Ｂａｕｃａｆｅ　　　　　　

Profile

ばう犬

Aug 19, 2005

ミルトン・エリクソンから学べること

テーマ：セラピー（自己成長するために）(492)

カテゴリ：心理学/心理療法/カウンセリング

吉沢順　１９９６　ミルトン・エリクソンから学べること　あらゆる精神療法の基礎としての催眠　imago, 7-4, 125-131.

ミルトン・エリクソン（精神療法家／催眠療法家、1901－1980）の方法には、あらゆる精神療法の基礎となる要素が数多く含まれている。彼の精神療法は、後進の者たちから「技法の宝庫である」とよく評されてきた。

ミルトン・エリクソンから、直接に学んだり影響を受けたりした、名のある精神療法家はかなり多い。
ヘイリー（苦行療法、ストラテジック・セラピー）、MRIの面々（ブリーフ・セラピー）、シェイザー（解決志向モデル）、バンドラー（NLP 神経言語プログラミング）などが、代表的な人たちである。
また、精神療法家ではないが、「ダブル・バインド理論」を唱えたグレゴリー・ベイトソンも、エリクソンの影響を受けていると言われている。ベイトソンの有名な論文「精神分裂病（統合失調症）の理論化に向けて」の中に、エリクソンの名を見つけることができる。

催眠療法家としてのミルトン・エリクソンは、１７歳のときに患ったポリオの体験から多くのことを学んだという。
一時は全身麻痺となり、懸命のリハビリによって回復はしたものの、後遺症による関節の変形、繰り返す筋の脱力、激痛などが、生涯に渡ってエリクソンを苦しめた。しかし彼は、感覚や運動を１つ１つ再構成していく過程で、細かな動きや感覚の重要性を知り、痛みを和らげるために自己催眠を自ら学んでいった。
後にエリクソンは、ウィスコンシン大学でクラーク・ハル（心理学者）から催眠を学ぶが、それに飽き足らず、独自に催眠研究を続けていくことになる。

従来の催眠療法では、ある程度形式化された誘導技法によって患者を催眠状態に導き、そのうえで症状に対して直接暗示（症状解消の暗示）を与える。しかし、この方法がすべての患者に有効なわけではない。数パーセントの患者は、熟練した誘導者をもってしても、決して催眠状態に誘導できないし、さらに誘導できたとしても、暗示が効果を現さない。いわゆる「催眠の限界」と、これまで言われてきたものである。

患者はもともと病気を克服する能力を持っており、治療者の役割は、コミュニケーションを通じて患者の自己治癒力を引き出すことであるとエリクソンは考える。そのため、特殊な意識状態に誘導するための従来的な催眠は不要であると考えた。

エリクソンの考えに従い、患者の自己治癒力を引き出そうと思えば、それぞれの患者の特殊性を考慮する必要が生じる。エリクソンは、ひとりの患者を前にしたとき、患者の能力、性格、職業、家族、生活史、ときには患者の欠点や、治療に対する抵抗さえも治療的に利用した（資質の利用）。

エリクソンの方法の最大の特色は、間接暗示の使用である。間接暗示のバリエーションは様々ある。吉沢は幾つかの例を挙げている。挿話や比喩、混乱や不合理などの利用である。
挿話や比喩の利用であるが、これらは患者の興味を引きやすく、直接的な暗示のような押し付けがましさがない。また記憶に残りやすいので、患者はいつでも必要なときに、逸話を記憶から取り出して（意識的あるいは無意識的に）利用できる。
混乱や不合理には、患者の構えを崩す効果がある。具体的な暗示の内容を挙げると、「寝る前に風呂に入りたいですか、それともバスルームでパジャマを着たいですか」という混乱した質問であったり、「今すぐ催眠に入りますか、それとも後から入りますか」というような治療的ダブル・バインドであると同時に、患者のペースに合わせる内容の質問であったりする。

ミルトン・エリクソンの方法は、意識と無意識、そしてコミュニケーションに関する、新しい見方をもたらす。
意識と無意識に関する見方は、これまで精神分析の影響を少なからず受けてきた。フロイト的な見解によると、意識は論理的・道徳的で高い価値を持つが、無意識は非論理的・非道徳的であるとされてきた。両者の間には上下関係が設定され、意識は無意識を検閲によって支配するとされている。したがって精神分析の治療は、無意識を意識化するという方法をとる。
ところがエリクソンにとっては、無意識なものを意識化することは、治療の必要条件ではない。間接暗示などの技法によって、患者の無意識に直接働きかけ、無意識のまま治療することが可能であるとする。
フロイトは「抵抗」という言葉を使うが、これは「意識化」に対する抵抗である。患者があることを語りながら、無意識に別のことを語っていたら、治療者も同様の仕方で語るべきであり、無意識のメッセージを指摘することは、不要であるばかりか失礼である。
ある場合には、意識的なコミュニケーションよりも無意識的なコミュニケーションの方が効果があり、エリクソンは話した内容をわざと忘却させる手法さえ用いた。

意識は確かに重要な心的水準であるが、特権的なものではない。意識の水準があり、無意識の水準があるのであるが、両者は常に活発に活動し、それぞれの水準でコミュニケーションを行なっている。

しかし、この意識状態においては、心理的な構えや認知の枠組みは、安定してはいるが可塑性に欠けている。神経症者は、この硬直した準拠枠の中でのダブル・バインド状態に陥っていると言える。

最後に吉沢は（精神療法家たちに）注意を促している。ミルトン・エリクソンの華麗な技法に目を奪われて、曲芸的な治療に走ったり、操作的になりすぎたりしないようにと。エリクソンの治療は常にユーモアに包まれ、患者のあらゆる側面をポジティブに捉え、治療的な変化に向かって暖かく励ますものであるという。

お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう