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ばう犬

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Aug 18, 2005
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大野裕 1996 迷いの精神療法 imago, 7-4, 53-57.


精神療法には実に多くの学派がある。その数は、米国で400とも500とも言われており、それらの間には、共通点も相違点もある。
大野がこの論文で主張するのは、「バイキング料理的精神療法」とでも言える、精神療法の統合法である。治療者も患者も、それぞれに個性を持っており、そうした個性に合わせながら、臨床的に役立つアプローチを作り出していく必要があると主張する。

大野は多くの精神療法を役立てるための枠組みとして、「3つのC」を紹介している。すなわち、cognition/認知、communication/コミュニケーション、control/コントロール、の3つであり、これらが、伝統的精神療法を「統合」する基本的な枠組みであるという。
やはり、「バイキング料理的」とは言っても、枠組みなしに「併用」すれば、「統合」など無理であろう。

大野は上記の「3つのC」を以下のように解説している。
認知:「僕たちの心の状態は、与えられた刺激をどのように受け取り処理するかでずいぶん違ってくる。できるだけ柔軟に幅広い考えができれば、僕たちはずいぶん楽になる」(ここでは、認知療法、森田療法、精神・心理的教育などが役に立つ)
コミュニケーション:「個人同士の、また家族や集団の交流を通して心を支えあうことで、前向きの心の状態を作り出そうというもの」(ここでは、対人関係療法、家族療法、集団療法、精神分析療法、ロジャーズ学派のカウンセリングなどが役に立つ)
コントロール:「環境に積極的に働きかけて自分にとって心地よい雰囲気を作り出そうという外的な意味と、自分の心に働きかけて安定させ自己同一性や自己効力感を維持するという内的な意味を含んでいる」(ここでは、行動療法、認知・コミュニケーションに働きかける技法などが役に立つ)


大野の言葉を引用する。
「(・・・)心理的なストレスがきっかけで心の問題が起きたときにも、脳の中にはそれに対応する変化が起こっている。逆に、精神分裂病(現在では、統合失調症)や双極性障害(いわゆる躁うつ病)などのように内因性と考えられている障害にも心因は関与している。したがって心の問題に対しては、精神療法などの心理的な治療はもちろんのこと、環境調整など広く社会的なアプローチを行うことが必要だし、薬物療法などの生物学的な治療を総合的に行うことも重要になる」





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Last updated  Aug 18, 2005 06:33:44 PM
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