I歯科医院の高楊枝通信。

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2023/11/06

抜歯再植ができない症例1

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テーマ：歯医者さんや歯について～(4781)

カテゴリ：今日の抜歯再植術シリーズ

40代女性、左上2、Per、石灰化、歯根吸収

結論から言うと神経を取る治療の過程もしくはその後、根管内に細菌感染したことによる炎症が起こっていると言うことなので、そもそも安易に神経を取ろうなどと考えないのが最も良い予防法だ。

神経を取って冠を被せると言うのは少なくとも150年以上前から行われている治療方法だが、抗菌剤も多数ある現在においては必要のない、歯の寿命を縮めてしまうだけの方法だ。人生50年の時代なら問題にならなかったが、100年時代と言われている時代になって、問題噴出だ。そろそろ止める時期に来ている。

うちではこの20年以上神経を取ったことはないが、そのノウハウはここの記事で公開している。

フィステルができているので、痛みはないが気になるということで抜歯再植か？と思って、過去のレントゲン写真を並べて見ると、歯根吸収が進行している。吸収機転というのは自身の免疫系が自身の歯を異物とみなして排除しようとしていると考えられる。一度このスイッチが入ってしまうと経験的には止めることはできないようだ。高々抜歯再植に免疫抑制剤を使うこともないので、このまま後10年程、歯根が完全に吸収されるまで経過観察していくのが最も良いだろう。

この11年のレントゲン写真を時系列に並べてみる。
歯根吸収の過程が分かると思う。

2012/09/21