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♪ケイタロウのソロ挑戦記

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2006.11.15

障害児保育2レポート　[清潔・睡眠]　27番　首藤祐輔

[清潔]｢髪の毛｣洗髪を嫌がる子どもは多くいる。しかし髪の毛は、汗や埃などで見た目以上に汚れている。そのため、洗わないとかゆみを感じたり、汚れた爪を立てて掻くと、傷ができて黴菌が入ることもある。また、乾燥しているとフケが出たり、プールなどで毛じらみが感染することもあるため、常に清潔を保たなければならない。｢洗髪の仕方｣親の膝に横に寝かせ、親の手のひらにお湯をすくって子どもの髪にやさしく二、三回浸す。シャンプー(界面活性剤無使用の物が良い)を頭皮に少し擦りつけてマッサージを二、三回しながら髪の毛前面に広げる。そして、おもちゃの如雨露などを使ってお湯をゆっくりとかける。髪を乾いたタオルで拭く。目をつぶれない子どもには、渇いたミニタオルを目の上に置いて、お湯がかからないようにする。この方法で出来るようになったら、徐々に一人洗いの形に変えていく。子ども用のシャンプーハットが売られているので一緒に買いに出掛け、可愛らしい絵のあるものを選び楽しく導入するのがポイントである。シャンプーハットは、目にお湯が入らないように流れるので、喜んで自分でかぶってくれる子どももいる。｢注意点｣シャンプーに入っている、界面活性剤は皮膚に浸透していくと、皮膚に発疹が出たり内臓器官に支障をきたすことがあるので注意必要である。｢考察｣うまく洗髪をするためのポイントは・何が危険かを把握し、安全を第一に考える・子どもと一緒に楽しく進めるの二つだと思う。子どもの皮膚に合うシャンプーを選び、洗髪時は子どもの目や耳、口などに湯やシャンプーが入らない安全な状態の確保に細心の注意をはらうことが重要である。以前ボランティアで、障害児のプール補助をした時に、自分では慎重に補助をしているつもりだったが｢たまに、顎が水に浸かっていて危なかったみたいよ｣と後から保護者に指摘されたことがある。子どもを危険にさらすような状況は絶対に避けなくてはならない。常に、子どもの安全を確保するのが前提である。また、お風呂を｢子どもと一緒に楽しむ｣という気持ちが大切だと思う。湯やシャンプーを嫌がる子どもを、無理矢理に仕付けるのではなく｢お風呂は楽しいんだよ！お風呂は気持ち良いね！｣ということを一緒に遊んだり、言葉がけをする中で伝えていくことが必要である。お風呂に関するうたを歌ってあげたり可愛いお風呂グッズなどを使って一緒に楽しく入ることを目指したい。[睡眠]｢眠りには二つの睡眠がある｣眠りには、レム睡眠とノンレム睡眠の二種類がある。｢レム睡眠｣体の筋肉は緩みぐったりし、眼球はすばやく左右に動き、脳はうつろでぼやけた感じの状態になる。この時に脳は酸素を消費し、脳への血液が増加する。それによって、視交叉上核(眼球の後部にあり、食欲・体温・睡眠を調節する)が体内時計の役割を果たすために活動を始める。レム睡眠はとは、入眠と目覚めの時に、本当の眠り(熟睡)の入り口と出口の働きをしていると言える。｢ノンレム睡眠｣深い眠り、つまり、熟睡の状態である。脳の状態は、大脳の機能を休息させることによって意識を一時的に消失させ、複雑な脳の神経回路が再び正常に活動できるようにするために、回復調整を計る。また、ウイルスをやっつけ、免疫を強化したり精神的なストレスを和らげる役目も果たしている。｢乳幼児にとって睡眠とは｣新生児の眠りの三分の二はレム睡眠であり、脳の発育に欠かせない重要な睡眠である。つまり、よく眠ることが知能の発達に良い影響を及ぼしている。乳幼児の睡眠時間は、一日の半分から三分の二を占めている。おなかがすけば目を覚まし、満腹になれば眠りに入るという繰り返しを続け、脳を整備しながら、神経回路を構築していくのである。新生児は生後三ヶ月ごろになると、睡眠の昼夜差が認められるようになり、成長ホルモンの分泌も始まり、成人とは違った体内時計が出来上がる。幼児期になると、深いノンレム睡眠(熟睡)の量が最も多くなる。この熟睡時には、下乗体から成長ホルモンが大量に分泌され、筋肉と骨を成長させる。乳幼児の睡眠を適切に取れるように環境を整えてあげることが、子どもの発達にとって大切なのだ。[考察]神経系・筋肉・骨格が急激に発達するこの時期こそ、｢人間の基礎｣と言えると思う。｢食べて寝る｣を繰り返すだけの数ヶ月で、肉眼で確認できる程に成長するのだから、如何にこの時期が重要かがよく分かる。幼児の適切な成長を促すために、親や保育士に出来ることは、環境の整備、幼児がリラックス出来るような関わり、などが挙がる。まずは、幼児が快適に睡眠が取れる環境の整備が必要だ。部屋の温度や湿度は適当か。夏であれば、風通しは良いかどうか。日当たりはどうか。など、睡眠に適した環境作りが必要である。そして、幼児が睡眠に入るまでは、横に寄り添い、体をトントンたたいてあげたり、うたを歌ってあげたりと、子どもを安心させ、リラックスさせることも大切だと思う。気持ちよく熟睡して、元気に成長していく子どもをうまくサポートしていきたい。

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