仙台市泉区在住の健康オタクの気まぐれ日記

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カテゴリ: 健康
仙台市泉区のながさわ歯科医院の長澤です。
いつも有り難うございます。皆様の健康に役立つ情報をお届けできたらと思っています。

 4月に入ってやっとインフルエンザは鎮静化しているようですが、昨年沖縄で夏にインフルエンザが流行ったことを考えると、今夏 タミフル耐性のインフルエンザ が流行るかもしれません。これは、タミフルによってインフルエンザウィルスがやっつけられること無く、体内に潜んでいることになるので、条件が揃うとまたウィルスが騒ぎだします。夏のクーラーで、低温と乾燥状態が人工的につくられてインフルエンザウィルスが増殖しやすい環境になってしまうからです。

インフルエンザ治療法
タミフル頼らず まず安静
 インフルエンザ治療薬「タミフル」を巡り、服用した患者がマンションから飛び降りるなどの問題が相次ぎ、厚生労働省は10歳代の患者への使用を原則として中止するよう求めた。(田中秀一)

 タミフル(ノイラミニダーゼ阻害剤)は、 インフルエンザウイルスの増殖を抑える薬 。のどの粘膜細胞などに取りついたウイルスが、感染した細胞から離れて他の細胞に拡散、増殖するのを妨げる。発症後48時間以内に服用すると効果があるとされる。2001年の発売以来、爆発的に普及、約3500万人が服用したとみられる。



 異常行動のうち、10歳代は57人(45%)だったが、厚労省が使用中止を求めていない10歳未満も43人(34%)を占めた。厚労省の調査会は、10歳未満にも使用中止を求める必要があるかどうか、さらに検討することになった。

 この問題をいち早く指摘してきた医薬ビジランスセンター理事長で医師の浜六郎さんは「 タミフルが脳の中枢の働きを抑え込み、いろいろな神経が勝手に動いて異常行動が起きる 」と推測する。

 これに対し、厚労省は「タミフルとの因果関係は不明」としている。インフルエンザの高熱によっても異常行動が起きる可能性があり、タミフルを服用していないのに飛び降りた例もある、などの事情による。

 タミフル服用後の死亡は計55人で、そのうち 就寝中に死亡するなど「突然死」 が9人いた。「インフルエンザの症状として突然死は一般的ではない」という専門家もおり、厚労省は薬との関係の有無を調べている。

 タミフルが普及した背景には「インフルエンザは怖い病気」というイメージがある。確かに、通常の風邪より熱が高くなるなど症状が強く、脳炎などを起こす場合もある。

 だが、国立成育医療センター救急診療科医師の上村克徳さんは「一般的な風邪の原因になるウイルス感染でも脳炎・脳症を起こすことはある。インフルエンザだけを特別視する理由はない」と説明する。

 「子供に高熱が続くと頭に悪影響があるのでは」と不安になりがちだが、41度程度までの熱なら、脳に後遺症が起きる心配はないとされる。

 上村さんは「 健康な子供にとって、インフルエンザは一般的な風邪と同様に多くの場合、自然に治る病気。安静にし、十分な水分を補うなどして体力の消耗を防ぐことが対処の基本 」と強調する。

ふだん健康な子供が、あえて薬を飲む明確な利点はない 」と上村さんは言う。

 ただ、 体力の落ちた高齢者や、心臓や肺に持病のある人の場合 、インフルエンザにかかると重症化して肺炎などになり、命にかかわる場合もある。このため、10代へのタミフル使用中止を求めた厚労省も「持病などがあるハイリスク患者は除く」とした。もっとも、持病などがある患者の死亡を防ぐ効果を示す臨床試験データはまだない。

 タミフルと異常行動や突然死との関係は、解明されていない。それでも、今回の問題は「 風邪やインフルエンザは安静と水分補給などの養生で治す」という基本に立ち返るきっかけにすべき ではないだろうか。






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Last updated  2007年04月16日 11時44分42秒
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