I歯科医院の高楊枝通信。

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2006.10.19

子供の虫歯01　何処より来るか？

テーマ：歯医者さんや歯について～(5599)

カテゴリ：バイオフィルム

下に説明文が見えていますね。おしゃぶりです。
乳児（というからには満１歳未満かな、、）のおしゃぶりを
虫歯菌（ミュータンス菌）用の培養液で培養したら、出ました。
んだそうです。（笑

おしゃぶり表面の粒々がミュータンス菌のコロニーです。

出典は　ダグラス・ブラッタール先生の『カリエスリスク判定のてびき』
（エイコー，東京，1994）になります。

ミュータンス菌という細菌にはいくつかの特徴があって
それが故に"虫歯菌の親玉”扱いを受けています。
この特徴についてはまた、機会を設けることにして
今は、ミュータンス菌＝いけない虫歯菌　ということで。

細菌が”突然湧き出る”はずはありません。
必ず感染源があります。

正常な母体の子宮内は無菌ですので新生児の口腔も通常無菌です。
しかし出生６～１０時間後の新生児の口腔からは
明らかに増量した菌の検出が可能であるとされています。
そしてこれらの細菌は産道感染に由来すると推定されています。

そして肝心のミュータンス菌。

感染が起こりやすいとされています。
I歯科医院にご来院の方は、ちょっとファイルをご覧になられてください
ミュータンス菌の項がCLASS２以上の方がこれに相当します。

お母さんがCLASS２以上の時、子供さんのミュータンス菌の感染率は
生後１５ヶ月で24％、２３ヶ月で45％、３６ヶ月で63％

そして、このとき３６ヶ月でのウ蝕有病者率（虫歯持ち）は43％です。
行政のサービスに１歳半検診というのがありますね。
このとき私たち歯科医師は乳臼歯ｄが生えているかどうかを確認します。
ミュータンス菌の本格的な定着はこの乳臼歯ｄの萌出が
ひとつの目安とされています。

ミュータンス菌の感染自体はそれ以前から少しずつあっているんですよ。
前歯だって”歯”ですからね。
でも奥歯が生え始めると本物になります。
では、どうやって感染・定着を防ぐか。
感染源が特定されるのであれば、感染経路を断てば良い、簡単！
次回はそのあたりをミュータンス菌の特徴とともにいってみましょう。

ところで、
簡単に”母子感染”という言葉が使われるのには
”母親”として抵抗があります。
まぁ、主たる保育者ということですが
様々な研究論文が”母子”を母集団として著されていますので
こういうことになりますかねぇ。
単に”父”の育児参加度の問題ですわ。（笑

　昨日、子供を保育園に送っていったときに
３歳未満児さんのフロアで、トイレでオマルに座って
『じいちゃん、ばあちゃん。』と繰り返しながら泣いている子供さん
を見かけました。

、、、どこも大変なんだよねぇ、、、って。

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