離れて暮らす親の介護　阿久津美栄子⑨　入所する施設の選び方
良い介護施設の見分け方
・支払う費用になにが含まれているか（おむつ代など）？
・医療的ケアはどれぐらい充実しているか？
・スタッフの質は？技能研修など行っているか？
・入居者の雰囲気は？
・食事が口に合うか？入居前に家族も試食してみましょう。

なるべく自宅で過ごさせてあげたい。そう思っていても、在宅介護が難しくなることがあります。
「親が自力で食事や排せつをするのが困難になった」「病気で入院し、在宅に戻るのは大変」「これ以上介護のために頻繁に通えない」。施設への入所を考える理由は人それぞれです。

形態さまざま
介護保険制度で利用できる施設に空きがあるか。無理なく払える利用料か。家族や本人が望むサービスと現実に大きな乖離（かいり）はないか。施設選びは悩みがつきません。いざというときのために、どんな施設があるか知っておき、複数見学しておきましょう。

〈介護保険で利用できる公的施設〉
特別養護老人ホーム（特養） 　要介護３以上（要介護１、２でも特例あり）が要件。重度でも２４時間介護してもらえるので、「ついの住み家」にもなり得ます。待機者が多く、入所まで時間がかかることもあります。
介護老人保健施設（老健） 　要介護１から。医療機関から在宅への復帰を目指してリハビリを提供する施設。入所期間は原則３カ月です。実情は長期化しており、特養の順番を待つ人もいます。
介護医療院（介護療養病床からの移行） 　要介護１から。長期療養が必要な要介護者を対象に、医療と介護サービスを一体的に提供する施設。終末期医療にも対応します。

〈介護サービスが利用できるその他の施設〉
グループホーム（認知症対応型共同生活介護） 　要支援２から。認知症の人が介護を受けながら共同生活をするものです。共同生活が困難になると、退去を求められることもあります。
介護付き有料老人ホーム 　要介護の要件がありません。公的施設に比べて高額で、「契約・解約」のトラブルも少なくありません。介護付き施設のほか、生活サービスがあり、介護が必要となったら別途外部の介護サービスを利用できる“住宅型”などがあります。
サービス付き高齢者向け住宅（サ高住） 　バリアフリー対応の高齢者向け賃貸住宅。安否確認や生活相談などのサービスは提供しますが、食事や介護保険サービスは含まれません。介護が必要な場合、在宅介護と同様に、訪問介護などを契約します。
ほか、設備やスタッフの基準を満たさない無届け施設があります。安くても、環境が劣悪な施設が多く、注意が必要です。

介護者の健康
親の施設入所を検討する際に、罪悪感を抱く家族もいます。
しかし介護者が元気でいることは、介護される側にとっても重要です。親の気持ちを尊重しつつ、介護者の生活や体調、使えるお金を軸に、施設入所のタイミングを見極めましょう。
いつまで続くかわからない介護は、施設に頼る勇気も大切です。
（つづく）
（ＮＰＯ法人　ＵＰＴＲＥＥ代表理事）

「しんぶん赤旗」日曜版　2019年7月28日付掲載

僕の父親の場合は、介護付き有料老人ホームに入所しています。リハビリ病院からの転所です。
父の場合は年金が一定額あり、ホームの入所費用（１カ月１６万円余り）を出せるため入所ができました。
でも、普通の場合は特養の入所待ちが何年もあり困り果てる人が多い。

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