど・・・。
でも、自分は救急がやりたいから人生の一大決心??をして看護学校に入ったわけで・・・だとすると今まで自分がやってきたことは何だったんだろう??実習していてやっぱりやりたいなぁ~ってその思いを強めてきたわけだし。それだったらガードしてる方がいいのかも~なんて感じたりもして。難しいね、難しいね、ホントに難しい。
まあ、配属に関する考え方は病院によって違うわけだし、何もここじゃなくてはならないってことはないのかな~とは思う。自分の実習病院でもセンターの師長さんは「おいで!」って言ってくれてたし・・(ただいかにせん遠すぎるのよね~)
ってことで、今看護体験に行ってる病院も受験しようかな~って気持ちがちょっと強くなってきました。ここは・・基本的には救命には最低3年以上病棟経験がないと配属はないっていう考え方の元にやっているそうです。ICUは今年開設以来始めて新人配属があったとか。でもいくら時間がかかってもいつかやりたいことが出来るその可能性があるところならそのほうがいいのかもしれない。平均勤続年数も他に比べて恐ろしく長いです(笑)なので化石のような方たちもいっぱいいそうな感じ(笑)
今日一日外科病棟で看護師さんについて見学させてもらって、これはこれで面白いけど、でも一生こういうことをやっていたいとは思わない・・やはりICUみたいなところにいつかはいきたい、できることならやっぱり外界とのつながりの深い救命センターで勉強したい・・・その思いはきっと変わらないからね。それを思ってわざわざ救命センター実習のある看護学校を選んで入学して勉強してきたわけだし、実際センターを見たりACLSに参加させてもらったりして・・救急看護がやりたいって気持ちを持っているから・・・
なんだかまとまりのなさすぎる日記になってしまいました。
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