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2013.04.18

The High Price Of Health

(2)

カテゴリ： Health

リウマチ医の診察日

一般的な診察室…　付き添い用の椅子がある。

診察台

ドクターのデスク…壁には卒業証明書の数々

模型（by製薬会社）と何かの薬
（無造作に置かれているが良いのかな？）

リウマチと線維筋痛症の啓蒙的ポスター(by製薬会社）

以前かかっていたリュウマチ医は高額の新薬をしつこく勧めた。
製薬会社からの恩恵が医師にあるのだろうと思う。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

さて今日は待ち時間20分・・・

前の患者が長話を延々としているのが

隣の診察室で待っている私にも聞こえていた。

無駄話をしなかった私の診察は5分で終わった。

ドクターは私の指、手を触診。

「先週の血液検査の結果は良好だったので

このまま、メトトレキサートと葉酸を飲み続ける。」と

伝えながら何やら診断書に書き込んだ。

処方箋はオンラインで直接薬局へ送られる。

診察料＄95 の請求だか

我が保険会社は＄72.21が 正当な額 としている。

私の自己負担(Co-Pay)は＄50

保険会社は＄22.21を支払う。

医師にしてみたら＄22.09の損だ。

胃腸科医の診察料は＄176

私の自己負担は＄50

保険会社の支払は＄165.81

差額は＄10.19

医師にしてみたら彼らの診察に

請求額に値する価値があると信じているのだから

保険会社は横暴だと思っているだろう。

私の健康保険プランでは

加入している保険会社のネットワーク内の医師にかかれば

自己負担は＄５０ですむ。

加入している保険会社、更にはプランによって

自己負担額が変わる。

待ち合い室で座っていると窓口で他の患者が

精算している話し声が聞こえてくる。

＄15~$20のCo-Payの人もいる。

（Co-Payが安い場合はいろいろな制限がある場合が多い。）

2割～3割自己負担という出来高払い保険に

加入する人は減っている。

医療費抑制の為にマネッジド・ケア（Managed Care）に

加入する人の方が多い。

ネットワーク内から医師を選ばなければならないが

＄５００を超える心臓外科医の診察料でも

Co-pay（私の場合＄５０）を払えば済む。

そして幸いにもこの地域の医師の殆どが

私の保険会社のネットワークに入っている。

兎も角、アメリカの医療費は高い。