病院の食事がマズイ理由（わけ）

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April 17, 2006

それでも食品交換表にこだわりますか？　その6

カテゴリ：＊正しい病院の食事＊とは？

実は、病院栄養士なら1度はぶち当たる問題があります。

病院の食事を退院後に参考にするのは無理だろー？っていう決定打。
牛乳問題、です。

糖尿病食事療法のための食品交換表が改訂されて第6版が出たとき、え”！え”！え”！っと思わず驚きの声をあげてしまうほど、びーーーっくりなことがいくつかあったんだけども・・・・・。

その中の1つが牛乳の単位配分。

何がびっくりか？っていうとですね。
新しい食品成分表に基づいて1単位の量を決めなおしました～。
単位配分も変えました～。
って、日本糖尿病協会はかるーく言ってくれちゃったんですけどね。

ここに新しい単位配分表とどこがどう変わったか？ってのが書いてあるんですけどね。

牛乳ってのは、表４に入るんだよね。
そーすると、1.5単位の配分になってるでしょ？
でもって。
交換表の第６版で、牛乳の１単位は140cc→120ccに変更になったわけです。
ってぇことは、1.5単位だと180cc～～！

ん、ん、ん・・・・・・・。
200ccじゃないのぉ？
前は200ccで、1.4単位だったよねぇ。

え”！
200ccで1.7単位になっちゃうの？

これは、ですね。
病院のお食事出す方にとっては、大・大・大問題なんです。

なぜかって言うと・・・・・・・・・。

まず、180ccパック牛乳ってのは、めちゃイレギュラーな商品なんでございます。
テトラパックって、知ってます？

でもね、イレギュラーな商品なので、単価が高い（涙）。
入荷もめんどくさい。
今使ってるメーカーを変更しなくちゃいけないかもぉ？？？？？？

それから、ですね。
いっくらがんばっても、間違えやすい。
必ず、いつか配膳ミスします。。。。。。。
糖尿病食＊だけ＊が違うパック牛乳なんだからね。
そういうイレギュラーなモンは、必ず間違えます。
今日は合ってても、いつかは間違えます。
断言！！！！！

じゃ、1L牛乳買って、計量するかぁ？
誰が計るのよぉ。。。。。。
今だって、ぎりぎりの人数でやってるのにさぁ。
そんな時間あるのぉ？

それにさ。
何に入れんのよ！
経管カップ？
あんなもんに入れるの？
え”～～～！！！
じゃ、メラミンカップ？
あれ、すぐなくなるよぉ～～。
患者さん、私用品にしちゃうんだもん。
どっちにしても、数が足んないよぉぉぉぉお！！！！！
患者さんも、カップ入りだとヤじゃないのかぁ？
不便だしぃ～。

もひとつ。
食糧構成っての、前に書いたんですけど、あれと矛盾するんですよ。
平均的な食糧構成は、牛乳200ccだからさ。
糖尿病食だけ、180ccでいいのかね～って問題が出てくる。

あと、栄養基準に合わせるのだって難しい～～。
牛乳20cc少なくなると、カルシウムが20mg少なくなるでしょー。
また、監査で指摘されちゃうよー。
どーすんの？
カルシウム剤の添加量増やす？？？？？
糖尿病食だけ添加量増やすの？？？？？

なぁんて問題が、次から次に噴出。。。。。。。。
。。。。。。。。。。
。。。。。。。。
。。。。。。

さて、「食品交換表が変わりました」説明会では、なーんて説明したか？
？？？？？？？？？？？？？？
？？？？？？？？？？？？？？

対応は各病院で考えて下さいねぇ。
食品成分表が変わったから、しょーがないんです。
食品成分表に合わせると、こーいう数字になるんです。
180ccってのは、1合ですよ。
昔から1合って単位は日本で使ってたんだから、馴染みもあるでしょー。
病院の栄養士さん、よろしくね。

以上。。。。。。

かくして、退院後使用する食品成分表と入院中のお食事が乖離する病院が多数出現。
栄養指導に入院中の食事は使えなぁ～い。
当然の結末。

どー考えても合うわけないのに、食品交換表にできるだけ合わせようとする栄養士が多数存在するのは、なぜなんだろー？？？？？？

ありえない。。。。。。

それにしても、日本糖尿病協会ってとこは、何考えてるんだろう。
入院中の食事については、何も考えてなかったのか？
それとも、病院の栄養課のシステムについて、全然知らなかったんだろーか？

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