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ビリオネアー
仙台市泉区在住のながさわ歯科医院の院長は健康オタクで、つれづれなるままに気まぐれ日記を書いています。
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2006年11月11日
カテゴリ： 歯に関する話
最近、骨粗しょう症などに処方されるビスフォスフォネート製剤による、顎骨病変（骨壊死）を引き起こすことが、言われてきています。
問題のある薬剤（骨粗しょう症、リウマチ性関節炎、バジェット病などの骨代謝疾患、そして悪性腫瘍など）
・ 経口ビスフォスフォネート製剤
ダイドロネル（大日本住友）
ベネット（武田）
フォサマック（万有）
アクトネル（味の素・エーザイ）
ボナロン（帝人ファーマ）
・ 注射用ビスフォスフォネート製剤
ゾメタ（ノバルティス）
テイロック（帝人ファーマ）
ビスフォナール（アステラス）
この顎骨壊死は、麻酔の注射や、抜歯などで容易に発症し、これといった治療の決めてもなく、患者は長期にわたり著しいQOL（Quolity Of Life）の低下を余儀なくされる。我々歯科医にとっての問題点は、患者さんは口腔とは無縁の乳がんや、前立腺がんのような疾患で本剤の投与、注射を受けることから、抜歯をする歯科医がその薬の使用を把握できない可能性があることである。経口であれば患者さんの薬を確認できるが、注射、点滴であると、まず把握することは不可能であるので、患者さん自身にも注意していただきたい情報だと思います。
今後顎骨壊死が増加すると思われるが、これも薬害の一種ではないでしょうか。顎の骨が壊死すると考えただけで、その人の生活の質がかなり低下することが予想できます。
今までの主な薬害
１、サリドマイド
２、スモン
３、薬害エイズ
４、ＣＪＤ（薬害ヤコブ病）
５、陣痛促進剤
６、接種禍
８、ソリブジン
参考HP http://www.mi-net.org/yakugai/index.html
日本の問題点は、厚生省（当時）が問題を認識していながら、放置することに尽きると思います。どの問題も諸外国は適切な対応をしているので、被害を最小限にとどめているが、日本は悲惨な被害者を累々とつくり続けます。
問題のある薬剤（骨粗しょう症、リウマチ性関節炎、バジェット病などの骨代謝疾患、そして悪性腫瘍など）
・ 経口ビスフォスフォネート製剤
ダイドロネル（大日本住友）
ベネット（武田）
フォサマック（万有）
アクトネル（味の素・エーザイ）
ボナロン（帝人ファーマ）
・ 注射用ビスフォスフォネート製剤
ゾメタ（ノバルティス）
テイロック（帝人ファーマ）
ビスフォナール（アステラス）
この顎骨壊死は、麻酔の注射や、抜歯などで容易に発症し、これといった治療の決めてもなく、患者は長期にわたり著しいQOL（Quolity Of Life）の低下を余儀なくされる。我々歯科医にとっての問題点は、患者さんは口腔とは無縁の乳がんや、前立腺がんのような疾患で本剤の投与、注射を受けることから、抜歯をする歯科医がその薬の使用を把握できない可能性があることである。経口であれば患者さんの薬を確認できるが、注射、点滴であると、まず把握することは不可能であるので、患者さん自身にも注意していただきたい情報だと思います。
今後顎骨壊死が増加すると思われるが、これも薬害の一種ではないでしょうか。顎の骨が壊死すると考えただけで、その人の生活の質がかなり低下することが予想できます。
今までの主な薬害
１、サリドマイド
２、スモン
３、薬害エイズ
４、ＣＪＤ（薬害ヤコブ病）
５、陣痛促進剤
６、接種禍
８、ソリブジン
参考HP http://www.mi-net.org/yakugai/index.html
日本の問題点は、厚生省（当時）が問題を認識していながら、放置することに尽きると思います。どの問題も諸外国は適切な対応をしているので、被害を最小限にとどめているが、日本は悲惨な被害者を累々とつくり続けます。
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ビスフォスフォネートの副作用
ｋａｈｏ さん
ビスフォスフォネートの副作用として、大変、重要な問題をお書きいただき、ありがとうございます。骨粗鬆症のため、医師からアクトネルの服用をすすめられていますが、昨年10月、添付文書に、「これまで、顎骨壊死・骨髄炎などは、静脈投与された癌患者がほとんどであったが、経口投与された骨粗鬆症患者にも報告されている」旨が記され、不安に感じています。既に、静脈投与の場合には、製造会社から、「歯科治療が必要な場合には投与開始前に終了させてください」とのお願いが出されていますが、経口服用の場合にも、予め治療する必要があるかご教示いただければ幸いです。また、歯科の治療をせずに服用を開始し、一定期間後、抜歯などが必要になった場合、経口服用の場合には、顎骨壊死等の事例は、極めて稀で、ネグりジブルといえるのかご教示下さい。もし、ネグりジブルでないとすれば、経口服用の場合にも、前もって歯科治療を終了するよう、厚生労働省として、注意を喚起する必要があると思われます。骨粗鬆症に関わる整形外科医や産婦人科医、また、歯科治療の関わる歯科医・口腔外科医の方々のご意見を伺えれば幸いに思います。
(2007年03月30日 22時24分40秒)
Re:ビスフォスフォネートの副作用(11/11)
ｋａｈｏさん
＞ビスフォスフォネートの副作用として、大変、重要な問題をお書きいただき、ありがとうございます。不安に感じています。
この２～３年の間に投与されはじめた薬なので、実態が良くつかめておりません。このような症状が出る方は、ごく一部と思われます。おもに、静脈投与が主とおもわれますが。
薬を飲む前に、やる事はあります。牛乳を飲まれている場合は、牛乳を飲んでいると、骨粗鬆症が進行しますので、やめた方が良いでしょう。
薬には、必ず毒の部分があります。副作用が大きいので、長期間の服用はやめた方がよいでしょう。お大事にしてください。 (2007年03月31日 09時28分22秒)
＞ビスフォスフォネートの副作用として、大変、重要な問題をお書きいただき、ありがとうございます。不安に感じています。
この２～３年の間に投与されはじめた薬なので、実態が良くつかめておりません。このような症状が出る方は、ごく一部と思われます。おもに、静脈投与が主とおもわれますが。
薬を飲む前に、やる事はあります。牛乳を飲まれている場合は、牛乳を飲んでいると、骨粗鬆症が進行しますので、やめた方が良いでしょう。
薬には、必ず毒の部分があります。副作用が大きいので、長期間の服用はやめた方がよいでしょう。お大事にしてください。 (2007年03月31日 09時28分22秒)
Re[1]:ビスフォスフォネートの副作用(11/11)
kaｈo さん
ビリオネアーさん
早速、お返事ありがとうございます。このような症状が出る方はごく一部で、静脈投与の方が主とのことのようですし、主治医の先生と相談して、服用したいと思っています。
その他に、食事、運動、日光に当たることなどにも留意して健康を維持していきたいものです。
検索していて立ち寄ったサイトで、連日のブログのエネルギーも大変なものと感じましたが、ご親切にアドバイスをいただき、ありがとうございました。
（先程、お礼のReを書くつもりが、中途半端で送信され失礼しました。削除をお願いします。） (2007年03月31日 19時35分54秒)
早速、お返事ありがとうございます。このような症状が出る方はごく一部で、静脈投与の方が主とのことのようですし、主治医の先生と相談して、服用したいと思っています。
その他に、食事、運動、日光に当たることなどにも留意して健康を維持していきたいものです。
検索していて立ち寄ったサイトで、連日のブログのエネルギーも大変なものと感じましたが、ご親切にアドバイスをいただき、ありがとうございました。
（先程、お礼のReを書くつもりが、中途半端で送信され失礼しました。削除をお願いします。） (2007年03月31日 19時35分54秒)
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