2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2009年01月の記事
全12件 (12件中 1-12件目)
1
-
今日は お休み♪
突然 今日 お休みになった昨日の段階で スタッフが居るから 「休みますか？」と言われちょっと 躊躇したものの．．．．ラッキー２０日間 出勤となる勤務だっただけに 休日は嬉しいとは言え 朝 早起きしなければいけないのは同じだけれど．．．それでも やっぱり休日なんのことはない今日から 高３の長女は 家庭学習期間に入り休みじゃんＡＯ試験で入学が決まっているのでもう のほほ～んとしている２月に入れば 自動車学校通い先日 自動車学校の入学手続きしてきましたなんと ２９７７００円ですいま時は 免許取得にこんなにかかるんですね～びっくりですんで 今日は 長女とランチヘルシーに豆腐料理に．．．．長女は「お腹いっぱい～」って言っていたけれどなんか 物足りなさを感じた私ってその後は イオンでお買いものついつい 懐かしさから こんなん買ってしまった８０年代のＣＤですいや～ 懐かしい 青春が初恋・まつわ・ルビーの指輪・長い夜パープルタウン・ＳＡＣＨＩＫＯなどなど
2009年01月29日
コメント(1)
-
今日はメロンパン♪
今日は日直でした朝から夕方まで今日は二次救急当番指定日だったので忙しいかなと思って覚悟していたのですが....ぜ～んぜん 呼ばれませんでしただから休憩室で宿題のレポート書き上げることできてラッキーだったかも帰り際 レントゲン技師さんは忙しそうだった「めちゃ 忙しいですよ～」という悲鳴を聞きつつ「お先～」と帰宅した私先日 明太子ポテトパン作ったんだけれど不評～今夜は メロンパン作りました珍しく 旦那が食べて「ちゃんとクッキー生地できてるじゃん」と言っていたちょこっと 嬉しかったりして～
2009年01月25日
コメント(2)
-
今日はコロネ♪
最近、家に帰ってきてからパン作りてこねで ２時間くらいで出来上がり～発酵させている間に お風呂に入ったりもちろんテレビも見たり子どもたちが「今日は 何パン」と楽しみにしてくれるのが一番嬉しかったりして職場で そんな話をしたら「え～ 家に帰ってから作るんですか」と驚いていた今日は コロネパンカスタードクリームも手作りしました明日は これを病院に持って行きみんなに試食してもらおう案外 パン作り 私のストレス発散かも決して コネ台に叩きつけているわけではありませんたぶん 子どもたちの喜ぶ顔が嬉しいからかな朝 できたてのパンを焼けたらいいんだけれどさすがに お弁当作りで手一杯だからパンを焼く時間がとれない冷蔵庫で発酵させることができたら いいのにな～誰か 朝 パンを焼くコツ教えてください
2009年01月21日
コメント(4)
-
学生オリエンテーション
学生の実習が始まります画像診断には一日見学という形での実習ですほとんど見学に終わるので学生さんにしては一日立っているのは疲れると思うけれど「画像診断の実習は楽しい」と言ってくれるので嬉しく思いますまぁ 実質 見学だから気持ち的には楽なんだろうな～って思うけれど病棟とは違った忙しさを感じるでしょうね～外来には一瞬の看護がありますその瞬間 瞬間での関わり手ごたえや面白さな～んて言えるのも経験したからこそ病棟勤務から移動した時は一人の患者さんにじっくり関わることができなくて寂しいとさえ思ったからな～学生さんに体験して欲しいことはここで見たことは きっとどこかで学んだことたとえば 心臓の血管は何本あると聞かれてう～ん...と思ったら 家に帰ってから 調べようきっと そうかって思うと思う学校で学んだことを現場で体験してわからなかった事をまた調べるそうして 知識となっていくわけでその時わからなくても 振り返ることが大切実習ってそういうものだと思う学校で学んだことが 即 実習で生かされるわけじゃなくて実習を通して また 学ぶという姿勢が大切だと思う学生さん達 おおいに 学んでくれ~
2009年01月20日
コメント(2)
-
映画見に行ってきました
娘達と女三人で 映画見に行ってきました予備知識も無くどんな映画か知らずに．．．まぁ 題名からしてパニックものかな～と思いつつパニック映画に入るのか定かではないけれど泣けたどーしてって思いつつ泣けたなぁ～「ＢＬＡＭＥ」という新種のウイルスによる感染病院ものだけに んって思うシーンもありだったけれどまぁ そこは 置いておいてストーリーとしては 満足だったかな
2009年01月17日
コメント(2)
-
今日もカテ三昧！？
昨日、情報収集担当だったので今日は 心カテでした～前日に患者情報をチェックしたＮｓが翌日心カテ担当に．．．4月から なるべくそうできるように取り組んできました病棟からの申し送りの短縮（ほとんど申し送りは無しとなって 同意書の確認ぐらい）患者入れ替えの時間の短縮に繋がっていると思うさてさて 今日は．．．冠動脈ＣＴで石灰化を指摘されてる患者さん果たして．．．．左の冠動脈が細かったこれは 治療（ＰＣＩ）だな～って思いすかさず ＰＣＩの準備「７Ｆのシースだして」「はい だしました」なんて 先手で 対応まずはＩＶＵＳ（血管内エコー）で確認やはり 石灰化ありで（私には ＩＶＵＳは 読めない～）「削りますか」と医師のひと言これが 笑えて．．． 一人 クスッとしてしまったロータブレータ（高速回転アテローム切除術）の看護マニュアルに【『削りましょう』と言ったら 準備するもの】と書かれていてその通りに 「削りましょう」と言うからマニュアル作った スタッフは よく聞いているな～と思ったロータブレータは 先端に細かいダイヤモンドがコーティングされていて石灰化している部分を高速回転で削ってしまうもので...あ～この先端を集めたら ダイヤモンド って思うのは私だけ（笑）高速回転っていうだけに１５~１９万回転/分ものすごい音がします患者さんには「歯医者さんみたいな音がするけれど、心配ありませんから」と説明していますサイズを交換して ２回にわたりロータ行ったあと（２本分の ダイヤモンドって....）バルーン拡張&ステント挿入で終了回旋枝にも狭窄ありだったけれどさすがに造影剤の使用量も増えてしまったので今回は これで終了でした実際の ロータブレータの画像はこんな感じ上方の黒いチップ部分がダイヤモンド....もとい ロータの先端部分です下側は体外式ペースメーカーのカテ先ローターの際 除脈になることがあるためペースメーカでバックアップします
2009年01月16日
コメント(2)
-
冠動脈造影写真の読み方
心カテ室では こんな感じに画像がモニターに映し出されていますカテ室内の画面は いま一つの画質操作室での技師さんの前のモニターが一番見やすい～まぁ 狭窄部位は おおむねわかりますけれど４月から チーム制に分かれてカテ担当のＮｓは 勉強しました冠動脈の部位について 理解できるようになったこの本 わかりやすくて 好評おすすめですでも 一人一人の症例で 微妙に違ったりするから時々 ん って思うこともありですけれどそこで医学の友社がセミナーを開催するってことでずばり『心血管造影写真の読み方』よ～し じっくり 学んじゃおうとセミナーツアーを組みましたちょっと 楽しみ
2009年01月11日
コメント(0)
-
たっぷり心カテ
今日の午前中は 心カテ担当だったなんか久し振りって感じで ウキウキだったりして１例目狭心症疑いでの検査目的有意な狭窄が無ければ アセチルコリン負荷予定ふむふむアセチルコリン（商品名：オビソート）神経伝達物質で 血管の収縮を誘発させる薬品とでも言うかな有意な狭窄が無くて狭心症が疑わしい時冠れん縮性の狭心症を疑い 誘発に用います右の冠動脈にアセチルコリンを投与すると除脈が誘発される場合があり前もって 体外式ペースメーカー挿入となります．．．ということでアセチルコリンおよびペースメーカースタンバイＯＫいざ 冠動脈造影あ～れ～左の冠動脈 細いじゃんということで アセチルコリン負荷は却下即 治療と相成りました冠動脈はそれぞれ 番号が付けられていて＃６～７かな～って思ったけれど結果的には 長い＃７でした結局 ステント３本治療中 心電図上 ＳＴ上昇ありの胸痛ありの 血圧若干低下ありでしたが無事 終了その後は ステント挿入後９か月のｒｅｓｔｕｄｙ等々適度な緊張の元に 楽しく仕事したのでした
2009年01月09日
コメント(0)
-
今日はカテ三昧！？
午前中は腹部のカテーテル検査・治療肝臓がんに対する塞栓治療...ＴＡＥでしたなんか久し振りだったから医師との呼吸が合わなかったりして（笑）午後は小児の心臓カテーテル検査・治療生後２週間のファロー四徴症＆心内膜床欠損肺動脈狭窄に対してバルーンによる拡張術行われました生後２週間ということで室内は暖房で ホカホカ造影が行われたところ 肺動脈は３ｍｍぐらい小児のバルーン治療で よく使われるのはSterling（スターリング）のバルーンでも....径が４ｍｍからしか無いので３ｍｍのバルーンを...ということで用いたのが冠動脈に使われるバルーンでした冠動脈用のバルーンを使って 算定できるのかな？案外 小児の場合 サイズが無いということで認められることが多いそうです算定されるかどうかで地域差があると知りました例えば 今 主流となっている薬剤溶出性ステントある地域では 急性期（いわゆる心筋梗塞発症時）に使用しても血栓由来のところに薬剤溶出性ステントを使用しても効果が無いであろうとの理由で 却下される場合もあるそうです再狭窄の割合から考えると そうなのかなと思うのですが保険算定って難しいけれどでもでも 分厚い本みて思うのはどーして こういう算定になるのと思うことばかり治療に関して バルーンやガイドワイヤーの数が限られていたりなんか 不思議．．．．と 小児のバルーン治療は 無事成功肺動脈の狭窄がある場合そこにガイドワイヤーやカテーテルを通過させることで状態が悪くなることがあり（血流量の問題でしょうね）今回は麻酔科医による呼吸管理下で行われました終了して 医師は「なんか ＮＩＣＵの子供ってだけで緊張するよね～」と終わって ホッとした一言が 印象的でしたやはり 医師も 緊張するものだな～って 親近感お疲れ様でした
2009年01月07日
コメント(0)
-
初！？仕事
２日に当直しているから 正確には初仕事とは言えないけれどまぁ 今日から病院も始まったことで私的には初仕事～午前中は ＭＲＩいざ 今年 初の穿刺いや～ 緊張したぁしかし もろくも撃沈でした今朝は寒かったから 言い訳血管無いんだもん穿刺して 血管に当たったんだけれどいかんせん サーフロが進まない潔く諦めました そうして 謝りつつ ２度目の穿刺冷や汗かきながら 無事に穿刺できました「あ～ 今年の一発めから撃沈でした」午後は 心臓カテーテル...とはいえ 冠動脈治療はすでに４人終了交代で入ったのはＡＳＯ（arteriosclerosis obliterans）閉塞性動脈硬化症の治療でした左の総腸骨動脈の狭窄これまた 蛇行した血管が狭窄していてそこにステント挿入冠動脈の治療に用いられるステントのようにステントをバルーンで膨らませるタイプの３７ｍｍのステントと次に スマートステントと言って ステント自体が拡張力をもったステント血管内にステントを置くと それ自身が拡張するので血管にフィットするというか蛇行した血管に適しているそうですこのスマートステント ５０ｍｍ結局 ８ｃｍに及ぶ 血管拡張&ステント挿入がされましたその後の 造影では 見事に血管が広がっていておお～と感動ものでした冠動脈もそうだけれど血管が広がった画像を見るとスゴイなぁ～と 思う
2009年01月05日
コメント(1)
-
当直だった
昨日から今朝にかけて当直でした昨年のＧＷあけから 宅直から当直体制に変わりました自宅でドキドキしながら居るより病院で対応するほうが 気持ち的には安心だけれど夜の病院で 一人で居るのは 怖い～（実際には 病院全体では多くの人が働いているけれど）先日 子どもたちと ホラー映画の「ミラーズ」を見に行った後だけに 今回の当直は 怖さひとしおでしたトイレに行った後 ソファーベットで寝たけれど．．．『あれ 鍵しめたっけ』と不安になって鍵を確認した私でしたこの年末・年始は 比較的落ち着いていたようで緊急の検査は ほとんど胃カメラ心カテは 一件も行われていないのが不思議当直に入った時前勤務者が胃カメラ介助についていたのでそこから 交代十二指腸からの出血クリップを２個かけてその回りを固めるためにＨＳＥ（高張ナトリウム・エピネフリン）の局注最後に トロンビンを散布して終了Ｈｂ５だって～いったい いつから出血していたやら久しぶりの 胃カメラ介助でしたその後は ファイバー洗浄をして終了朝まで のんびりでした（怖かったけれど）今年初の仕事は 無事に終了
2009年01月03日
コメント(1)
-
新年♪
明けまして おめでとうございます穏やかな 新年を迎えました今年は どんな年になるかな？．．．っていうかどんな年にするかだろうなぁ～まっ マイペースで 頑張るだけです
2009年01月01日
コメント(2)
全12件 (12件中 1-12件目)
1
-
-
- 楽天市場
- GUDETAMA CHRAM MINI BACKPACK PURSE
- (2026-07-31 17:55:20)
-
-
-
- たわごと
- 7月最後、、暑かったの印象だ（ ＾ω…
- (2026-07-31 10:30:33)
-
-
-
- 自分らしい生き方・お仕事
- 月のボイドタイム（2026年8月）
- (2026-07-31 09:00:06)
-
