2020年02月の記事
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新型コロナウイルス問題の何が怖いのか
新型コロナウイルス、やっぱり患者さんが増えて来ちゃいましたね、、、。私の友人が勤務している病院にも、新型コロナの患者さんが入院されているようですし、少しずつ身近な問題になってきている感じはします。新型コロナについては、感染経路や治療法など、未だに明らかになっていないことも多いので、漠然とした不安を持たれている方も多いと思いますが、軽症で済んでしまう人も多いという情報もありますし、極度に神経質になりすぎる必要はないんじゃないかと思いますね。確かに死亡例も報告されてはいますが、新型コロナに限らず、インフルエンザだって普通の風邪だって、ご高齢者などでは重症化して亡くなるケースは珍しく無いわけですし、新型コロナだけが特別というわけではありませんから。私個人としては、感染力が非常に強そうなことと、潜伏期間が長いと言われていることに関しては、多少不安を抱いています。もし感染した場合、無症状で普通に生活しているうちに、周りの人、特に職場に来院されるご高齢者や免疫力が低下している人に、自分からうつしてしまったら怖いですから、、、。でも、ＴＶやネットの報道などを見てみると、マスクの盗難や争奪戦があったり、医療従事者やそのご家族に対するイジメ問題が生じたりと、過剰な反応をされている方も多いようですね。では何故、パニックに近い状態になってしまう人がいるのか我が職場に来院された患者さんとお話をしていた時に、複数の方から 「死亡率が高いんでしょ」 と言われまして、「なるほど、そういう理由か〜」 と思いましたね。仮に、例えばインフルエンザのように、“感染疑い” の人を全て調べることができていれば、症例数の分母が大きくなることで、重症化する人の割合が減って、「必要以上に恐れることはない」 という印象が持てるんじゃないかと思うんです。でも現時点では 『検査が行われない ＝ 分母が少ない』 が故に、患者数に対する死亡者の割合を、高いと感じる方も多いらしいです。ＰＣＲは時間も手間も費用もかかる検査ですし、検査できる数にある程度制限がかかっていることを考慮すれば、重症化していない風邪症状の一般人が 「心配だから調べて」 と言っても、現時点で断られるのは当然だと思います。でも、プロである医師が症状をみて、「新型コロナの検査が必要」 と判断しているにもかかわらず、「条件に該当しない」 と言い張り、頑に検査をさせない国の体制って、如何なものなんでしょうかね検査をすれば、陽性者 （感染者） が出てくる可能性は増えますが、検査させなければ 「感染者はいません」 と言い張ることができるわけで、、、。それって、国の都合なんじゃありませんか「日本は大丈夫ですよ。新型コロナの患者さんは少ないですよ」 と、オリンピック開催問題も含めて対外的に主張したいだけなんじゃ、、、新型コロナ問題で１番怖いのは、現状に即した柔軟で迅速な対応ができない、我が国の杓子定規の体制と、欧米と比較して極端に低い危機管理能力なんじゃないかと感じています。にほんブログ村 いつも応援ありがとうございます★ →ブログランキング 今後とも、ヨロシクお願いいたします★ →
2020.02.26
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自分のこと、卑下なんてしていませんけど？
皆さま、お元気ですか私は少々風邪気味です私は元々喉が弱いようで、風邪をひくと喉の症状から出て来ることが多いんですけど、今も声枯れと咳に悩まされています。でも、今この時期に咳をしていると周りも不安になりますよね、きっと。残業続きで疲れてはいますが、熱もないしダルさもないんですけど、早く咳が治ると良いなぁと願っています。さて、皆さまご存知の通り、独身で子供もいない私ですが、結婚しないことにも子供を産まない（産めない）ことにも、それなりに理由はあるわけでして、、、。勿論、若い時には悩んだ時期もありましたが、悩んだからと言って子供が産めるようになるわけではありませんしね。悩んでもどうしようもないことで悩んで、（他人様よりは短いであろう） 人生の貴重な時間を無駄にしたくなかった私は、悩むのはやめて前を向いて生きていこうという結論に至り、以後、独身であるとか子供がいないことについて、自分の人生を恥ずかしいとか情けないと思ったことは１度もありません。ところが、先日来院された女性患者さんが、ご自身の身の上話 （旦那さまとのお話） を延々とされた後で、「ところで、あなたのご主人は何をしていらっしゃるの」 と、私が結婚している前提での質問をなさったんですよ。そこで 「私実は独身なんですよ〜（＾◇＾）」 と明るく答えたところ、患者さんは私の手を急にガシッと握り、（シャントの手首を握ろうとされたのでヒヤッとしました）「良いのよ独身でも自分を卑下することなんてないんだから胸を張って自信を持って生きていって良いんだからね」と、何度も繰り返し仰るものですから、もう苦笑するしかなくて、、、。子供を産めないことに関しては、人口減少の一因になっている訳ですから、社会の一員として申し訳ない気持ちも多少はありますけど、独身だからという理由で自分を卑下したことなんて、長い人生で１度も無いんですよね〜、私（＾Ｏ＾;）でも、それを正直にいうと、患者さんの顔をつぶすことにもなるので、「ありがとうございます励みになります」 と笑顔で言いつつ、一生懸命話を本題 （手術の話） に持っていこうとしたのですが、中々その話題から離れてくださらなくて。まぁ時代的に、この患者さん世代の女性の場合は、独身でいることで酷い扱いをされた方が多かったのかもしれませんし、そうすると、この患者さんも悪気があって仰っていたわけではなく、心から私を励まそうとしてくださっていたのかもしれませんが、、、。内心、非常に複雑でした私が生きているのが今の時代で、本当に良かったですにほんブログ村 いつも応援ありがとうございます★ →ブログランキング 今後とも、ヨロシクお願いいたします★ →
2020.02.19
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患者さんのご家族のワガママを聞くのは、私たちの仕事ではありません！
こんにちは。皆さま、お変わりなくお過ごしでしょうかコロナウイルスの報道が激しいせいか、或いは寒波のせいかはわかりませんが、先週の木曜日くらいから、来院患者さんの数も例年くらいにまで戻りまして、ようやく２１時くらいには帰宅できる生活になりました。まだ体調は元通りにはなりませんが、悪夢をみて夜中に何度も飛び起きることはなくなりました（＾▽＾）さて、我が職場は、ありがたいことに昨日と今日と２連休昨日は、母が 「生きてる」 と確認に来るくらい、ただひたすらに寝ていました。目が覚めて 「今日は休み」 と確認してまた眠り、、、の繰り返し。パジャマのまま、ほぼ１日中ベッドで過ごしました。今日も午前中は似たり寄ったりの生活でしたが、これから透析に行かなくてはならないので、ちょっと気が重いです。透析中の、叩きたくなるような足の痛みは今も続いていて、５時間拘束されるのが辛い状況は相変わらずですでも１番酷かった時期は脱出したと思っているので、あとは少しずつ体調が戻るのを待つしかないのかしらね、、、さて。１２月から、患者さんの要望を受けて無理矢理増やしていたオペ件数を、１月末から元に戻した効果も少しずつ出始めているようですが、その結果、患者さんがオペを希望してから実際にオペができるまでの期間は、１ヶ月強となりました。そんな中、先日初診で来院した患者さんのご家族から、「今月中に手術をしてもらいたい」とのご希望があったんですけど、今月中はオペ枠がほぼ埋まっていて、更に術前検査が必要なことも考えると、実際のオペは最速でも来月になってしまう旨を説明したところ、「こっちが今月中って言っているんだから、何とかするのが仕事だろう１ヶ月も待たせるなんて、何考えているんだ」 と怒鳴り始めたそうで。医学的に緊急オペが必要なら、無理にでもオペを入れていること、この患者さんの場合は、緊急オペが必要な状況では無いこと、他の患者さんにも待っていただいているので、特別扱いはできないこと、そういうことをOドクターがご家族に丁寧に説明したそうですが、納得しなかったご家族は、「ふざけるなもういい他へ行く」 と言い、帰り際にも事務スタッフに暴言 （書くのが憚られるくらい） を吐いて、周りの患者さんにも白い目で見られながら帰って行ったとか、、、。私はたまたま昼休憩 （と言っても１５時近くですよ） に入っていたので、直接会話を見聞きしたわけではないのですが、後から話を聞いて本当に嫌な気持ちになりました。みんな疲れて心身共に限界に近い状態だったせいか、苛立ちも強く、診療介助をしていた先輩でさえ、「『２度と来るな』 って喉まで出かかったよ（＾_＾;）」 なんて言っていました。問診したスタッフにも話を聞いたところ、患者さんご本人は、生活に支障がないのでオペには消極的だったそうなんです。それよりも、一緒に来たご家族の方が、自分の都合で２月中にオペをして欲しいだけだったようで、それを聞いてみんなで更に憤慨していました。私たち医療従事者も人間です。体力にも限界があるし、できることとできないことがあるんです。しかも、患者さんご本人のワガママなら、「病気で不安になって、ああいう物言いをしてしまったのかも」 と思って、我慢もしますし妥協点を探しつつ説明する努力もしますけど、患者さん自身が希望していないオペを、ご家族のワガママで無理矢理入れるなんて、あり得ないことなんですけど患者さんご自身は、クレーマー気質ではない普通の方だったようなので、ご家族のせいで肩身が狭い思いをされたなら、お気の毒といえばお気の毒なのかもしれませんが。最近の世の中は、声高に主張する一部の人間の意見が、何故か優先されてしまうという嫌な傾向がありますけど、不満を持ちつつも我慢している多くの人の気持ちを考えたら、“言った者勝ち” になってしまう対応はしたくないというのが、我が職場のスタッフの総意。（ドクター方のお気持ちはわかりませんが）一部の非常識な人の言動によって、自分の気持ちが不安定にさせられるのは非常に不快なので、今回のクレーマーのことは忘れて、まだ明日から頑張ろうと自分に言い聞かせているところです。にほんブログ村 いつも応援ありがとうございます★ →ブログランキング 今後とも、ヨロシクお願いいたします★ →
2020.02.12
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具合が悪いのは透析のせいじゃなく
ご無沙汰しています。現実社会での生活が忙し過ぎて、ブログを書く時間もなく、楽しみにしていた映画 『CATS』 を見に行く時間も取れない状態です１月の私の残業時間は、遂に４０時間越え透析日は残業できないということを考えて計算すると、非透析日に、１日平均で４時間以上残業していることになります。そんな状況が続く中、精神的なストレスだけではなく、とうとう私の体調にも変化が出てきてしまいましたまずは不眠。透析になってからは短期集中型の睡眠だった私ですが、１〜２週間くらい前から （後述する手足の痛みのため） 寝つきが悪くなり、更に、寝ても１〜２時間で目が覚めるようになってしまいました。大人になってからは、夢 （大抵は悪夢） をみていて飛び起きることなんて無かったんですけど、今は、毎晩のように飛び起きてしまって、心臓はドキドキするし時には冷や汗もかくので、とっても不快です。次に、肩〜背中の凝りと、手足の筋肉痛に似た痛みの症状。肩凝りは、パソコンに向かう時間が増えたことが原因かもしれませんが、筋肉痛になるようなことは何もしていないのにアチコチ痛くて。しかも、常に痛いのではなく、仕事など、動き回っている時には何ともないのに、透析中や帰宅後、座ったり横になったりして、おとなしくしていると急に痛みが出始めてくるんですよ。そんなこともあって、透析中もシンドイと感じることが増えました以前にも、例えば風邪や骨折等で体調が悪い時には、透析で５時間拘束されることがキツイと感じたことはありましたが、普段は、透析中も透析後も体調が悪いと感じたことはありませんし、「透析後は疲れて何もできない」 という方の話を聞いても、自分にそういう経験が無いものですから、全くピンと来なかったんですよ。でも最近、透析中に 「もう透析やめて帰りたい」 と何度も思います。透析中の血圧は、除水量に関係なく上がったり下がったりと不安定ですし、ベッドで寝ていると、手足の筋肉が痛くなってきて叩きたくなりますし、（注：足が攣る時の痛みとは全く違います）そのせいでウトウト眠ることもできない状況。透析クリニックのドクターからは、「自律神経の不調かも」 とのお言葉をいただきましたが、それを聞いて、私ちょっと考えたことがあります。「透析のせいで体調が悪い」 とか 「透析するとグッタリする」 という方の中に、本当は、透析そのものが問題なのではなく、今の私のように、自分の体調に何かしらの問題があるせいで、透析中に不具合を感じてしまう方がいらっしゃるのかもって。だとしたら、その “何かしらの問題” を取り除くことで、透析中や透析後の不快感を減らすことも可能かもしれませんよね世の透析クリニックのドクターやスタッフの中には、『透析中に具合が悪い ＝ ドライウェイトが合っていない』 と、安直に決めつけて考える方も多いように感じますが、仕事なんですから、もっと真摯に患者の状況をよく見て、それ以外の要素についても考慮する必要があるんじゃないかしら、、、なんて、勝手な自論を書いていますけど、他人様のことをいろいろと考えるよりも先ず、自分自身の体調不良を何とかすべきということは、重々承知しています。そして、とにかく職場の今の人手不足を何とかしないと、私の体調不良は治らないだろうということも、嫌になるくらい理解しています。でも 『スタッフの補充』 というのは、経営者である院長先生や若先生が決断してくださらなくては不可能ですし、私たちは現状を訴える以外に何の手段も持っていないわけですから、前途は多難ですよね、、、。それまで （患者さんからの要望で） 無理矢理増やしていたオペ件数を、元に戻すことが決まった１月のミーティングの効果が出てくれば、２月は多少は楽になるはずなので、それに期待するしか無いのかもにほんブログ村 いつも応援ありがとうございます★ →ブログランキング 今後とも、ヨロシクお願いいたします★ →
2020.02.03
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