2020年08月の記事
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youtube
youtube、すごいですね。最近医療関係のユーチューバーも多くて、非常に参考になる番組が多いです。動画でわかりやすく解説しているから、もう自分が勉強会やるよりも、この番組見てよっていえばいい感じです。あとはスライドシェアなんてのもありますよね。スライドを一般公開しているわけですが、これも非常に便利でありがたい。わざわざ外部のセミナーなんていく必要ないって思いますよ。その外部セミナーもオンライン化してきているから、もうこれでいいですよ。というわけで、今の新人看護師さんとかはいい時代だと思います。自分たちのころはこんなのありえないし、難解な医学書をなんとか理解していたんですから・・・・・・こんな恵まれた学習環境なんだから、勉強できるよねえ・・・
2020.08.26
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重症コロナ2
ヤフーニュースを見ると東京と大阪でコロナの重症の扱い基準が違うとありましたね。東京は人工呼吸器装着した場合を重症とし、大阪はICU入室も重症とすると。ICU入室っていうのは実に曖昧で、各病院の判断によるわけです。挿管してなくても入れる場合もありますしね。昨日の日記にも書いたように、すごい重症だけど、DNARで人工呼吸器つけないから一般病棟で見るとかもあるでしょう。ちゃんとした定義を作らないと、重症患者の統計ってわからないですよね、やっぱり。
2020.08.19
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重症コロナ
連日、感染者が多い状態が続いてますが、それでもなんかイマイチひっぱく感を感じないんですよね・・・なぜなら重症の患者が少ないからです。ICUに来るような患者ははっきりいってわずか。うちの病院はとくにそうそもそもDNAR（蘇生をしない、気管挿管しない）の同意をとっている人が多く、重症化しても人工呼吸器をつけないし、ICUにも上がってこないのです。重症の定義にICU入室、人工呼吸器が必要な状態ってありますが、DNARで人工呼吸器をつけたくないっていう重症者は果たしてカウントされるのでしょうか？もし、こういう患者がカウントされてないとしたら重症者はもっともっと多いのでは？
2020.08.18
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wifi
うちのICUは患者がスマホを使用するのは禁止されています。PCをwifiに接続したりして使用するのもダメでも、医師なんかは患者の傍でスマホ使ってるんですよね。この矛盾。医療機器に影響を与えるからとかいうなら、医師もやめるべき。せん妄予防のため動画とか見せてあげたいけど、見せられない。他の病院はどうなんでしょ？
2020.08.16
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オンライン
コロナのせいで、最近は学会も中止になり研修なんかも軒並み中止。そのせいでオンラインが盛ん集中治療学会もオンラインで見れるのはむしろありがたい。学会って結局、時間が重なったりすると見れないのがあるのが不便でしょうがなかったけど、オンラインならいつでも自由に見れる。毎回これにしてほしいですね。企業のセミナーなんかもオンライン。これもオンラインのほうがじっくり見れていい。直接質問できないことぐらいかな、デメリットは。しかも安い。そりゃあ、会場も抑えなくていいから経費も浮くしね。院内の勉強会もみんなオンライン化するかもしれません。ただ提供側としては、録画されるのは抵抗ありますねえ。。。。
2020.08.14
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コロナ
コロナ一色ですね。うちにも来てますが、そこまで逼迫はしてないです。コロナ陽性患者よりも、疑い患者が多くて困る。とりあえず呼吸不全とか肺炎像があればPCRとるから、隔離。それが大変。結局、コロナっていうより隔離でPPEを装着するのが大変なのです。とりあえずインフル並に早く結果が出て、精度の高い検査キット出してください。そうすればかなり楽になります。国が金をかけて作ってほしい。
2020.08.13
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